Yoheksol

Wanneer ATH:
V08AB02

Karakteristiek.

Jodium-bevattende niet-ionogene röntgenstraal contrastmiddel. De steriele waterige oplossing van een kleurloos of lichtgeel, Het heeft een pH 6,8-7,6, osmolaliteit in 1,1-3 tijden hogere plasmaosmolaliteit.

Farmacologische werking.
Rentgenocontrast.

Toepassing.

Angiokardiografija (ventrikulografiâ, Selectieve coronaire arteriografie), aortography (met inbegrip van een studie van de wortel en aortaboog, oplopende aorta, buikaorta en zijn takken), pulmonale angiografie, hoofden, Nek, van de hersenen, buik, nier; studie van collaterale circulatie, venografie, aflopend urografie, myelografie (lumbaal, borst, hals, algemeen), het verhogen van de resolutie computertomografie (CT) hoofden, torso en buik, CT myelografie, cisternografie, ventrikulografii, Endoscopische retrograde pankreatoholangiorentgenografii, artrografie, hysterosalpingografie, cystourethrography, herniography, gastro-intestinale radiografie.

Contra.

Overgevoeligheid (incl. andere jodiumbevattende drugs), lokale of systemische infectie, zwangerschap.

Beperkingen van toepassing.

Epilepsie, degidratatsiya, ernstige cardiovasculaire aandoeningen, gedecompenseerde hartfalen, pulmonale hypertensie, ernstige nierfunctiestoornis en de lever, Kwade Saint Martin's, multiple sclerose, multipel myeloom en andere hematologische maligniteiten paraproteinemic, feochromocytoom, thyrotoxicosis, drepanocytemia, Ziekte van Buerger, acute thrombophlebitis, trombofilicescie staat, allergische aandoeningen (bronchiale astma, pollen ziekte, voedings allergie), uitgedrukt atherosclerose, leeftijd.

Bijwerkingen.

Het voelen van de hitte, hartritmestoornissen, pijn op de borst, gipotenziya, hartfalen, bradycardie / tachycardie, asistolija, hoofdpijn, duizeligheid, pijn in de rug, nek, dwang, zenuwpijn, paresthesie, krampen, verminderde eetlust, smaakstoornis, misselijkheid, braken, hypotensie / hypertensie, Zweten, zwakte, fotofobie, allergische reacties (koorts, rillingen, overvloedige diarree, jeuk, huiduitslag, netelroos, verstopte neus, kortademigheid, Barre - Guillain), pijn op de injectieplaats.

Samenwerking.

Onverenigbaar (intrathecale) met kortikosteroidami. Farmaceutische onverenigbaar (in dezelfde injectiespuit) met antihistaminica en vele anderen. bereidingen. Fenothiazine derivaten, etc.. neuroleptica, MAO-remmers, tricyclische antidepressiva, CNS stimulantia, analeptic, antipsychotica verminderen van de drempel voor epileptische aanvallen en verhoging van het risico van aanvallen. Beta-blokkers en andere antihypertensiva verhoogt het risico op hypotensie. Verbetert nefrotoxische eigenschappen etc.. bereidingen.

Overdose.

Symptomen: cyanosis, bradycardie, Acidose, pulmonale bloeding, hartstilstand, slapeloosheid of slaperigheid, zwakte, vermoeibaarheid, verdoving, krampen, coma, mentale activiteit stoornissen: hallucinaties, depersonalisatie, angst, desoriëntatie, echo teken, depressie, geheugenverlies, psychose, amblyopie, diplopie, fotofobie, gipesteziya, zichtbaar, gehoor- of spraakstoornissen, EEG veranderingen, pseudomeningitis, hyperreflexie of areflexie, gemiplegiya, verlamming, quadriplegia, tremor, hersenbloeding.

Behandeling: controle en onderhoud van vitale functies, symptomatische behandeling.

Doseren en Administratie.

B /, B / A, endolyumbalno, suʙaraxnoidalьno, intracisternaal, mondeling. De wijze individueel instellen, afhankelijk van de aard van de studie, gebruikte methoden en technieken voor het uitvoeren van studies, leeftijd en het lichaamsgewicht van de patiënt, de algemene toestand van de patiënt, hartminuutvolume. Aanbevolen gemiddelde concentratie van jodium op / in de inleiding omvatten 240, 300 of 350 mg / ml, in c / a - 140, 240, 300 of 350 mg / ml, intrathecale - 180, 240 of 300 mg / ml, intracavitaire - 240 of 300 mg / ml, Oral - 180, 240, 300 of 350 mg / ml.

Om het risico op bijwerkingen jodium totale dosis te minimaliseren mag niet meer dan 3 g.

Voorzorgsmaatregelen.

Diagnostische procedures met behulp van de iohexol mag uitsluitend een ziekenhuis met intensive care en reanimatie door speciaal geschoold personeel met voldoende ervaring worden uitgevoerd bij het uitvoeren van dergelijke onderzoeken; gewenst waargenomen gedurende 30-60 min na geneesmiddeltoediening. Het is noodzakelijk om de neuroleptica gedurende minstens annuleren 48 h vóór aanstaande myelografie. Vóór de invoering van de oplossing voor injectie zorgvuldig moet worden overwogen om de aanwezigheid van insluitingen en kleurveranderingen. Voorzichtigheid moet worden betracht bij het johexol gevaar van uitdroging en acuut nierfalen in hart- en vaatziekten, suikerziekte, bij oudere patiënten met een nierziekte (mogelijke osmotisch diuretisch effect); voorafgaand aan de studie, moeten de patiënten van deze categorieën voldoende gehydrateerd. Wees op uw hoede te benoemen ouderen en kinderen vanwege het hoge risico op ernstige bijwerkingen (incl. aseptische meningitis) en mogelijkheden om uitdroging te versterken. Vermijd het uitvoeren myelografie epilepsie en een verhoogde krampachtige bereidheid. We re-myelografie niet onmiddellijk raden na de mislukte voorganger (het risico van overdosering); veiligste herhaling van studies in 5-7 dagen. Voorzorgsmaatregelen geïntroduceerd in / bij patiënten met hematologische maligniteiten paraproteinemic (het blootstellen aan acute onomkeerbare nierfalen als gevolg van precipitatie van paraproteïne in de renale tubuli). Bij het uitvoeren van angiokardiografii vereist een zorgvuldige keuze van de dosis voor patiënten met symptomen van rechter hartfalen en pulmonale hypertensie (gevaar uitgesproken hemodynamische veranderingen wanneer het product komt in de rechterkant van het hart). Angiografie met obstructie aortoiliacale segment en / of de femorale slagader, verhogen van de druk in de buikholte, hypotensie en hypertensie vereist een zorgvuldige observatie op het moment van de studie als gevolg van het hoge risico op neurologische complicaties, waaronder paraplegie.

Waarschuwingen.

Kan verstoren de resultaten van de radio-isotoop studies van de schildklierfunctie gedurende enkele weken na toediening.