Lomefloxacin (Wanneer ATH S01AX17)

Wanneer ATH:
S01AX17

Karakteristiek.

Fluorochinolon antibacterieel middel II generatie. Lomefloxacine hydrochloride - van wit tot lichtgeel poeder. Slecht oplosbaar in water en nagenoeg onoplosbaar in alcohol, bestand tegen hitte en vocht, gevoelig voor licht in waterige oplossing. Moleculair gewicht 387,8.

Farmacologische werking.
Breed-spectrum antibacteriële, bactericide.

Toepassing.

Pillen: urineweginfectie (incl. preventie van infectie voor en na transurethrale chirurgie): cystitis, pyelonefritis, uretrit; GI (dysenterie, buiktyphus, salmonellose, cholera) en galwegen, Luchtweginfecties (incl. exacerbatie van chronische bronchitis), purulente infecties van de huid en zachte weefsels, geïnfecteerde wonden, brandwonden, gonorroe, Chlamydia (incl. chlamydia conjunctivitis en Blepharoconjunctivitis), prostatitis, osteomyelitis. Longtuberculose (in het complex therapie) - osteoprogressieve vormen, multimedicijnresistentie van mycobacteriën, slechte tolerantie voor rifampicine.

Oogdruppels: bacteriële infecties van het voorste oog: conjunctivitis, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, incl. chlamydia-infectie.

Contra.

Overgevoeligheid (incl. andere fluorchinolonen), kindertijd en adolescentie (tijdens de periode van vorming en groei van het skelet - tot 18 jaar).

Beperkingen van toepassing.

Cerebrale atherosclerose, epilepsie en andere aandoeningen die vatbaar zijn voor aanvallen.

Zwangerschap en borstvoeding.

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap (adequate en goed gecontroleerde studies bij de mens zijn niet gehouden). Display, dat lomefloxacine arthropathie veroorzaakt bij jonge dieren.

Bij apen werd bij gebruik van doses een toename in de incidentie van foetaal verlies waargenomen, ongeveer 6–12 keer de dosis, aanbevolen voor mensen (in mg / kg). Bij doses, in 16 keer hoger dan aanbevolen voor mensen, er werden geen teratogene effecten waargenomen bij ratten en apen. Bij konijnen in doses, tweemaal de aanbevolen waarde voor mensen (in mg / m²), er is een giftig effect op het lichaam van de moeder vastgesteld, gepaard gaat met toxische effecten op de foetus, veranderingen in de stuitwervels en een afname van de placentamassa.

Mag niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding (onbekend, Komt lomefloxacine in de moedermelk terecht?).

Bijwerkingen.

Pillen:

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, droge mond, epigastrische pijn, winderigheid, constipatie / diarree, dysbiosis, psevdomembranoznыy colitis, dysfagie, bloeding in het maagdarmkanaal, kleurverandering taal, verminderde/verhoogde eetlust, dysgeusie, verhoging van levertransaminasen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: hoofdpijn, duizeligheid, vermoeibaarheid, malaise, asthenie, slapeloosheid, nervositeit, hallucinaties, depressie, opwinding, krampen, hyperkinesie, tremor, paresthesie, pijn en tinnitus, wazig zicht, zere ogen.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): gipotenziya, tachycardie, bradycardie, aritmie, cyanosis, progressie van hartfalen en angina pectoris, myocardiaal infarct, longembolie, cerebrovasculaire aandoeningen, miokardiopatija, aderontsteking, trombocytopenie, purpura, verhoogde fibrinolyse, bloedneus, lymfadenopathie.

Vanaf het ademhalingssysteem: kortademigheid, luchtweginfecties, bronchospasme, hoesten, verhoogde afscheiding van slijm, griepachtige symptomen.

Op het deel van het bewegingsapparaat: beenkrampen, gewrichtspijn, spierpijn, vasculitis, pijn in de rug en borst.

Met het urogenitaal systeem: glomerulonefritis, dizurija, polyurie, anurija, albuminurie, kristallurija, hematurie, strangury, tenesmus, zwelling, bij vrouwen - vaginitis, leykoreya, intermenstrual bloeden, pijn in het perineum, vaginale candidiasis, bij mannen - orchitis, epididymitis.

Allergische reacties: jeuk, netelroos, lichtgevoeligheid, kwaadaardige exsudatief erythema.

Ander: vlissingen, overmatig zweten, rillingen, dorst, gipoglikemiâ, jicht, candidiasis, bovenop infectie.

