Fotemustine

Wanneer ATH:
L01AD05

Karakteristiek

Nitrosoureums. Oplosbaar in 95% ethanol en methanol, lichtjes oplosbaar in water.

Farmacologische werking

Antitumor, cytostatica, alkylerende, immunosuppressieve.

Toepassing

Disseminirovannaya zlokachestvennaya melanoom (vooral hersenmetastasen), Primaire kwaadaardige hersentumor.

Contra

Overgevoeligheid (incl. aan anderen. nitrosoureums), beenmerghypoplasie (aantal bloedplaatjes minder dan 100 10⁹/l, aantal bloedplaatjes minder dan 100 10⁹/l), zwangerschap, het zogen, jeugd (veiligheid en effectiviteit bij kinderen zijn niet geïdentificeerd).

Beperkingen van toepassing

Beoordeling van het risico-batenverhouding is nodig in de benoeming van de volgende gevallen: onderdrukking van de beenmergfunctie, voorafgaande cytotoxische of bestralingstherapie.

Zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap. Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Bijwerkingen

Misselijkheid en braken door 2 uur na injectie (47%), trombocytopenie en leykopeniya (40-46%) met een maximale ernst na 4-6 weken na de eerste injectie, verstoring van het bewustzijn, smaakzin, paresthesie, buikpijn, diarree, matige en reversibele toename in ureum (0,8%), transaminases, alkalische fosfatase en bilirubine in plasma (30%), hyperthermie (3,3%), flebitis op de injectieplaats (3%), jeuk (0,7%).

Samenwerking

Versterkt de luchtwegen toxiciteit van dacarbazine. Andere myelotoxiciteit middelen en radiotherapie kunnen de inhibitie van hematopoiese potentiëren.

Overdose

Symptomen: misselijkheid, braken, ernstige beenmergdepressie, bloeden.

Behandeling: simptomaticheskaya therapie; indien nodig - transfusie van bloedproducten, de benoeming van breedspectrum antibiotica; bewaking van vitale functies.

Doseren en Administratie

B / door 100 mg / m², 2Infusie met intervallen van -3 7 dagen voor het induceren van remissie, dan een pauze voor 4-5 weken en blijven de wisselkoers te ondersteunen: 1 eens 3 Zon. Bij chemotherapie dezelfde dosering in de 1 en 8 dagen (derde injectie wordt niet uitgevoerd). Behandeling begint, aantal bloedplaatjes minder dan 100 10⁹/aantal bloedplaatjes minder dan 100 10⁹/l. aantal bloedplaatjes minder dan 100 10⁹/aantal bloedplaatjes minder dan 100 10⁹/l, respectievelijk, dosis verminderen 25%, en met een afname van het aantal granulocyten tot 1 10⁹/l brandt 50% (meer uitgesproken in het geval van beenmergsuppressie uitstellen van de introductie van de volgende dosis).

Voorzorgsmaatregelen

Gebruik alleen onder medisch toezicht, met ervaring chemotherapie. Vóór en tijdens de behandeling (met korte tussenpozen) moet u het niveau van hemoglobine te bepalen, of hematocriet, bilirubine, BUN, creatinine, het aantal leukocyten (algeheel, differentiaal), Bloedplaatjes. De volgende cursus is niet eerder 4-6 weken aanbevolen na de vorige cursus. Niet van toepassing voor, dan 3 weken na dacarbazine (het risico van respiratoire distress syndrome). Tijdens de behandeling geschikte contraceptieve maatregelen moeten gebruiken. In geval van contact met de huid of slijmvliezen moet grondig wassen met water (slijmvlies) of water en zeep (huid). Ontbinding, verdunning en toediening van het preparaat wordt uitgevoerd door gekwalificeerd medisch personeel worden uitgevoerd met de bescherming (handschoenen, maskers, kleding en andere.).

Waarschuwingen

De oplossing voor de aan / in de kok, het toevoegen aan de inhoud van de geleverde injectieflacon oplosmiddel (Wanneer dit blijkt 4 ml, bevat 200 mg fotemustina). Na berekening van de vereiste dosis van de oplossing verder verdunde 5% glucoseoplossing. Gekookte oplossing moet worden gebruikt binnen 1 uur na het koken.