Het wordt gevormd door grote follikels, overvolle colloïde. Het komt adenomateuze veranderde schildklier weefsel op elke leeftijd, maar het vaakst gezien bij kinderen. De diameter varieert van cysten 30 naar 80 mm. De holte is gevuld met mucoid cystevloeistof.

Bij punctie cysten krijgen enkele milliliters van een transparant, gelig of bruin, troebele vloeistof. De bruine en duistere punctata notes, doorgaans, overvloedige neerslag. In dergelijke vloeistof onder microscopisch onderzoek van natief preparaten vertoonden een grote hoeveelheid gemodificeerde erythrocyten en hun fragmenten, hemosiderin, en soms cholesterolkristallen. Met een groot aantal van cholesterol kristallen opalen vloeistofoppervlak. Hemosiderin gelegen in cellen, en geblokkeerde, vormen grote ophopingen van extracellulair, die alle van het geneesmiddel en geven de indruk van verontreiniging.

Omdat de cellen behalve rode bloedcellen worden vaak aangetroffen een groot aantal fagocyten, vreemd lichaam reuzencellen en afgeplatte folliculaire cellen van de schildklier zonder insluitsels. Wanneer de ontsteking van de cyste zijn punctata in cellen, typisch ontsteking, en in aanwezigheid van epitheliale proliferatie kunnen detecteren worden prolifererende epitheelcellen.