HCG menopauznыy

Wanneer ATH: G03GA02

Farmacologische werking

HCG menopauznыy, bevat LH en FSH. Heeft FSH en-gonadotropin vrijgeven actie. Verhoogt de concentratie van plasma geslachtshormoon. Bij vrouwen veroorzaakt een toename in de concentratie van oestrogenen in het bloed en stimuleert de groei van ovariële, daarin follikelrijping en ovulatie, veroorzaken endometriumproliferatie. Men stimuleert de spermatogenese (door activering van de eiwitsynthese, binding van androgenen in de testes en Sertoli cellen). Het verhoogt de productie van steroïde hormonen door de geslachtsklieren. Het rendement is hoofdzakelijk te wijten aan de werking van FSH.

Getuigenis

Vrouwen: onvruchtbaarheid – hypovarianism, amenorrhea (primaire of secundaire centrale oorsprong, hypomenstrual syndroom); syndroom Shihena, Chiari syndroom, Frommelya; vertraging van de dominante follikel, superovulatie (stelt de groei van follikels voor kunstmatige voortplantingstechnieken, bevorderen offensief conceptie); mannetjes: onvruchtbaarheid – inhibitie van spermatogenese (azoöspermie, oligospermatism, wijten aan primaire of secundaire hypogonadotropic hypogonadisme), stimulatie van spermatogenese in combinatie met hCG preparaat.

Contra

Overgevoeligheid, tumoren van de hypothalamus-hypofyse, hyperprolactinemie, bijnier ziekte en schildklier; voor vrouwen – aanhoudende stijging van de eierstokken, cyste op de eierstokken (niet door de aanwezigheid van polycystic eierstoksyndroom), polycysteus ovarium syndroom, genitale misvormingen (onverenigbaar met normale zwangerschap), hysteromyoma, metrorragija (onbekende etiologie), oestrogeen afhankelijke tumoren (eierstokkanker, baarmoederkanker, borstkanker), de eierstokken, zwangerschap, het zogen; voor mannen – prostaatkanker, zwelling van de testikels, androgeen-afhankelijke tumoren.

Bijwerkingen

Uit het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, winderigheid, gastralgia. Op het gedeelte van het endocriene systeem: mastalgïya, ovariële hyperstimulatiesyndroom, Een toename in de hoeveelheid van de eierstokken, de ontwikkeling van grote cysten, een aanzienlijke toename van oestrogeen uitscheiding in de urine, Pijn in de onderbuik; mannetjes – gynaecomastie. Metabolisme: gipovolemiя, bloedproppen, water- en elektrolytenstoornissen, ascites, gidrotoraks. Allergische reacties: huiduitslag, netelroos (antilichaam vorming na langdurig gebruik), koorts, gewrichtspijn. Lokale reacties: zwelling, pijn of jeuk op de injectieplaats. Ander: oligurija, bloeddrukdaling, Gewichtstoename, gemoperitoneum, stolling ziekte, polycyesis.

