Buserelyn

Wanneer ATH:
L02AE01

Karakteristiek.

Синтетический аналог гонадотропин-рилизинг гормона.

Farmacologische werking.
Antigonadotropnoe, antiandrogene, anti-oestrogenen, antitumor.

Toepassing.

Гормонозависимый рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (endometriose, incl. alvorens- и послеоперационный периоды, hysteromyoma, endometriale hyperplasie); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) в программах экстракорпорального оплодотворения (IVF).

Contra.

Overgevoeligheid.

Beperkingen van toepassing.

Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (рака предстательной железы) Aan het begin van de behandeling.

Zwangerschap en borstvoeding.

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap. Op het moment van de behandeling dient borstvoeding te verlaten.

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: hoofdpijn (при интраназальном введении), stemming labiliteit, slaapstoornissen, depressie, симптомы раздражения глаз (terwijl het dragen van contactlenzen).

Uit het spijsverteringskanaal: verandering in de eetlust, misselijkheid, braken.

Met het urogenitaal systeem: verminderd libido, impotentie, vaginale droogheid, кисты яичника, pijn in de onderbuik, менструальноподобное кровотечение.

Allergische reacties: netelroos, dermahemia, angio-oedeem.

Ander: getijden, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), verhoogde transpiratie (при интраназальном введении), acne, droge huid en slijmvliezen, bot demineralisatie, gynaecomastie, trombose, отечность стоп и голеностопных суставов; symptomen, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (botpijn, ощущение онемения или покалывания в кистях рук или стопах, strangury, zwakte in de benen).

Samenwerking.

Одновременное применение с другими ЛС, содержащими половые гормоны (incl. гонадотропины — при индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Снижает эффект гипогликемических средств.

Doseren en Administratie.

/ M, n / a, intranasaal.

Гормонозависимый рак предстательной железы: / M, 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 mg 3 tweemaal daags 7 dagen, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 - 1,2 mg / dag 4 введения до прогрессирования болезни.

Borstkanker: intranasaal, 0,9 mg / dag 3 introductie.

Endometriose, endometriale hyperplasie, hysteromyoma: / M, 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 Maanden); behandeling moet beginnen in de eerste 5 dagen van de menstruatiecyclus. Intranasale 0,9 mg / dag 3 introductie; лечение начинать в 1 of 2 dag van de menstruatiecyclus, niet meer 6 Maanden (риск остеопороза).

Лечение бесплодия методом ЭКО: / M, 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,20,5 mg 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 dag of (при исключении беременности) van 21 dag van de menstruatiecyclus (de maximale dosis - 0,5 mg 2 eenmaal per dag). Intranasale, 0,6 mg / dag 4 введения в течение 1–3 нед, beginnend met 1 dag, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ. De maximale dosis - 1,2 mg / dag. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

Voorzorgsmaatregelen.

До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, tijdens de eerste 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (condooms).

При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Для индукции овуляции может назначаться только врачом, ervaring met onvruchtbaarheidsbehandelingen.

Wees op uw hoede van tijdens de bestuurders van voertuigen en mensen, activiteiten geassocieerd met hoge concentraties van aandacht.

Waarschuwingen.

Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 dagen), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (incl. dizurija). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.