Reumatoïde artritis

Описание ревматоидного артрита

Reumatoïde artritis (RA) Het is een auto-immuunziekte. Он вызывает боль, zwelling, stilte, и потерю функции суставов. РА обычно поражает органы с обеих сторон тела. Поражаются в основном:

• Vingers;
• Polsen;
• Локти;
• Schouders;
• Kaak;
• Бедра;
• Ronde.

Причины ревматоидного артрита

РА обусловлен комбинацией генетических и экологических факторов, которые вызывают патологический иммунный ответ. Возможные причины возникновения ревматоидного артрита:

• Genetische factoren, определенные гены, которые играют роль в иммунной системе и которые связаны с развитием РА;
• Дефекты в иммунной системе, которые могут привести к воспалениям;
• Omgevingsfactoren, некоторые инфекционные агенты, zodanig, как вирусы или бактерии, которые могут увеличить восприимчивость к РА;
• Andere factoren. Sommige gegevens suggereren dat, что гормональные факторы в сочетании с генетическими и воздействием окружающей среды могут способствовать развитию РА.

Risicofactoren

Factoren, которые повышают вероятность возникновения ревматоидного артрита:

• Наличие членов семьи с РА;
• Paul: vrouwelijk
• Длительное и интенсивное курение.

Симптомы ревматоидного артрита

Когда РА начинается, symptomen kunnen:

• Боль в суставах и скованность, dat:
  • Симметрична;
  • Наиболее чувствуется утром;
  • Длится в течение по крайней мере получаса;
• Rood, heet, или опухшие суставы;
• Деформации суставов;
• Een geringe temperatuursverhoging, vermoeidheid;
• Verminderde eetlust;
• Небольшие комочки или узелки под кожей.

Когда РА прогрессирует, могут пострадать следующие органы:

• Hart;
• Longen;
• Eyes;
• Huid;
• Lever;
• Niertjes;
• Bloed;
• Zenuwstelsel;
• Bloedvaten.

Ревматоидный артрит также может привести к ранним сердечно-сосудистым заболеваниям и даже стать причиной смерти.

Диагностика ревматоидного артрита

De arts vraagt ​​naar de symptomen en medische geschiedenis, voert een lichamelijk onderzoek. Для постановки диагноза РА, пациент должен иметь как минимум один или два совместно опухших сустава. Врач также может исключить другие заболевания, die vergelijkbare symptomen kunnen hebben (bv, волчанка или подагра).

Для помощи в диагностике заболевания врач назначает анализы, waaronder eventueel:

• Bloedonderzoek, чтобы определить наличие аутоимунных заболеваний:
  • Ревматоидный фактор (РФ);
  • Анти-цитруллинированный белок антител;
  • Bezinking (ESR);
  • C-reactief eiwit (SRB);
• Tests, позволяющие выполнить фотографии суставов – рентген, компьютерная томография и т.д.

Behandeling van reumatoïde artritis

Методjв излечения ревматоидного артрита не существует. Het doel van de behandeling is:

• Pijn verlichten;
• Verminderen ontstekingen;
• Замедлить повреждения суставов;
• Улучшить функциональные способности.

Geneesmiddel

Существуют различные лекарства для уменьшения боли и воспалений при ревматоидном артрите. В некоторых случаях лекарства могут быть использованы в комбинации.

• Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) – чтобы замедлить течение болезни, используются на ранних ее стадиях, чтобы предотвратить долгосрочный ущерб:
  • Methotrexaat;
  • Gidroksixloroxin;
  • Sulfasalazine;
  • Лефлуномид;
  • Cyclosporine;
  • Penicillamine;
  • Препараты золота;
  • Minocycline;
• Immunosuppressieve (используются только тогда, когда БМАРП неэффективны):
  • Azathioprine;
  • Циклофосфамид – используется редко;
  • Хлорамбуцил – используется редко;
• Geneesmiddelen, otpuskaemыe zonder recept :
  • Ацетаминофен – парацетамол;
  • Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), включая ибупрофен и напроксен;
• Биологические модификаторы реакции – препараты, которые вмешиваются в аутоиммунную реакцию; включает ингибиторы ФНО, zoals:
  • Этанерцепт;
  • Infliximab;
  • Adalimumab;
  • Голимумаб;
  • Цертолизумаб.

Steroïden

Низкие дозы кортикостероидов (bv, prednisolon) часто используются в начале болезни. Они могут быть отменены, когда назначаются другие препараты. Необходимо избегать долгосрочного использования стероидов. Кортикостероидные инъекции также могут быть введены в воспаленные суставы.

Отдых и упражнения

Отдых снижает воспаление суставов и боль, и борется с усталостью. Физические упражнения важны для поддержания мышечной силы и гибкости. Они также сохраняют подвижность суставов.

Устройства для поддержания

Bus, которые накладываются на болезненные суставы могут уменьшить боль и отеки. Apparaten, которые помогают в повседневной деятельности могут также уменьшить нагрузку на суставы. Apparaten zijn:

• Удлинители для застежек-молний;
• Рожки для обуви на длинной рукоятке;
• Специально разработанная кухонная посуда.

Minder stress

Сокращение напряжения может облегчить жизнь пациентов с хронической, тяжелой формой болезни. Выполнение упражнений или присоединение к группе поддержки помогут уменьшить стресс. Kognitivnaya povedencheskaya therapie, разговорная терапия и медитации также могут снизить боль и улучшить способность справляться с РА.

Chirurgie

Замена суставов искусственными и реконструкция сухожилий может облегчить тяжелые повреждения суставов.

Wijzigingen Lifestyle

Они могут помочь снятию напряжения и слабости и уменьшить воспаления:

• Нужно поддерживать баланс между отдыхом и физическими упражнениями;
• Желательно выполнять мягкие силовые тренировки;
• Нужно заниматься аэробными упражнениями (wandelen, zwemmen, танцы);
• Нужно избегать нагрузок;
• We moeten stoppen met roken;
• Необходимо следить за своим весом;
• Нужно участвовать в программах физической терапии.

Профилактика ревматоидного артрита

Не существует никаких методик профилактики данного заболевания.