Trombotsitы - trombocytopenie

Trombocytopenie kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

1. snel, vroegtijdige en massale verlies van plaatjes door de werking van de automatische- en antilichamen isoimmune (idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya purpura, drug immuun trombocytopenie, trombocytopenie bij systemische bindweefselziekten en anderen.);
2. maceratie verhoogde bloedplaatjes in de milt en de poortader (splenomegalie, cirrose, etc.. d.);
3. intense vermindering van bloedplaatjes uit het bloed als gevolg van verspreide intravasculaire coagulatie, massieve trombusvorming, intensieve aggregatie van bloedplaatjes (trombogemorragichesky syndroom, trombo-embolie, trombogemoliticheskaya trombotsitopenicheskaya purpura, of Moschcowitz'disease, gemolitikouremichesky syndroom, of ziekte Gasser, en etc.);
4. schending van bloedplaatjes in het beenmerg (gipoplasticheskaya bloedarmoede, Acute leukemie, stralingsziekte, meerdere tumor metastase beenmerg, schending van de rijping van megakaryocyten vanwege trombotsitopoetina missen).

In de eerste drie gevallen, de levensduur van bloedplaatjes drastisch verkort en myelogram geopenbaard normale of verhoogde hoeveelheden megakaryocyten celaantal, en bloed - onvolwassen, basofiele te grote bloedplaatjes. In het laatste geval is het gehalte van megakaryocyten in de myelogram sterk verminderde, en wordt gedomineerd door kleine bloed, functioneel defecte cellen (acute leukemie met zich mee kan worden gedetecteerd in het bloed van grote fragmenten promegakariotsitov); Life gelabelde bloedplaatjes transfusie zonder splenomegalie normaal blijft.

Gipermegakariotsitoz beenmerg en perifere bloed trombocytose waargenomen in chronische myeloproliferatieve aandoeningen - essentiële trombocytose (bloedplaatjes worden verhoogd tot 2000-4000 in de G 1 l en meer), polycythemia vera, in de vroege stadia van chronische myeloïde leukemie en osteomyelofibrosis. Als een tijdelijk fenomeen hyperthrombocytosis kunnen ontwikkelen na splenectomie, Zwangerschap, na injectie van adrenaline en belangrijke fysieke inspanning. Voor sommige vrouwen is het aantal van deze cellen in het bloed en menstruele menstruatie duidelijk verminderd (naar 100 T in 1 l).

Antigene overeenstemt met die van de bloedplaatjes telling van rode bloedcellen (Systemen ABO en CDE-Rh) en leukocyten (по системе HL-A), Wanneer bloedplaatjes transfusies gewicht van deze factoren in aanmerking worden genomen, Hoewel transfusies niet overeenkomen met de antigene structuur van bloedplaatjes niet gepaard gaat met een duidelijke verkorting van de levensduur van deze cellen. In autoimmune trombocytopenie en isoimmune verhogen, transfusies de titer van anti-bloedplaatjes antilichamen en praktisch nutteloos, de invoer donorbloedplaatjes, zelfs op een streng geselecteerde groep antigenen accessoires, opgeslagen in het bloed van de patiënt slechts 30-90 min.