Perifere vaatziekte
Beschrijving van perifere vaatziekte
Perifere vaatziekte (ZPS) – is een algemene term voor elke ziekte van de bloedvaten, niet gerelateerd aan het hart of de hersenen. Slagaderlijk vorm wordt meestal veroorzaakt door vetophopingen (atheromen) in de slagaders van de benen. Slagaders leveren zuurstofrijk bloed aan de cellen van het lichaam, en beperking van de bloedstroom kan leiden tot ziekten van inwendige organen.
Dit is een potentieel gevaarlijke ziekte, waarvoor een vroege behandeling nodig is. Als de behandeling zo snel mogelijk wordt gestart, is de uitkomst gunstig. Als u vermoedt dat u een perifere vaatziekte heeft, dient u een arts te raadplegen.

Oorzaken van perifere vaatziekte
PVD wordt meestal veroorzaakt door een geleidelijke ophoping van afzettingen in de slagaders (atherosclerose). Andere oorzaken kunnen bloedstolsels zijn (bloedproppen) of embolisch, aangeboren hartafwijking, en ontsteking van bloedvaten (vasculitis).
PVD kan erfelijk zijn. Mensen met overgewicht hebben de meeste kans op PVD., zwaarlijvigheid, hoge bloeddruk, suikerziekte of een hoog cholesterolgehalte. Ongezonde levensstijl (roken, het eten van vetrijk voedsel) leiden vaak tot PVD.
Risicofactoren
Factoren, die de kans op perifere vaatziekte vergroten:
- Suikerziekte;
- Het roken van sigaretten;
- Hoge bloeddruk;
- Coronaire hartziekte;
- Beroerte;
- Hoge cholesterol;
- Leeftijd: senior 50 jaar;
- Hoge niveaus van homocysteïne in het bloed;
- Paul: mannelijk;
- Familiegeschiedenis van perifere vaatziekten.
Symptomen van perifere vaatziekte
PVD-symptomen zijn gerelateerd aan een orgaan of lichaamsdeel, beroofd van een goede bloedcirculatie en omvatten:
- Claudicatio, pijn, vermoeidheid, de ernst van de, zwakte, krampen of tintelingen in het been (benen) onder belasting, die tijdens de rust voorbijgaan (met een milde vorm van de ziekte);
- Gevoelloosheid en pijn in het been of de benen bij afwezigheid van fysieke activiteit bij een ernstigere vorm van de ziekte;
- Koude handen, benen, of voeten;
- Haaruitval op benen;
- Bleke of blauwe poten;
- Zwakke of afwezige polsslag in de benen;
- Wonden, zweren, of infecties van de voeten en benen, langzame genezing;
- Erectiestoornissen;
- Oedeem van de onderste ledematen;
- Athotrofie van spieren.
Diagnose van perifere vaatziekte
De arts vraagt naar de symptomen en medische geschiedenis, voert een lichamelijk onderzoek. De tests kunnen onder meer de volgende:
- Controle van de hartslag in de slagaders van de benen;
- Luisteren naar slagaders met behulp van een stethoscoop;
- Druk op verschillende punten in het been controleren en vergelijken met de normale bloeddruk in de armen;
- Bloedlipidentest, homocysteïne, bloed suiker, hemoglobine HbA1c, oxidatieve stress marker (bv, 8-iso-PGF 2 alfa);
- Loopband test;
- Echografie en Doppler-analyse van slagaders, vooral de halsslagaders in de nek, die bloed aan de hersenen leveren;
- Elektrocardiogram (ECG) – test, dat registreert hartactiviteit door het meten van elektrische stroom, het passeren van de hartspier;
- Angiografie van de slagaders in de benen – röntgenfoto's van bloedvaten, die worden uitgevoerd na de introductie van radiopake kleurstof;
- MRT – test, die magnetische golven gebruikt, om foto's van bloedvaten te maken.
Behandeling van perifere vaatziekten
Vroegtijdige behandeling kan de progressie van de ziekte vertragen of stoppen. Behandeling opties omvatten de volgende:
Wijzigingen Lifestyle
- Stoppen met roken;
- Diabetesbehandeling;
- Bloeddrukcontrole;
- Verhoogde fysieke activiteit (bv, atletiek);
- Gewichtsreductie, Als je te zwaar bent;
- Lage inname van verzadigd vet, cholesterolarm dieet;
- Likdoornsnijden (belangrijk voor mensen met diabetes);
- Comfortabele schoenen dragen;
- Goede verzorging bij beenblessures.
Geneesmiddel
- Het nemen van bloedplaatjesaggregatieremmers, zoals aspirine en clopidogrel;
- Suppletie, pijn in de benen te verminderen (bv, pentoxifylline);
- Medicijnen innemen voor NCEP (cilostazol, simvastatine);
- Het nemen van cholesterolverlagende medicijnen (Statines);
- Geneesmiddel, verwijdende slagaders.
Invasieve procedures
- Ballonnaя angioplastiek – de ballon wordt in de slagader ingebracht en opgeblazen, het rekken;
- Stent-implantaat – een buisvormig gaas wordt in de slagader geplaatst, hecht aan en blijft op zijn plaats, het voorkomen van vernauwing van de slagader;
- Lasertherapie;
- Atherectomie.
Chirurgie
Operatie, het verwijden van vernauwde slagaders wordt in ernstige gevallen uitgevoerd.
- Endartyerektomiya – de binnenkant van de slagader wordt verwijderd, die wordt beïnvloed door atherosclerotische plaques;
- Bypass – een ader uit een ander deel van het lichaam of een synthetisch transplantaat vervangt het beschadigde vat.
Preventie van perifere vaatziekten
Om de kans op PAD te verkleinen, het is noodzakelijk om een gezonde levensstijl te leiden en procedures uit te voeren, voorgeschreven door een arts.