Meldonium

Wanneer ATH:
C01EB

De farmacologische werking van mel′doniâ

Middelen, verbetert de stofwisseling, analogon van gamma-butyrobetaïne. Onderdrukt de gamma-butirobetaingidroksinazu, remt de synthese van carnitine vervoers- en lange- vetzuren via naar de cel shell, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.

De ischemie herstelt evenwicht verwerkt zuurstof levering en het verbruik in de cellen, ATP vervoer waarschuwen; tegelijkertijd activeert glycolyse, die loopt zonder extra zuurstofverbruik. Door vermindering van de concentratie carnitine is gesynthetiseerd vaste gamma-butyrobetaïne, vaatverwijdende eigenschappen. Werkingsmechanisme bepaalt de multipliciteit van de farmacologische werking: efficiëntie te verhogen, verminderen van de symptomen van de mentale en fysieke stress, activering van weefsel en humorale immuniteit, cardioprotectieve effect.

Bij acute ischemische myocardiale beschadiging vertraagt ​​de vorming van necrotische zone, verkort de revalidatie periode. In hartfalen, verhoogt de contractiliteit van het myocard, verhoogt inspanningstolerantie, vermindert de frequentie van angina pectoris aanvallen. In acute en chronische ischemische cerebrovasculaire aandoeningen verbetert de bloedcirculatie in de ischemische scherpstelling, Het bevordert herverdeling van bloed naar het ischemische gebied. Doeltreffende met vasculaire en dystrofische pathologie van de fundus. Heeft een tonic effect op het centrale zenuwstelsel, Hiermee verwijdert u de functionele stoornissen van het zenuwstelsel bij patiënten met chronisch alcoholisme, onthouding syndroom.

Farmacokinetiek mel′doniâ

Na opname van snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 78%. Cmax in plasma bereikt door 1-2 h na toediening. Biotransformiroetsa in het lichaam met de vorming van de twee belangrijkste metabolieten, de nieren. T1 / 2 is 3-6 uur en was afhankelijk van de dosis.

Indicaties voor gebruik mel′doniâ

Voor de opvang binnen, of aan/in de inleiding: bij de behandeling van ISCHEMISCHE HARTZIEKTE (angina, myocardiaal infarct), chronisch hartfalen, dyshormonal cardiomyopathie; bij de behandeling van acute en chronische schendingen van de cerebrale circulatie (beroertes en cerebrovasculaire insufficiëntie); verminderde werkcapaciteit, fysieke belasting (incl. atleten), postoperatieve periode om de revalidatie te versnellen; onthouding syndroom in chronisch alcoholisme (in combinatie met een specifieke behandeling van alcoholisme).

Voor parabul′barnogo invoering: acute schending van de omloop van het bloed in het netvlies, bloeding en bloedingen in de retina van verschillende etiologie, de centrale retinale veneuze trombose en haar bijkantoren, retinopathie van verschillende etiologie (incl. diabetische en hypertensieve) – только для парабульбарного введения.

Dosering mel′doniâ

Wat betreft de mogelijkheid van het ontwikkelen van opwindende effect is het aanbevolen om te gebruiken in de ochtend. Dosis instellen individueel afhankelijk van getuigenis en wijze van toediening.

De inname van een enkelvoudige dosis van 0.25-1 g, de ontvangst-frequentie en de duur van de behandeling hangt af van de getuigenis.

De aan/in een dosis van 0.5-1 g 1 tijd /, de duur van de behandeling hangt af van de getuigenis.

Parabulbarno opleggen 0.5 ml injectie-oplossing met een concentratie van 500 mg / 5 ml voor 10 dagen.

Bijwerkingen van mel′doniâ

Cardiovasculair systeem: редко – тахикардия, veranderingen in bloeddruk.

CNS: редко – психомоторное возбуждение.

Uit het spijsverteringsstelsel: редко – диспептические симптомы.

Allergische reacties: редко – кожный зуд, roodheid, huiduitslag, zwelling.

Contra-indicaties mel′doniâ

Verhoogde intracraniële druk (incl. in strijd met de veneuze uitstroom, intracraniële tumoren), zwangerschap, het zogen (borstvoeding), overgevoeligheid voor mel′doniû.

Zwangerschap en lactatie en ontvangst mel′doniâ

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) de drug is gecontra-indiceerd.

Speciale instructies bij het nemen van mel′doniâ

Let op bij aandoeningen van de lever en/of de nier toepassen, vooral lang.

Jarenlange ervaring in de behandeling van acuut myocardinfarct en onstabiele angina in de cardiologische afdelingen shows, dat is niet de eerste rij van een mildronate in acuut coronair syndroom.

Gebruik van mel′doniâ in Pediatrics

Bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, de werkzaamheid en veiligheid van mel′doniâ is niet geïnstalleerd.

Mildronate in capsules is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar; в форме сиропа – у детей в возрасте до 12 jaar.

Voorgeschreven geneesmiddel interactie mel′doniâ

In een gezamenlijke aanvraag verzwarende mildronate antianginalnah fondsen, Sommige antihypertensiva, hartglycosiden.

Als u op mel′doniâ met nitroglycerine toepast, nifedipine, Alpha-blokkers, antigipertenzivei betekent en perifere vazodilatatorami gematigde tachycardie kan ontwikkelen, hypotensie (in deze combinaties vereist zorgvuldige).