Doseren en Administratie

V / m of s / c, De oplossing wordt bereid onmiddellijk voorafgaand aan de injectie met het bijgeleverde oplosmiddel. IN 1 ml van het oplosmiddel om de inhoud op te lossen 5 ampullen. Om de groei van de dominante follikel bij vrouwen stimuleren via 2 Verschillende regimes. De eerste regeling: dagelijkse toediening van een dosis 75 IE eerste 7 dagen van de cyclus menstruerende vrouwen. Injecties voortgezet totdat een adequate reactie, het optreden waarvan op de dagelijkse analyse van de concentratie van oestrogeen beoordelen en bepalen van de grootte van de follikels met ultrageluid. De rijping van de follikels gebeurt meestal tijdens de behandeling cyclusduur 7-12 dagen. Aangezien ovariële reactie op toediening kan een dagelijkse dosering geleidelijk worden verhoogd tot 150 ME. De tweede regeling: de invoering van een dag 1 Zon. De initiële dosis is 225-375 IU / dag. Indien er voldoende stimulatie niet wordt bereikt, kan de dosis geleidelijk worden verhoogd. Na de behandeling van één van de circuits en adequate, maar niet overdreven ovariële respons, bepaald op basis van klinische en biochemische studies, door middel van 24-48 uur na de laatste toediening menotropina, induceren ovulatie toegediend eenmaal 5-10 Human duizend IE hCG, verhoging van de inhoud van de LH en stimuleert de afgifte van een rijpe eicel. In aanwezigheid van afwezigheid van ovulatie en zwangerschap behandeling kan worden herhaald op een van de bovengenoemde regelingen voor 2 cycli. Op de dag van de toediening van hCG en de follow-up 2-3 de dag dat de patiënt wordt aangeraden om geslachtsgemeenschap hebben. Bij stimulatie “superovulyatsyy” (tijdens kunstmatige voortplantingstechnieken) toediening duur kan groter zijn. Application mannen: hypogonadotropic hypogonadisme bij de man om spermatogenese geneesmiddel te stimuleren wordt gegeven, als eerdere therapie menselijke hCG veroorzaakt een reactie met geen tekenen van androgeen verbeteren spermatogenese. In dit geval wordt de behandeling voortgezet door inbrengen 2 Human duizend IE hCG 2 tweemaal per week injecties menotropina 75 ME 3 keer per week. Behandeling van deze regeling moet nog minstens 4 Maanden, de ineffectiviteit van de behandeling blijft, invoering van de menselijke CG voor 2 duizend IE 2 keer per week, en 150 ME Menotropines 3 keer per week. Status van de spermatogenese moeten worden beoordeeld op een maandelijkse basis, en in de afwezigheid van positieve resultaten in het daaropvolgende 3 maanden van de behandeling moet worden gestaakt. Bij idiopathische oligospermie normogonadotropic wekelijks toegediend 5 Human duizend IE hCG p / of / m, Parallel introductie 75-150 ME Menotropines 3 keer per week, gedurende 3 Maanden. Om spermatogenese te stimuleren – door 1-3 tыs.ME HG 3 eenmaal per week om de concentratie van testosteron in het bloed te normaliseren. Daarna, gedurende verschillende maanden 3 keer per week – door 75-150 ME Menotropines.

Waarschuwingen

Voor behandeling moeten de wasting-syndroom of ongevoelige ovarium elimineren, ekstragenital'nye endocrinopathieën. Het resultaat van de behandeling kan een meervoudige zwangerschappen. In het geval van aanwijzingen van ovariële hyperstimulatie (buikpijn en voelbare arts of bepaald door echografie meer onderwijs in de onderbuik) de behandeling moet worden gestopt (meer kans op het ontwikkelen bij vrouwen met polycysteus ovarium syndroom). Tijdens de behandeling vereiste dagelijkse ultrasone en hormonale controle ontwikkelen follikels (ovariële respons kan worden beoordeeld door cervicale index). Bij ovariële hyperstimulatie syndroom ovulatoire dosis hCG voeren gecontraïndiceerd! Bij zwangerschap symptomen buitensporige hyperstimulatie verhogen en geobserveerd lang, Het is een bedreiging voor het leven van de patiënt. Vóór de benoeming van het geneesmiddel nodig is om de juiste behandeling uit te voeren in aandoeningen van de schildklier of de bijnierschors, hyperprolactinemie van verschillende etiologieën, tumoren van de hypothalamus-hypofyse. Tijdens de behandeling bij mannen met een hoge concentratie in het bloed FSH ineffectief menotropiny.

Geneesmiddelinteracties

Niet mengen met anderen. Drugs in dezelfde injectiespuit. In combinatie met clomifeen reactie verhoogt follikel. In een gezamenlijke aanvraag met GnRH-agonisten kan verhoogde doses menotropina vereisen.