Цianokoʙalamin
Wanneer ATH:
B03BA01
Karakteristiek.
Vitamine B12. De kristallijne hygroscopische poeder donkerrood, zonder geur. Het is oplosbaar in water, oplossingen red (of roze) kleur. Lang autoclaveren, oxiderende of reducerende stoffen (vitamine C), zouten van zware metalen bij tot de inactivering; Het wordt snel afgebroken door microflora, Daarom oplossingen moeten onder aseptische omstandigheden worden bewaard.
Farmacologische werking.
Hematopoietische, erythropoietic, antianemic, stofwisselings-.
Toepassing.
Chronische bloedarmoede, gaan met een tekort aan vitamine B12 (Аддисона — Бирмера, alimentary macrocytisch), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, posthemorrhagic, aplastische, veroorzaakt door toxische stoffen en drugs, myelosis, traumatische letsels en ontsteking van de perifere zenuwen (wond, radikulonevrit, zenuwontsteking, zenuwpijn, kauzalgija, fantoompijn), amyotrofe laterale sclerose, encefalomyelitis, multiple sclerose, diabetische neuropathie, hersenverlamming, aangeboren acromicria, huidziekten (psoriasis, fotodermatoses, dermatitis herpetiformis, neurodermatitis), traumatische letsels van de botten en de conditie na de operatie op het bewegingsapparaat door vertraging van het bot consolidatie, acute en chronische hepatitis, levercirrose, stralingsziekte. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, p-aminosalicylzuur, hoge doses vitamine C., in de pathologie van maag- en intestinale, verhindert normale opname van vitamine (resectie van de maag, dunne darm, De ziekte van Crohn, coeliakie, spruw).
Contra.
Overgevoeligheid, hypercoagulatie (incl. acute trombose), erythremia, эritrotsitoz.
Beperkingen van toepassing.
Met zorg en in kleinere doses toegediend angina, goedaardige en kwaadaardige tumoren (alleen van toepassing in gevallen, vergezeld van megaloblastische anemie en tekort aan vitamine B12).
Bijwerkingen.
Hoofdpijn, duizeligheid, opwinding, precordialgia, tachycardie, allergische reacties (netelroos).
Samenwerking.
Farmaceutisch (in dezelfde injectiespuit) onverenigbaar met oplossingen van vitaminen, B1 и B6 (cobaltion draagt bij aan de vernietiging van andere vitaminen). Dit verhoogt de kans op allergische reacties, veroorzaakt door vitamine B1.
Doseren en Administratie.
Binnen, n / a, / M, I / O en intralyumbalno. При анемии Аддисона — Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона — Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю — ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). Tegelijkertijd voorschrijven foliumzuur. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 g 2 eens per maand, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц. При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю. Bij aplastische anemie (vooral bij kinderen) - Door 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг в день в течение 15 dagen; CZS aandoeningen en neurologische ziekten met pijn toegediend in toenemende doses 200 naar 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 microgram per dag; курс — до 2 Zon; при травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней. При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней; dystrofie bij jonge kinderen, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день; bij spruw, stralingsziekte, диабетической нейропатии назначают по 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней. Wanneer kabelbaan myelosis, Bokova amiotrofičeskom sclerose, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (geleidelijk verhogen van de dosis tot 200-250 mg).
Voorzorgsmaatregelen.
Tijdens de behandeling moet regelmatig de graaf en stolling van bloed te controleren.