Hernia van de buikholte – behandeling van een ziekte. Symptomen en preventie van ziekten van abdominale Hernia

Грыжа брюшной полости – что это за болезнь? Hernia van de buikholte (abdominale hernia) is een uitsteeksel van buikorganen, bedekt met buikvlies, door natuurlijke of verworven openingen in de buikwand naar buiten (onder de huid) of binnen brjushinnyh plooien en zakken (interne hernia). Hernia van de buikholte zijn enkele van de meest voorkomende chirurgische pathologie in alle leeftijdsgroepen. De incidentie van deze ziekte is over 5 ongevallen 10 duizenden mensen.

Грыжа брюшной полости – Причины возникновения

Oorzaak van hernia van de buikholte is de invloed van de toegenomen intra-abdominale druk (productie factoren) in aanwezigheid van de zogenaamde "zwakke punten" van de voorste buikwand (predisponerende factoren). Bevorderlijk factoren ontstaan van abdominale hernia's zijn:

• letsel of trauma aan de voorste buikwand (incl. Postoperatieve);
• aangeboren afwijkingen van de voorste buikwand;
• Vermagering en verlies van elasticiteit van weefsels (kaxeksija, veroudering);
• uitbreiding van natuurlijke openingen van de voorste buikwand (navelstreng, femur of inguïnale ringen);
• chronische periviscerity (kenmerk van interne hernia);
• zwaarlijvigheid;
• zwangerschap.

Manufacturing factoren (verhogen van de intra-abdominale druk):

• overmatige lichamelijke inspanning (met name heffen van goederen);
• frequent niezen of lange hoest (allergische aandoeningen, roker van hoest, enz.);
• opgeblazen gevoel en obstipatie;
• kortademigheid plassen;
• aanzienlijke toename van de buik (ascites, abdominale obesitas of zwangerschap);
• zware en langdurige bevalling.

Грыжа брюшной полости – Симптомы грыжи брюшной полости

De belangrijkste klinische kenmerk van externe abdominale hernia is het uitsteeksel van het driedimensionele, afgerond of shhelevidnoe, vpravljaemoe of niet. Typische lokalisaties van externe hernia zijn navelstreng ring, de witte lijn van de buik, inguïnale regio, femorale kanaal, en na chirurgische wonden en littekens. Neoslozhnjonnye hernia, doorgaans, pijnloos.

Interne hernia afwijken anatomisch voor het exterieur enige gebrek hernial SAC. Gryzhevym inhoud is meestal een zegel of dunne darm. De meest kenmerkende symptomen van interne abdominale hernia zijn aanvallen van buikpijn shvatkoobraznogo, steekpartij, kolikopodobnogo natuur, gepaard met een gevoel van opgeblazen gevoel en kupirujushhiesja (doorgeven) Na het veranderen van de positie van het lichaam. Behalve, opgeblazen gevoel kan optreden, constipatie, misselijkheid en overgeven, boeren.

Грыжа брюшной полости – Диагностика

Doorgaans, diagnose van externe hernia vereist geen speciale methoden van onderzoek. Diagnose wordt gesteld op basis van klachten, geschiedenis van het onderzoek van het ziekte- en doelstelling van de chirurg. In sommige gevallen (met inbegrip van complexe hernia) kan worden toegepast radiografie en Ultrasonografie van de buik, gerniografia (x-ray studie van de inhoud van de hernial SAC met contrast), evenals ECHOGRAFIE hernial inhoud. Voor de diagnose van interne hernia van de buikholte gebruikt x-stralen van de organen van de buikholte met contrast barium vering. In de meeste gevallen echter interne hernia gediagnosticeerd en (tijdens de operatie de cavernous) per ongeluk.

Грыжа брюшной полости – Классификация

Op basis van jetiologicheskomu hernia van de buikholte verdeeld in aangeboren en verworven.

Afhankelijk van de locatie van de hernia van de buikholte kunnen externe of interne. Er zijn volgende soorten externe hernia:

• liesbreuk (rechtdoor, schuine);
• Femorale hernia;
• navelstreng;
• epigastrische;
• kant;
• nadpuzyrnaja;
• hernia, litteken.

Interne hernia van de buikholte kunnen worden:

• predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atypia, nadpuzyrnaja);
• vnutribruchinne (Hernia Vinslova gaten, bryzheechno-muur, chrezbryzheechno-obodocnaya-hernia vulling tassen, Hernia Douglas Pocket, Hernia in uw zak Crescent ligament van de lever, pereponchato-touwen, enz.);
• pozadibrjushinnye (Trejtca hernia, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Ilio-fasciaal hernia);
• Hernia op het gebied van bekken buikvlies (in de zak of gat brede ligament van de baarmoeder);
• Hernia van het middenrif (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, gemengd).

Грыжа брюшной полости – Действия пациента

In geval van geen symptomen van de ziekte, vooral na zware lichamelijke arbeid of andere factoren producerende blootstelling, Moet u een specialist voor tijdige diagnose en behandeling.

Грыжа брюшной полости – Лечение грыжи брюшной полости

Conservatieve therapie van abdominale hernia (pleister) is alleen mogelijk wanneer de hernia bij patiënten met ongecompliceerde hoge operationele risico's. Chirurgische behandeling van externe abdominale hernia is het uitvoeren van gerniotomii (dissectie van de hernial SAC), vpravlenii hernial inhoud (bij gebrek aan weefsel necrose) en naalden herniorrhaphy met synthetische versterking mazen. Wanneer de interne hernia's worden geproduceerd met laparotomie excisie van hernial poort en reparatie van hernia Pocket. In de postoperatieve periode is het raadzaam dat u de zachte behandeling volgen (beperking van lichaamsbeweging en dieet voedsel).

Грыжа брюшной полости – Осложнения

Abdominale hernia kan compliceren inbreuk op de inhoud van de hernial SAC met weefsel necrose, Ileus, intestinale perforatie en peritonitis.

Грыжа брюшной полости – Профилактика грыжи брюшной полости

Preventie is het handhaven van de spiertonus van de voorste buikwand, matige fysieke activiteit, rationele voedings- en bestrijding constipatie.