Ethionamide

Wanneer ATH:
J04AD03

Karakteristiek.

Tioamid, isonicotinezuur derivaat. TB drugs II serie. Geel kristallijn poeder met een lage of matige geur van zwavel. Niet hygroscopisch. Vrijwel onoplosbaar in water en lucht; Het is oplosbaar in ethylalcohol en methylalcohol, propyleenglycol; oplosbaar in aceton, dichloorethaan; vrij oplosbaar in pyridine. Moleculair gewicht 166,25.

Farmacologische werking.
Antiphthisic.

Toepassing.

Tuberculose (pulmonale en extrapulmonaire, in geval van intolerantie of ineffectiviteit van de anti-tbc-medicijnen I-serie, incl. in het complex therapie tuberkulostaticheskoy).

Contra.

Overgevoeligheid, incl. isoniazid, pirazinamidu, nicotinezuur en soortgelijke chemische structuur PM, acute gastritis, maagzweer en darmzweren, yazvennыy colitis, cirrose en andere leverziekten in de acute fase, Kwade Saint Martin's, nierfalen, Leeftijd tot 14 jaar.

Beperkingen van toepassing.

Suikerziekte, epilepsie, leverziekte verslechtert (Het verhoogt het risico op hepatotoxiciteit).

Zwangerschap en borstvoeding.

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap. Ethionamide passeert de placenta. In dierexperimenteel onderzoek (Konijnen, ratten) teratogene effecten bij doses, meer dan de aanbevolen humane.

Op het moment van de behandeling wordt niet aanbevolen om borstvoeding te geven (onbekend, of ethionamide krijgt in moedermelk).

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: neurologische en mentale aandoeningen — hoofdpijn, paresthesie, krampen, slechte concentratie, verwarring, slaperigheid of slapeloosheid, zwakte, depressie, hallucinaties, opwinding, psychose, perifere neuritis, oogzenuwontsteking.

Uit het spijsverteringskanaal: anorexia, metaalachtige smaak in de mond, stomatitis, hyperptyalism, burp met rotte geur, misselijkheid, braken, epigastrische pijn, diarree, winderigheid, abnormale leverfunctie (hepatotoxiciteit tot de ontwikkeling van hepatitis).

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): tachycardie, orthostatische hypotensie, hemodyscrasia (trombocytopenie).

Allergische reacties: huiduitslag, netelroos, exfoliatieve dermatitis.

Ander: gynaecomastie, dysmenorroe, impotentie, gipotireoidizm, episodes van hypoglykemie bij patiënten met diabetes, гиповитаминоз B₆, gewichtsverlies, gewrichtspijn, lichtgevoeligheid.

Samenwerking.

Bij gebruik in combinatie met andere anti middelen weergegeven synergie ten opzichte van de hoofdzaak. Samen met de toelating cycloserine verhoogt het risico van neurotoxische effecten, in het bijzonder convulsies (vooral bij patiënten, die sinds neurologische aandoening), met isoniazide, rifampitsinom en pirazinamidom — risico op levertoxiciteit. Het verhoogt het toxische effect van alcohol.

Doseren en Administratie.

Binnen, door middel van 30 min na de maaltijd, het drinken van melk of sinaasappelsap. Volwassenen: door 250 mg 3-4 keer per dag; De maximale dagelijkse dosis - 1,0 g; oudere patiënten 60 jaar, geboortegewicht minder dan 50 kg - voor 250 mg 2 eenmaal per dag. Kinderen boven 14 jaar: dagelijkse dosis - berekening van 10-20 mg / kg / dag, en ten 750 mg / dag. Duur van de behandeling is 1-2 jaar.

Voorzorgsmaatregelen.

Voor behandeling moet het maagdarmkanaal en leverfunctie studie, en bepaling van de gevoeligheid van de geselecteerde stammen van mycobacteriën. Tijdens de behandeling moet elke 2-4 weken om het niveau van de activiteit van levertransaminasen controleren, gedrag oogonderzoek, patiënten met diabetes — regelmatig om te bepalen van het niveau van glycemia.

In een gezamenlijke aanvraag met pyrazinamide hebben meer frequente controle van de leverfunctie. Het gecombineerde gebruik van prothionamide onpraktisch vanwege de kruisresistentie van Mycobacterium tuberculosis deze drugs. Vermijd het gelijktijdig gebruik met PM, bezit hepatotoxische.

Om bijwerkingen te voorkomen Ethionamide worden gecombineerd met nicotinamide (door 0,1 g 2-3 keer per dag) en vitamine B₆ (1-2 ML 5% oplossing / m).

Op het moment van de behandeling moeten afzien van het drinken van alcohol. Wees op uw hoede van de bestuurders van voertuigen en mensen, activiteiten die hoge concentratie van aandacht vragen.