Probucol

Wanneer ATH:
C10AX02

Karakteristiek.

Wit of bijna wit kristallijn poeder;.

Farmacologische werking.
Hypolipidemische, hypocholesteremic, normaliseren lipidenmetabolisme, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.

Toepassing.

Vetstofwisseling, geassocieerd met verhoogde cholesterol en / of LDL (atherosclerose, hypercholesterolemie, hyperlipoproteïnemie types IIa en IIb van Friðriksson) patiënten, van wie de voeding, specifieke therapie (suikerziekte, gipotireoz) en lichaamsbeweging geen adequate lipide-verlagend effect.

Contra.

Overgevoeligheid, acute of recent myocardinfarct, ventriculaire aritmieën, QT prolongatie op een elektrocardiogram ruim 15% de bovengrens van normaal, biliaire cirrose.

Beperkingen van toepassing.

Bradycardie, kaliopenia, gipomagniemiya, hartritmestoornissen of tekenen van recente of progressieve myocard schade, congestief hartfalen, cholelithiasis, abnormale leverfunctie.

Zwangerschap en borstvoeding.

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap. Onbekend, Of probucol doordringt in de moedermelk tijdens de borstvoeding, echter, het doordringt in de moedermelk van dieren. Gebruik probucol tijdens de borstvoeding wordt niet aanbevolen vanwege mogelijke ernstige nadelige effecten op de borstgevoede baby's.

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: paresthesie, duizeligheid, hoofdpijn.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): verhoging van QT-interval op een elektrocardiogram, geassocieerd met ernstige aritmie, ventriculaire aritmieën (duizeligheid of flauwvallen, hartklopping, snelle of onregelmatige hartslag), bloedarmoede, trombocytopenie, eozinofilija.

Uit het spijsverteringskanaal: diarree, gastralgia, winderigheid, misselijkheid, braken, anorexia.

Allergische reacties: angio-oedeem.

Samenwerking.

Gelijktijdig met de benoeming van antiaritmica, veroorzaakt QT-verlenging, zoals: Amiodaron, bretiliya tosylaat, disopyramide, lidokain, mexiletine, moracizin, prokaynamyd, propafenon, kinidine, sotalol, evenals tricyclische antidepressiva en fenothiazinederivaten kan leiden tot additieve toename van het QT-interval, waardoor het risico van ventriculaire tachycardia toeneemt. Bij gelijktijdig gebruik van probucol, verlenging van het QT-interval, met bètablokkers (langzame atriale geleiding) en digoxine (remt de AV-geleiding), kunnen bradycardie veroorzaken, kan het risico van ventriculaire tachycardie vergroten.

Doseren en Administratie.

Binnen, door 0,5 g (2 eenmaal per dag, tijdens het eten, bij voorkeur met voedsel, met plantaardige olie). Na 1-1,5 maanden om de dosis te verlagen 50%, en bij langer gebruik - aan 80%. Na 3-4 maanden van de behandeling maken een pauze voor 2-3 weken.

Voorzorgsmaatregelen.

Er moet rekening worden gehouden met het verwachte effect en het potentiële risico voor de volgende toestanden: bradycardie, kaliopenia, gipomagniemiya (risico van ventriculaire paroxysmale tachycardie kunnen worden uitgebreid, tk. probucol verhoogt het QT interval).

Wanneer ritmestoornissen, recent myocard laesies of progressieve aandoening kunnen verergeren; het gebruik van probucol is alleen mogelijk onder de periodieke controle van ECG. Patiënten met een voorgeschiedenis van hartritmestoornissen moet periodiek een elektrocardiogram te voeren. Als een toename in het QT-interval of hartritmestoornissen probucol moet worden afgeschaft.

Mogelijke verergering van congestief hartfalen of galstenen.

Als abnormale leverfunctie de inhoud van Probucol in het bloed kan verhogen.

Aanbevolen wordt om het niveau van cholesterol en triglyceriden in het plasma te bepalen vóór de behandeling en elke 3-4 maanden gedurende de behandeling. Bij een verhoging van het bloed triglyceride concentraties, is het raadzaam om het dieet voedsel aan te passen; Wanneer de toename van de concentratie van triglyceriden opgeslagen, probucol moet worden afgeschaft.

Interrupt behandeling moet onder toezicht van een arts, tk. bloedlipiden kan dan aanzienlijk toenemen.

Niet aanbevolen voor kinderen onder de 2 jaar (Cholesterol is essentieel voor normale ontwikkeling van het kind).

Bij de benoeming van de probucol, de volgende wijzigingen in het laboratorium parameters: Een lichte stijging in ALT niveaus, AST en ALP in serum, bilirubine, bloed Urea stikstof, creatine, glucose en urinezuur in het bloed; een lichte daling van het aantal eosinofielen in het bloed, niveaus van hemoglobine en hematocriet. De ECG is bij QT interval.

Waarschuwingen.

Gezien het belang van voedingsinterventies bij de behandeling van lipidenstoornissen, moet u de voorgeschreven dieet te volgen. Probucol is bedoeld om de toestand van de patiënt te corrigeren.

Probucol wordt aanbevolen om te worden ingenomen met voedsel om de absorptie te verbeteren. Wanneer u een dosis moet zo snel worden genomen mogelijk (als de nauwe tijd voor uw volgende dosis, neem dan de gemiste dosis mag niet worden; hoeft geen dubbele dosis).

Indien de 4 maanden therapie geen uitgesproken effect, therapie moet worden beoordeeld en, misschien, geannuleerd. De uitzondering is tubereuze xanthoma, zo nodig zijn totdat 1 jaar van behandeling om de grootte en / of het aantal xanthoma verminderen.

Bij ernstige en aanhoudende stoornissen van vetmetabolisme een combinatietherapie met andere lipideverlagende middelen (enterosorbents, lovastatine, nicotinezuur).

Wanneer een receptie probucol aanbeveling de overeenkomstige lipidenverlagend dieet en bewaken van de inhoud van lipiden in het bloedplasma, totdat de toestand van de patiënt is gestabiliseerd, kan optreden omdat verhogen van de concentratie van cholesterol in het plasma bij of boven de basislijn.