Nalʙufin
Wanneer ATH:
N02AF02
Farmacologische werking.
Pijnstillend (opioïde).
Toepassing.
Pijnsyndroom secundair aan ernstige intensiteit in hartinfarct, voorbereiding op een operatie (het voorkomen) en in de postoperatieve periode; als een hulpmiddel om de anesthesie tijdens algemene anesthesie.
Contra.
Overgevoeligheid.
Beperkingen van toepassing.
Overtreding van de lever en de nieren, verhoogde intracraniële druk, respiratoire depressie (incl. uremie, verergering van astma, ernstige infecties), chirurgie voor hepatobiliaire systeem (vozmoƶen Spazm eenvoudige sfinktera), zwangerschap, levering, Kinderen en Jeugd leeftijd (naar 18 jaar).
Bijwerkingen.
Van het zenuwstelsel en de zintuigen: slaperigheid, Respiratoire depressie center (kleine doses vertraagt en verhoogt de diepte van de adembewegingen), hoofdpijn, euforie of depressie, disforija, hallucinaties.
Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): Hypertensie / hypotensie, bradycardie / tachycardie, longoedeem.
Uit het spijsverteringskanaal: droge mond, misselijkheid, braken, indigestie, kramp.
Allergische reacties: anafylactische of anafylactische shock, bronchospasme, netelroos, larynxoedeem, jeuk, chikhaniye.
Ander: desudation, pijn op de plaats van de / m injection.
Samenwerking.
Algemene anesthetica, trankvilizatorы, sedativa en slaapmiddelen, verbeteren van de effecten van alcohol, incl. kant (combinatietherapie dient de dosis nalbufine en / of deze geneesmiddelen verlagen).
Overdose.
Symptomen: toegenomen bijwerkingen, verlies van bewustzijn, coma, периодическое дыхание типа Чейна — Стокса, bleekheid, en verlagen van de temperatuur van de huid, declinatie van koorts, mioz; dood (verlamming van het ademhalingscentrum).
Behandeling: maagspoeling, в/в введение специфических антидотов — налоксона или налорфина, of zuurstoftherapie, behoud van vitale functies.
Doseren en Administratie.
B /, / M. Volwassenen: в/в или в/м по 0,15–0,3 мг/кг массы тела. При необходимости — повторно каждые 3–6 ч. De maximum enkelvoudige dosis — 0,3 mg / kg, maximale dagelijkse - 2,4 mg / kg.
Babies: в/в или в/м по 0,1–0,25 мг/кг. De maximale enkelvoudige dosis 0,25 mg / kg, maximale dagelijkse - 2 mg / kg.
Als algemene anesthesie: первоначально вводится в/в капельно 0,3–3,0 мг/кг в течение 10–15 мин, затем — поддерживающая доза 0,25–0,5 мг/кг однократно.
Voorzorgsmaatregelen.
Niet meer aanbevolen 3 dagen en hoger zijn dan de dosering, tk. mogelijke lichamelijke afhankelijkheid. Plotselinge staken na langdurig gebruik kan ontwenningsverschijnselen veroorzaken (buikkrampen, misselijkheid, braken, rinorroe, tranenvloed, zwakte, angst, koorts). Wees op uw hoede te benoemen emotionele instabiliteit, Verslaving (een grote kans op een acute aanval van de terugtrekking). Als gevolg van de sedatieve en hypnotische effecten moeten niet worden gebruikt op een poliklinische basis bestuurders van voertuigen en personen, beroepen die een snelle mentale en motorische reacties vereisen.
Waarschuwingen.
In een formulering als een conserveermiddel bevatte natriumdisulfiet, welke patiënten met bronchiale astma veroorzaken (als u gevoelig voor sulfieten zijn) astma, anafylactische of anafylactische shock.