Verhoogde hoofdomtrek, macrocefalie: Wat is het, oorzaken, symptomen, diagnostiek, behandeling, het voorkomen
Verhoogde hoofdomtrek; Macrocefalie
Wat is macrocefalie?
Macrocefalie is een medische term, gebruikt om een abnormaal grote hoofdomtrek te beschrijven. Hoewel de term vaak door elkaar wordt gebruikt met "megalocephalie", wat verwijst naar de grotere omvang van de hersenen, macrocefalie kan door veel factoren worden veroorzaakt, inclusief verhoogde hoeveelheden vocht of andere substanties in de schedel, of gewoon meer hebben, dan de gemiddelde hoofdomvang.
Macrocefalie wordt meestal gediagnosticeerd bij zuigelingen en jonge kinderen.. In sommige gevallen kan het bij de geboorte aanwezig zijn., terwijl andere zich in de loop van de tijd kunnen ontwikkelen. Het is belangrijk op te merken, dat macrocefalie op zichzelf niet noodzakelijk wijst op ziekte.
Oorzaken van macrocefalie
Er zijn een aantal factoren, die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van macrocefalie:
- Genetische factoren. In sommige gevallen kan macrocefalie worden geërfd. Sommige genetische ziekten, zoals het Sotos-syndroom of familiale macrocefalie, kan een abnormaal groot hoofd veroorzaken.
- Gidrocefaliя. Deze aandoening treedt op wanneer er te veel hersenvocht in de hersenen is., waardoor de schedel uitzet.
- Goedaardige externe hydrocephalus. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een ophoping van vocht tussen de hersenen en de schedel., leidend tot vergroting van het hoofd. Maar, in tegenstelling tot hydrocephalus., het veroorzaakt meestal geen andere neurologische symptomen.
- Craniosynostose. Deze toestand doet zich voor, wanneer de hechtingen tussen de botten van de schedel voortijdig samensmelten, wat leidt tot de verkeerde vorm van het hoofd.
- Tumoren. In zeldzame gevallen kan een tumor in de hersenen of schedel macrocefalie veroorzaken.
- Mucopolysaccharidose. Ziekte, waarin het lichaam lange ketens van suikermoleculen niet kan afbreken (Gurler- of Morquio-syndroom).
- Ziekte van Canavan (staat, die van invloed, hoe het lichaam eiwitten afbreekt en gebruikt, asparaginezuur genoemd).
- Bloeden in de schedel.
- Andere ziekten. Sommige ziekten, zoals neurofibromatose, hemimegalencefalie of megalencefalie - capillaire malformatiesyndroom, kan een toename van de hoofdomvang veroorzaken.
Symptomen van macrocefalie
Het primaire symptoom van macrocefalie is een abnormaal grote hoofdomtrek.. Dit wijst op zichzelf echter niet noodzakelijkerwijs op een ziekte.. Andere symptomen kunnen zijn:
- Uitpuilende fontanellen (zachte plekken op het hoofd) bij zuigelingen.
- Krampen
- Slechte eetlust en prikkelbaarheid bij zuigelingen
- Hoofdpijn
- Braken
- Vision problemen
Wanneer een arts raadplegen
Als u merkt, dat de hoofdomtrek van uw kind groter is dan gemiddeld of een van de bovenstaande symptomen vertoont, het is belangrijk om contact op te nemen met de arts van uw kind. Het kan helpen bepalen, of verder onderzoek of behandeling nodig is.
Vragen, die uw arts kan vragen
Als u uw kind naar de dokter brengt met zorgen over macrocefalie, hij kan verschillende vragen stellen, om de oorzaak te helpen bepalen. Een paar vragen, die ze kunnen vragen, omvatten:
- Wanneer merkte je het voor het eerst op, dat het hoofd van uw kind groter is dan gemiddeld?
- Hebben ze nog andere symptomen ervaren, zoals hoofdpijn of epileptische aanvallen?
- Heeft iemand in uw familie een abnormaal groot hoofd??
- Heeft uw kind beeldvormende onderzoeken gehad?, zoals CT of MRI?
- Welke andere ziekten of operaties heeft uw kind in het verleden gehad??
Diagnose van macrocefalie
De diagnose macrocefalie omvat meestal een lichamelijk onderzoek om de omtrek van het hoofd van het kind te meten en eventuele andere neurologische symptomen te evalueren.. De gezondheidswerker kan ook naar de familiegeschiedenis vragen, mijlpalen en andere ziekten of operaties, gedragen door het kind.
Als verdere evaluatie nodig is, beeldvormingsonderzoeken kunnen worden besteld om de toestand van de hersenen en de schedel te beoordelen, zoals CT of MRI. Bloedonderzoek kan ook worden besteld om te controleren op genetische aandoeningen of andere onderliggende medische aandoeningen..
Behandeling van macrocefalie
Behandeling voor macrocefalie zal afhangen van de onderliggende oorzaak. In sommige gevallen is behandeling niet nodig, als macrocefalie niet geassocieerd is met andere ziekten.
Als de oorzaak van macrocefalie hydrocephalus of goedaardige externe hydrocephalus is, de behandeling kan een shunt omvatten om overtollig hersenvocht uit de hersenen af te voeren.
Als de oorzaak van macrocefalie craniosynostose is, een operatie kan nodig zijn om voortijdige fusie van de schedelbotten te corrigeren.
Als de oorzaak van macrocefalie een tumor is, de behandeling kan een operatie omvatten om de tumor of bestralingstherapie te verwijderen.
In gevallen, wanneer macrocefalie wordt veroorzaakt door een genetische aandoening, behandeling kan voortdurende monitoring en ondersteunende zorg omvatten om symptomen te beheersen en complicaties te voorkomen.
Thuisbehandeling voor macrocefalie
Er is geen specifieke thuisbehandeling voor macrocefalie.. Het is echter belangrijk om alle behandelplannen te volgen, doktersafspraak, en het bijwonen van vervolgafspraken, om de grootte van het hoofd van de baby en de algehele gezondheid te controleren.
Als uw kind hoofdpijn of ander ongemak ervaart, geassocieerd met macrocefalie, vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen worden aanbevolen, zoals acetaminophen. Raadpleeg altijd de arts van uw kind, voordat u medicatie geeft.
Preventie van macrocefalie
Omdat macrocefalie door verschillende oorzaken kan worden veroorzaakt, er is geen definitieve manier om het te voorkomen. Vroegtijdige opsporing en behandeling van eventuele onderliggende aandoeningen kan complicaties helpen voorkomen en de symptomen onder controle houden..
Het is belangrijk om het kind regelmatig preventief te laten onderzoeken door de behandelend arts., om de groei en ontwikkeling te volgen. Als u zich zorgen maakt over de grootte van het hoofd van uw kind of andere symptomen, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw arts.
Referenties en literatuur
Bamba V, Kelly A. Beoordeling van de groei. In: Kliegman RM, St. Gem JW, Bloei NJ, Sjah SS, Tasker RC, Wilson km, Eds. Nelson leerboek kindergeneeskunde. 21st ed. Filadelfia, VADER: Elsevier; 2020:snuiter 27.
Mitchel AL. Aangeboren afwijkingen. Aandoeningen in vorm en grootte van het hoofd. In: Maarten RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, Eds. Fanaroff en Martin's neonatale-perinatale geneeskunde. 11e ed. Filadelfia, VADER: Elsevier; 2020:snuiter 30.