Rivastigmine
Wanneer ATH:
N06DA03
Farmacologische werking.
Antiholinesteraznae.
Toepassing.
Alytsgeymerovskogo dementie (milde tot matige ernst, wanneer vermoed of gediagnosticeerd met de ziekte van Alzheimer).
Contra.
Overgevoeligheid (incl. naar karbamoilatinu en andere derivaten carbamaat), borstvoeding.
Beperkingen van toepassing.
Maagzweer en duodenale, zieke sinus syndroom, aritmie, bronchusobstructie, urinewegobstructie (prostaatkanker adenoom), krampen, zakrыtougolynaya glaucoom.
Zwangerschap en borstvoeding.
Wanneer zwangerschap is mogelijk, Als het effect van de behandeling opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.
Bijwerkingen.
Van het zenuwstelsel en de zintuigen: vermoeidheid, asthenie, duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid, opwinding, slapeloosheid, desoriëntatie, depressie, tremor.
Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, anorexia, indigestie.
Ander: allergische reacties, Zweten, gewichtsverlies, bovenste luchtwegen en urinewegen.
Samenwerking.
Niet aanbevolen gelijktijdige toepassing met andere holinomimetikami. Dit versterkt het effect van depolariserende spierrelaxantia tijdens de anesthesie.
Patiënten met de ziekte van Alzheimer gelijktijdig gebruik van maagzuurremmers, antiemetic en antidiabetica, bloeddrukverlagende medicatie centrale actie, bètablokkers, calciumantagonisten, digoksina, antianginal drugs, NSAID's, oestrogeen, analgetica, benzodiazepines en antihistaminica worden niet gepaard met veranderingen formakokinetiki rivastigmine of een verhoogd risico op bijwerkingen. Bij gezonde vrijwilligers toonde geen farmacokinetische interactie met digoxine, varfarinom, diazepam en fluoxetine.
Overdose.
Symptomen: misselijkheid, braken, diarree.
Behandeling: annulering van de behandeling voor 24 Nee, het gebruik van anti-emetica, atropinesulfaat (met een significante overdosis in de begindosis 0,03 mg / kg iv), simptomaticheskaya therapie. We raden het gebruik van scopolamine aanbevelen als een tegengif.
Doseren en Administratie.
Binnen, tijdens het eten. Aanvangsdosis - per 1,5 mg 2 eenmaal per dag (met verhoogde gevoeligheid voor cholinerge geneesmiddelen - door 1 mg 2 eenmaal per dag). Met goede uithoudingsvermogen door middel van 2 weken is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 3 mg 2 keer per dag met intervallen van meer 2 Zon naar 4,5 en 6 mg / dag. De onderhoudsdosis is 1,5-6 mg 2 eenmaal per dag. De maximale dagelijkse dosis - 12 mg / dag. Om het beste therapeutische effect wordt op een maximumdosis van goede uithoudingsvermogen.
Voorzorgsmaatregelen.
Cholinergische stimulatie kan de secretie van zoutzuur in de maag versterken.
Bijwerkingen, waargenomen tijdens de behandeling, afnemen in de opname nadat de speler één of meer doses van het geneesmiddel. Als bijwerkingen aanhouden, de dagelijkse dosis moet worden verlaagd naar het vorige, goed verdragen van de patiënt niveau. Als de nierfunctie of de dosis lever aanpassing vereist.