De veranderingen in cerebrospinale vloeistof bij aandoeningen van het centrale zenuwstelsel
Purulente meningitis – staat en samenstelling van de cerebrospinale vloeistof
Op de tweede of derde dag van de ziekte verschijnt pleiocytose, soms zo uitgesproken, het aantal cellen buiten tellen; cerebrospinale vloeistof de vorm van pus.
Ter hoogte van de ziekte wordt gekenmerkt door neutrofiele granulocyten, wanneer herstel verschijnt lymfocyten en plasmacellen. Sterk toegenomen eiwitgehalte (soms tot 2.5-3 g / l), globuline reactie positief. Colloïdaal reactie inflammatoire of inflammatoire degeneratieve soort. In combinatie met een hoog eiwit met lage pleiocytose prognose wordt beschouwd ongunstig. Glucose en chloriden verminderde.
Kenmerkend verhoogde activiteit van lactaatdehydrogenase (LDH), aspartataminotransferazы (IS), alanineaminotransferase (GOLD), aldolase, zure en alkalische fosfatase.
Wanneer bacterioscopic en bacteriologisch onderzoek in sluchas primaire etterige meningitis, doorgaans, gevonden meningokokken.
Etterige meningitis secundaire Het kan worden veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae (pneumokokken), stryeptokokkami, stafylokokken, en zeer zelden - gisten.
Tuberculeuze meningitis – staat en samenstelling van de cerebrospinale vloeistof
In deze ziekte, de cerebrospinale vloeistof is meestal duidelijk, Kleurloos, soms licht opalescent. Bij het staan op een koele plaats in een dunne film van fibrine. Aan het begin van het kleincellige count, het tijdperk klinische manifestaties van het aantal cellen verhogingen 200 in 1 l cerebrospinale vloeistof en meer. Pleocytose is lymfocytische karakter. Het eiwitgehalte wordt meestal enigszins toeneemt, soms normaal blijft. Reacties Nonne-Apelt en Pandey zijn positief.
Voor de eerste fase van de ziekte gekenmerkt door verhoogde gehalte α1-globuline en α umenьshenie2-globulin, verder verhoogt het niveau van alle facties globulinovy.h. Colloïdale reactie bij het begin van de ziekte meestal ontstekingstype, de voortgang van de pathologische proces - degeneratieve of vermengd. Aanzienlijke vermindering van het niveau van glucose en chloriden. In sommige gevallen, een positieve reactie tryptofaan en Levinson. Is pathognomonisch fibrineus film detectie in M. tuberculosis (60-90 % gevallen).
Hydromeningitis – staat en samenstelling van de cerebrospinale vloeistof
Deze ziekte wordt meestal gekenmerkt door kleurloze cerebrospinale vloeistof met lage pleiocytose door lymfocyten, gematigd eiwitrijk (naar 0,6 g / l), normale of licht verlaagde glucose. Fibrineus film zelden valt. Colloïdaal reactie vaak normaal of slabovy-expressie van inflammatoire.
In het voortgezet sereus (Virale) meningitis, samen met de aanwezigheid van lymfocyten in de cerebrospinale vloeistof onthulde een aanzienlijk aantal plasmacellen. De microflora wordt niet herkend.
Epidemie encephalitis – staat en samenstelling van de cerebrospinale vloeistof
In het onderzoek van de cerebrospinale vloeistof wordt soms vaag en gemarkeerd xanthosis, maar vaker transparant, Kleurloos.
Matige cytosis (40-60 cellen 1 l) door lymfocyten. Het eiwitgehalte van normale of licht verhoogde, globulinovыe reacties slabopolozhitelьnыe, colloïdale reacties zijn normaal, Soms zwak positief inflammatoir, minder degeneratieve soort. Typische toename γ-globuline. Het niveau van glucose in de normale of verhoogde, het chloridegehalte is normaal.
Wanneer virale neuroinfection (in de acute periode) in de cerebrospinale vloeistof mononucleaire cellen overheersen (67-68 % lymfocyten en lymfoïde cellen, 3-4 % plazmotsytov, 5-19 % monocyten en macrofagen), terwijl het aandeel verantwoord poliiuklearov 10/06 %. Aangetoond dat celtransformatie elementen in macrofagen bevorderen en typ blastoidea, niet waargenomen in bacteriële (etterig) hersenvliezen.
Encephalopyosis – staat en samenstelling van de cerebrospinale vloeistof
In deze ziektetoestand aantal cellen in het CSF afhangt van de fase van de ziekte. In de beginfase van het abces waargenomen neutrofiele pleocytose en lichte stijging eiwitniveaus. Als het abces telling capsule cel wordt verminderd door het aantal neutrofiele granulocyten. De cerebrospinale vloeistof wordt gedomineerd door lymfocyten, eiwitgehalte stijgt. Vaak is er een discrepantie tussen de hoeveelheid eiwit en het aantal cellen: het aantal cellen met normale niveaus van het eiwit verhoogd.
Doorbraak abces in de ruimte, circuleert de cerebrospinale vloeistof, Het wordt gekenmerkt door een toename in cel tellen 500-1000 cellen 1 l of meer neutrofiele granulocyten. Er macrofagen en polyblasts. Veel vernietigde cellen, afval, kristallen kunnen worden gedetecteerd gematoidina. Bij herstel geleidelijk verminderde het aantal cellen, en het eiwitgehalte wordt verminderd.
Cysticercose van de hersenen – staat en samenstelling van de cerebrospinale vloeistof
In de diagnose cysticercosevrij van de hersenen belangrijke veranderingen in de cellulaire samenstelling van de cerebrospinale vloeistof, en de karakteristiek van de ziekte lymfocytische pleocytose vele histiocyten, macrofagen, beschikbaarheid plazmotsytov, endotheelcellen van de arachnoidea, eozinofilinykh granulotsitov.
Voor de diagnose van cysticercosis gebruikt complement fixatie aan een specifiek antigen, door indirecte fluorescente antilichaam en hemagglutinatie.
