Neomycine (Wanneer ATH A01AB08)

Wanneer ATH:
A01AB08

Karakteristiek.

Antibiotica aminoglycoside Ik generatie. Het is een complex van antibiotica neomycine (Een neomycine, neomycine, Met neomycine), gevormd in het proces van het leven stralende schimmel (actinomyceten) Streptomyces fradiae of verwante microorganismen. Wit of gebroken wit kristallijn poeder, bijna reukloos; gemakkelijk oplosbaar in water, heel weinig - in alcohol, vrijwel onoplosbaar in organische oplosmiddelen; hygroscopisch. Verkrijgbaar in de vorm van neomycinesulfaat.

Farmacologische werking.
Breed-spectrum antibacteriële, bactericide.

Toepassing.

Infectieuze-inflammatoire huidziekten, vanwege de gevoelige microflora, incl. pyoderma, geïnfecteerde eczeem, infitsirovannaya zweer, geïnfecteerde wonden.

Contra.

Overgevoeligheid (incl. andere aminoglycosiden).

Beperkingen van toepassing.

Gebruik indien nodig over grote delen van de huid (het risico van ototoxiciteit, vooral bij kinderen, ouderen en patiënten met een verminderde nierfunctie) - Verslagen VIII paar hersenzenuwen, myasthenia, Parkinson syndroom, botulisme, degidratatsiya, nierfalen, zwangerschap en borstvoeding.

Zwangerschap en borstvoeding.

Zwangere applicatie is alleen toegestaan ​​voor de gezondheid. Bij systemische absorptie brt kan veroorzaken- en nefrotoksicheskoe effect van fruit. Onbekend, Doe neomycine doordringt in de moedermelk.

Bijwerkingen.

Allergische reacties: contact dermatitis (jeuk, huiduitslag, hyperemie, opgeblazenheid, huidirritatie), zuigkracht met een groot oppervlak mogelijke systemische effecten.

Systemische reacties

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, verhoging van levertransaminasen, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, stomatitis.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): verlaging of verhoging van de bloeddruk, bloedarmoede, leukopenie, granulocytopenie, reticulocytopenie, trombocytopenie.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: neurotoxische effecten (clonus, paresthesie, verkleumd sensatie, toevallen); zelden - neuromusculaire blokkade (ademhalingsproblemen, zwakte), hoofdpijn, slaperigheid, ototoxiciteit - ruis of gevoel in de oren leggen, gehoorverlies, vestibulaire en ooraandoeningen (Instabiliteit en wankel van gait, duizeligheid, misselijkheid, braken), onomkeerbare doofheid.

Met het urogenitaal systeem: nefrotoxiciteit - verhoging of de frequentie van het plassen te verlagen, dorst, oligurie of polyurie, het uiterlijk van het neerslag in de urine, verhogen van de concentratie van ureum en creatinine in plasma, proteïnurie.

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, koorts, angio-oedeem, eozinofilija.

Ander: hypocalcemia, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hyperthermie, ontwikkeling van superinfectie, gewichtsverlies.

Samenwerking.

Bij systemische absorptie verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia (vermindert de productie van vitamine K per darmflora), vermindert -serdechnyh glycosiden, ftoruracila, methotrexaat, fenoksimetilpenicillina, Vitaminen A en B₁₂, chenodeoxycholinezuur (verhoogt de uitscheiding van cholesterol in gal), orale anticonceptiva.

Farmaceutisch verenigbaar met andere drugs. Nesovmestim met streptomicinom, kanamycine, monomicinom, gentamicin, viomycine en andere GTR- en nefrotoxische antibiotica (Het verhoogt het risico op toxische complicaties). Fondsen, blokkeren van neuromusculaire transmissie, th- en nefrotoxische geneesmiddelen, incl. capreomycine of andere aminoglycosiden, Polymyxine, geïnhaleerde algemene anesthetica (incl. gehalogeneerde koolwaterstoffen), citraat conserveermiddelen transfusie van grote hoeveelheden opgeslagen bloed verhoogt het risico op dis-, nefrotoxiciteit, en de blokkade van neuromusculaire transmissie.

Overdose.

Symptomen: neuromusculaire verlagen (ademstilstand).

Behandeling: volwassen I / toegediend anticholinesterase drugs (Proserinum), alsmede calciumsupplementen (calciumchloride 10% 5-10 Ml, kalytsiya gluconaat 10% 5-10 Ml). Vóór de invoering van pre-neostigmine in / atropine in een dosering van 0,5-0,7 mg, 1,5-2 minuten na verhoogde hartslag in / geïnjecteerd 1,5 mg (3 ml 0,05% oplossing) Prozerina. Indien het effect van deze dosis niet voldoende, opnieuw in te voeren dezelfde dosis neostigmine (de verschijning van bradycardie maken extra injectie van atropine). Kinderen zijn calciumsupplementen. In ernstige gevallen, respiratoire depressie - AV. Zij kan worden weergegeven door hemodialyse (effectievere) en peritoneale dyalyza.

Doseren en Administratie.

Plaatselijk. Toepassen op aangetaste huid 1-3 keer (naar 5 tijd) per dag. De maximale enkelvoudige (dagelijks) dosis 0,5% zalf - 25-50 g (50100 g), naar 2% - 5,10 g (10-20 G) respectievelijk.

Niet van toepassing meer 5 Nights.

Voorzorgsmaatregelen.

Momenteel neomycine vanwege de hoge toxiciteit (neuro-, nefrotoxiciteit- en ototoxiciteit) Het heeft een beperkt nut. Veelheid werkwijze en topicale doseringsvormen afhankelijk van de kwantitatieve en de inhoud van neomycine.

Langdurig gebruik van neomycine vanwege het risico van huidsensibilisatie en verhoogde cross-gevoeligheid voor andere aminoglycosiden.