Pancreatitis – Chronische pancreatitis – Acute pancreatitis

Beschrijving van pancreatitis

Pancreatitis – ziekte, waar de ontstoken alvleesklier. De alvleesklier is een lange, afgevlakt, peervormig orgaan, aan de onderkant van de maag. Hij produceert Spijsverterings Enzymen en hormonen, waaronder insuline. Wanneer pancreatitis spijsverteringsenzymen vernietigen weefsel-producerende.

Acute pancreatitis – rijst, vergezeld van hevige pijn in bovenbuik (Deze vorm van, indien onbehandeld, kan levensbedreigend);
Chronische pancreatitis – progressieve ziekte, die kan vernietigen de alvleesklier.

Oorzaken van pancreatitis

Oorzaken van pancreatitis kunnen de volgende:

• Alcohol misbruik (de meest voorkomende oorzaak);
• Galstenen en andere obstakels in de galwegen;
• Chirurgie of trauma aan de alvleesklier;
• Het nemen van bepaalde medicijnen;
• Onbekende oorzaken (over 15 % gevallen);
• Verhoogde bloedspiegels van de triglyceride (hypertriglyceridemie);
• Infectie (Bacterie-, virale, schimmel, of parasitaire);
• HIV-infectie;
• Aangeboren alvleesklier pathologie;
• Complicatie van ERCP (Endoscopische Retrograde cholangiopancreatografie).

Risicofactoren

Factoren, dat verhoogt de kans op pancreatitis:

• Alcohol misbruik;
• Erfelijkheid;
• Intermitterende aanvallen van acute pancreatitis;
• Geneesmiddel, inclusief:
  • Oestrogenen;
  • Sulfonamiden;
  • Tetracikliny;
  • Thiaziden;
• Alvleesklierkanker;
• Hyperlipidemie (hoge niveaus van bloed vetten);
• Hypercalciëmie (verhoogde niveaus van calcium in het bloed);
• Virale infecties, zoals de bof.

Symptomen van pancreatitis

Symptomen zijn onder meer:

• Ernstige pijn in het midden van de bovenbuik, dat:
  • Soms breidt in de bovenrug;
  • Vaak versterkt bij het eten, wandelen, of op je rug liggen;

Er zijn minder ernstige symptomen in chronische pancreatitis, met de geleidelijke toename:

• Misselijkheid en overgeven;
• Diarree;
• Temperatuur;
• Geelzucht (vergeling van de huid);
• Schok veranderingen in vitale processen van het lichaam (bv, snel, maar zwakke pols, snelle en ondiep ademen, en lage bloeddruk in ernstige gevallen);
• Onverklaarbaar gewichtsverlies;
• Symptomen van diabetes:
• Verhoogde dorst;
• Veelvuldig urineren;
• Vermoeidheid.

Diagnose van pancreatitis

Op onderzoek, kan de arts vragen over de frequentie en de hoeveelheid alcoholconsumptie, Naast verschillende drugs. Andere tests kunnen omvatten:

• Bloedonderzoek, voor het meten van sommige spijsverteringsenzymen en controleren op obstructie van de galblaas en complicaties van een pancreatitis (bv, suikerziekte, nierfalen, infectie);
• Echografie van de buik of abdominale gecomputeriseerde tomografie – om galstenen te zoeken en na te gaan van de mate van ontsteking van de alvleesklier;
• Magnetische resonantie cholangiopancreatografie (MRHPG) – analogon van MRI, die onderzocht de alvleesklier, Ductus pancreaticus, en nabijgelegen gal kanalen;
• Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERKhPG) – met behulp van een speciale camera, ingebracht via de mond in de ductus pancreaticus onderzocht de negatieve effecten van pancreatitis en diagnose van ziekten, geassocieerd met de alvleesklier en galwegen.

Behandeling van pancreatitis

Acute pancreatitis

De behandeling van acute pancreatitis afhankelijk van de ernst van de aanval. Soms kan het nodig zijn ziekenhuisopname. Het belangrijkste doel van de behandeling is, de pancreas rusten. In veel gevallen betekent dit vasten 3 – 4 dagen. In ernstige gevallen kan de patiënt geen voedsel te nemen voor 3 – 6 weken. Misschien op dit moment moeten nemen van sterke pijnstillers.

Behandeling kan ook:

• Intraveneuze medicijnen;
• Intraveneuze voedingsstoffen, Indien de patiënt niet aanvaarden eten gedurende een lange periode van tijd;
• Antibiotica, Als er besmetting.

Chronische pancreatitis

Het doel van de behandeling van chronische pancreatitis zijn, om pijn te verlichten en voeding en metabole problemen te behandelen. Enkele stappen omvatten:

• Strikte vermijden van alcohol;
• Minder vette levensmiddelen;
• Aanneming van tabletten, dat bevat enzymen van de alvleesklier, om te helpen met het verteren van voedsel;
• Insuline-injecties, wijzigen van de hoeveelheid suiker in het bloed (Als diabetes ontwikkelt );
• Frequent eten kleine porties.

Chirurgie en/of ERCP kan het nodig zijn in gevallen zijn:

• Openen van een geblokkeerde alvleesklier of gal duct;
• Onderdelen verwijderen (of zelden hele) alvleesklier;
• Drainage van de alvleesklier cyste.

Als de diagnose van pancreatitis, U moet de instructies van uw arts.

Preventie van pancreatitis

De beste manier om te voorkomen dat pancreatitis – beperken alcoholconsumptie. Indien de patiënt hyperlipidemie, u wilt Beperk uw inname van vet en volg het advies van een arts, te verlagen van lipiden.