Myfepryston

Wanneer ATH:
G03XB01

Karakteristiek.

Synthetische steroïde antigestagens middelen. Het kristallijn poeder van lichtgeel tot groenachtig tot geel met groene tint.

Farmacologische actie.
Antiprogestagennoe.

Toepassing.

Medische beëindiging van een intra-uteriene zwangerschap in de beginfase (naar 42 dagen amenorroe), bevestigd zwangerschapstest; training en inductie van de arbeid op termijn; Noodgeval (postcoital) anticonceptie tijdens 72 uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap of een contraceptieve methode indien de toegepaste kan niet worden beschouwd als betrouwbare (tablets 10 mg); behandeling van baarmoederleiomyoom (tot 12 weken zwangerschap) (tablets 50 mg).

Contra.

Overgevoeligheid, bijnierinsufficiëntie en langdurige behandeling met glucocorticoïden, acute of chronische nier- en / of leverinsufficiëntie, porfyrie, littekens van de baarmoeder, ontstekingsziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen, de aanwezigheid van ernstige extragenitale, schending van de hemostase (incl. eerdere behandeling met anticoagulantia), bloedarmoede. Gebruik geen oudere vrouwen rokers 35 jaar (zonder overleg met een therapeut).

Abortus: Verdacht buitenbaarmoederlijke zwangerschap; zwangerschap, niet bevestigd in klinische studies of meer dan 42 dagen na stopzetting van de menstruatie, zwangerschap, ontstond op de achtergrond van intra-uteriene kontratseptsivnyh betekent of na de annulering van hormonale anticonceptie, hysteromyoma.

Voor de voorbereiding en de inductie van de arbeid: ernstige pre-eclampsie, preэklampsiya, eclampsie, premature of post-term zwangerschap, hysteromyoma.

Voor de behandeling van baarmoederleiomyoom: de waarde van leiomyoom, meer dan 12 weken zwangerschap, ovariumtumoren en / of endometriale hyperplasie, submucosale vleesbomen locatie, zwangerschap en borstvoeding.

Beperkingen van toepassing.

Om voorzichtigheid toepassen bij patiënten met astma en chronische obstructieve longziekte, hart- en vaatziekten (incl. arteriële hypertensie, hartritmestoornissen, congestief hartfalen) of aanleg daarop.

Bijwerkingen.

Buikkramp, zwakte, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, diarree, hyperthermie, huiduitslag.

De werkwijze van abortus Gerelateerde (bovendien): bloeden, pijn in de onderbuik, ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels, verergering van uteriene infecties en infecties van de urinewegen.

Tegen de achtergrond van gecombineerde behandeling met misoprostol (bovendien): vaginitis, indigestie, slapeloosheid, asthenie, scelalgia, angst, bloedarmoede, afname van hemoglobine (niet meer dan 2 g / dl), flauwte, wit.

Wanneer noodanticonceptie (bovendien): bloeden uit de voortplantingsorganen, onregelmatige menstruatie.

Bij de behandeling van leiomyoom (bovendien): onregelmatige menstruatie, amenorrhea.

Samenwerking.

Vermijd het gebruik van NSAIDs (waaronder acetylsalicylzuur) als gevolg van mogelijke veranderingen in de efficiëntie.

Overdose.

Symptomen: acute bijnierinsufficiëntie.

Doseren en Administratie.

Binnen. Abortus: 600 mg dosis (in aanwezigheid van een arts), om het effect van mifepriston verbeteren en misoprostol wordt voorgeschreven. De patiënt dient onder medisch toezicht, tenminste, gedurende 2 uur na het gebruik van Mifepriston. Door middel van 36-48 uur na Mifepriston controle van de echografie vereist. Na 8-14 dagen kunt u een klinisch onderzoek nodig, herhaalde echografie controle, het bepalen van beta-hCG in het bloed (bevestigen, dat de miskraam plaatsvond). Aangezien het effect van het geneesmiddel op de 14 dag (incomplete abortus, doorgaande zwangerschap) uitgevoerd vacuüm aspiratie met daaropvolgende histologisch onderzoek van aspiraat.

Voor de voorbereiding en de inductie van de arbeid: 200 mg dosis (in aanwezigheid van een arts). Door 24 h overname 200 mg. Na 48-72 uren om de status van het geboortekanaal beoordelen en voor te schrijven prostaglandine of oxytocine.

Ten einde contraceptieve: gedurende 72 uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap, door 1 Tafel. (10 mg) in welke fase van de menstruatiecyclus. Om de contraceptieve werking te redden moeten onthouden van het eten voor 2 h voor drug toepassing en 2 uur na.

Behandeling van baarmoederleiomyoom: 50 mg dosis; een cursus van de behandeling - 3 Maanden.

Voorzorgsmaatregelen.

Gebruik van het geneesmiddel abortus en voor te bereiden voor afgifte kan alleen in een ziekenhuis, instellingen, die sterk, gecertificeerde opgeleid medisch personeel en de benodigde apparatuur, incl. reanimatie.

Het optreden van overvloedig bloeden van de baarmoeder kan een onmiddellijke chirurgische ingreep nodig (curettage). Zorg moeten worden genomen bij het nemen van synthetische PG.

Het moet de patiënt op de hoogte, in het geval van falen van de behandeling mifepriston moet een zwangerschap operatief te beëindigen (kan aangeboren afwijkingen onder invloed van het geneesmiddel op de foetus).

Het gebruik van het geneesmiddel vereist gemeenschappelijke activiteiten, gelijktijdige abortus, incl. voorkomen Rh alloimmunisatie.

Borstvoeding moet worden gestaakt bij 14 Dagen na de behandeling.

Patiënten met kunstmatige hartkleppen of infectieuze endocarditis met mifepriston moet preventieve behandeling worden uitgevoerd met antibiotica.

Myfepryston (tablets 10 mg) niet aanbevolen voor routinegebruik als geplande permanente anticonceptie; Het biedt geen bescherming tegen ziekten, seksueel overdraagbare, en AIDS.