Oogdruppels: brandend gevoel in de ogen na indruppeling; bij langdurig gebruik - ontwikkeling van secundaire schimmelinfectie.

Samenwerking.

Het verhoogt de activiteit van orale anticoagulantia en verhoogt de toxiciteit van NSAIDs. Antacida en sucralfaat vertragen absorptie en vermindering van de biologische beschikbaarheid (chelaatverbindingen) - Gebruik geen maagzuurremmers of sucralfaat tijdens de behandeling 4 uur voor 2 uur na toediening lomefloxacine. Vitaminen met minerale supplementen worden gebruikt 2 uur voor of na 2 uur na toediening lomefloxacine. Probenecide vermindert de renale excretie. Bij de behandeling van tuberculosepatiënten lomefloksatsin in combinatie met isoniazide, pirazinamidom, streptomycine en ethambutol (combinatie met rifampicine wordt niet aanbevolen - antagonisme). PM, block tubulaire secretie, vertraagt. Geen kruisresistentie met penicillines, cefalosporinen, aminoglikozidami, co-trimoxazol, metronidazolom. Heeft geen significant effect op de klaring van theofylline en cafeïne.

Overdose.

Behandeling: simptomaticheskaya therapie. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

Doseren en Administratie.

Binnen, Het doseringsregime en de duur van de behandeling worden individueel bepaald, afhankelijk van de indicaties, ernst van de ziekte en gevoeligheid van de ziekteverwekker. Volwassenen 400 mg (tot 600–800 mg), 1 eenmaal per dag. Voor ongecompliceerde urineweginfecties - 400 mg/dag gedurende 3-5 dagen, voor gecompliceerde urineweginfecties - 400 mg/dag gedurende 10–14 dagen; voor de preventie van infectie- en ontstekingsziekten van de urinewegen tijdens transurethrale operaties - eenmaal 2-6 uur vóór de operatie. Voor etterende infecties van zachte weefsels en geïnfecteerde wonden - 400 mg/dag 5–14 dagen; met chlamydia-infectie bij patiënten met reuma - 400 mg / dag 20 dagen; voor acute gonorroe - 600 mg dosis, voor chronische gonorroe - 600 mg 5 dagen (tegen de achtergrond van specifieke immunotherapie); voor urogenitale chlamydia 400–600 mg/dag, cursusduur - tot 28 dagen. Voor chronische osteomyelitis - 400-800 mg/dag gedurende 3-8 weken. Voor tuberculose - door 200 mg 2 eenmaal per dag gedurende 14–28 dagen of langer; voor acute ongecompliceerde bronchitis, bronchopneumonie - 400 mg / dag 10 dagen, voor gecompliceerde longontsteking en exacerbatie van chronische bronchitis - 400-800 mg/dag vóór 14 dagen. Voor mycoplasma-infectie - 600 mg / dag 10 dagen.

Als de nierfunctie verminderd is, wordt de dosis bepaald afhankelijk van Cl-creatinine: als Cl creatinine <30 ml/min en bij patiënten, hemodialyse, de initiële dosis - 400 mg / dag, gevolgd door een afname tot 200 mg / dag.

Plaatselijk, volwassen, instillatie in de conjunctivale zak 1 druppel 2-3 keer per dag gedurende 7-9 dagen; aan het begin van de behandeling zijn frequentere instillaties noodzakelijk - 5 daalt tijdens 20 m (door 1 neerzetten met tussenpozen van 5 m) of 1 druppel per uur gedurende 6-10 uur.

Voorzorgsmaatregelen.

Vermijd tijdens de behandeling zonlicht en UV-straling (Avondinname vermindert het risico op reactie op UV-straling). Bij het eerste teken van de lichtgevoeligheid (verhoogde gevoeligheid van de huid, brandwond, roodheid, zwelling, blaren, huiduitslag, jeuk, dermatitis) of overgevoeligheid, manifestatie van neurotoxiciteit (opwinding, krampen, tremor, fotofobie, verwarring, toxische psychose, hallucinaties) de behandeling moet worden gestaakt. Kan slaperigheid en duizeligheid veroorzaken, waar rekening mee gehouden moet worden bij het werken met potentieel gevaarlijke mechanismen en het besturen van voertuigen. Om candidiasis te voorkomen, wordt nystatine of levorine gelijktijdig met lomefloxacine voorgeschreven.

Vermijd het dragen van contactlenzen bij behandeling met oogdruppels.