Pantoprazol
Wanneer ATH:
A02BC02
Karakteristiek.
De gesubstitueerde benzimidazol derivaten, wit of bijna wit kristallijn poeder, oplosbaar in water. Oplosbaarheid neemt toe met verhoogde pH.
Farmacologische actie.
Antiulcer.
Toepassing.
Darmzweren of de maag in de acute fase, incl. in verband met het nemen van NSAIDs, of refractaire de behandeling met histamine H2-receptoren; Gastro-oesofageale reflux (matige en ernstige vormen); Syndroom van Zollinger-Ellison; Gecombineerde H. pylori bij patiënten met peptische ulcer om de frequentie van de aanvallen vermindert.
Contra.
Overgevoeligheid, hepatitis en cirrose, gepaard gaat met ernstige leverinsufficiëntie.
Beperkingen van toepassing.
Abnormale leverfunctie, jeugd (applicatie-ervaring bij kinderen jonger 6 jaren van afwezigheid).
Zwangerschap en borstvoeding.
Als zwangerschap is alleen mogelijk onder strikte voorwaarden, wanneer het voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.
Categorie acties resulteren in FDA - B. (De studie van de voortplanting bij dieren lieten geen risico van nadelige effecten op de foetus, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen niet hebben gedaan.)
Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.
Bijwerkingen.
Uit het spijsverteringskanaal: diarree; zelden: droge mond, toegenomen eetlust, misselijkheid, boeren, braken, winderigheid, buikpijn, constipatie, toename transaminasen, gastrointestinal'naâ kanker (enkel geval).
Van het zenuwstelsel en de zintuigen: hoofdpijn; zelden vermoeidheid, duizeligheid, slaperigheid, slapeloosheid; in sommige gevallen, nervositeit, depressie, tremor, paresthesie, fotofobie, visuele beperking, ruis in de oren.
Met het urogenitaal systeem: in enkele gevallen-hematurie, zwelling, impotentie.
De Skin co: in enkele gevallen, alopecia, acne, exfoliatieve dermatitis.
Allergische reacties: zelden, huiduitslag, netelroos, jeuk, angio-oedeem.
Ander: zelden giperglikemia, spierpijn; in zeldzame gevallen, koorts, eozinofilija, Hyperlipoproteïnemie, hypercholesterolemie.
Samenwerking.
Kan de pH-afhankelijke absorptie van ketoconazol en andere drugs te verminderen. Compatibel met drugs, gemetaboliseerd met deelname van cytochroom P450 enzym systeem: Phenazepamum, diazepam, Digoxine, theofylline, Carbamazepine, diclofenac, naproxen, piroxicam, fenytoïne, warfarine, nifedipine, metoprolol, ethanol. Het heeft geen invloed op de werking van hormonale anticonceptiemiddelen.
Overdose.
Symptomen: niet bekend.
Behandeling: in gevallen van vermoedelijke overdosis aanbevolen dat een ondersteunende en symptomatische behandeling. Dialyse nyeeffyektivyen.
Doseren en Administratie.
Binnen. Monotherapie met een maagzweer en darmzweren, gastro-oesofageale refluxziekte is meestal 40 mg / dag, misschien (dosisverhoging) naar 80 mg / dag (vooral wanneer эrozyvnыh en yazvennыh vormen van refluxoesofagitis). Duur van de cursus met zweren duodenale zweer — 14 dagen (soms zelfs vóór 2 Zon), voor maagzweren en gastroesophageal ziekte van de Terugvloeiing 4 Zon (in bepaalde gevallen zelfs voordat 4 Zon).
De therapie van de uitroeiing van de gecombineerde antihelikobakternaâ bij patiënten met maagzweren maag- of duodenale zweer is op 40 mg 2 eenmaal per dag (voor het ontbijt en voor het diner of tijdens een maaltijd, met vloeistof zonder dat de integriteit van de tabletten, met wat vloeistof) in combinatie met amoxicilline (1000 mg 2 eenmaal per dag) en claritromycine (500 mg 2 eenmaal per dag); of metronidazol (500 mg 2 eenmaal per dag) en claritromycine (500 mg 2 eenmaal per dag). Duur eradikatini therapie — 7 dagen (maximaal 2 Zon).
Voorzorgsmaatregelen.
Vóór de behandeling dienen te worden uitgesloten van kanker van de slokdarm en de maag (symptomatische verbetering kan de juiste diagnose en behandeling vertragen). De diagnose van reflux ziekte moet worden bevestigd door endoscopie. Niet aanbevolen voor patiënten met niet-ulcus dyspepsie. Bij oudere patiënten en in strijd met de nier overschrijd niet de dosis 40 mg / dag. In ernstige leverinsufficiëntie doseringsschema moet worden aangepast: door 1 Tafel. elke 2e dag, onder besturing van leverenzymen (nieuwe wanneer de toenemende verwijdering van het geneesmiddel).