Delirium – Waanstoornis – Delirium

Delirium

Wat een onzin?

Waanstoornis – veranderde mentale toestand. De aandoening komt en vrij snel ontwikkelt zich meestal, gedurende enkele uren of dagen. Delirium wordt gekenmerkt door extreme, Verwisselbare veranderingen, inclusief:

• Wijzigingen in de perceptie en sensatie;
• Moeilijkheden met de mogelijkheid:
  • Concentratie;
  • Ondersteuning en shift aandacht;
  • Rationeel denken;
  • Normale werking van de psyche;
  • Normale communicatie.

Oorzaken van delirium

Er zijn honderden redenen, die waanstoornis kunnen veroorzaken. Enkele van de meest voorkomende zijn:

• Ernstige ziekte (bv, encephaloma, kanker, nierfalen, infarct, beroerte, krampen, hoge of lage bloedsuikerspiegel);
• Ernstige infecties (bv, hersenvliesontsteking, longontsteking, urineweginfectie);
• Toxische effecten van drugs genomen;
• Verwondingen (bv, ernstig hoofdletsel, botbreuken of ernstige pijn);
• Alcoholmisbruik of drugsgebruik;
• Weigering van alcohol- of drugsmisbruik – opname;
• Blootstelling aan giftige stoffen.

Risicofactoren voor delirium

Factoren, dat het risico van delirium verhogen zijn:

• Eindstadium van de ziekte, vooral voor de dood;
• Ernstige ziekte, zoals AIDS;
• Gevorderde leeftijd;
• Langdurig gebrek aan slaap;
• Ernstige brandwonden;
• Problemen, betrekking tot het centrale zenuwstelsel, zoals een beroerte, krampen, tumoren of dementie;
• Operatie;
• Ziekenhuisopname;
• Ziekten van het zicht of gehoor;
• Stilte;
• Uitdroging;
• Ernstige constipatie;
• Geheugenstoornis;
• Een tekort aan bepaalde vitaminen.

Symptomen van delirium

Symptomen van delirium treedt meestal snel en kan enkele dagen duren, weken of langer. Zij verschillen ook in de ernst, afhankelijk van de oorzaak. De symptomen zijn vaak erger 's nachts en kan omvatten:

• Onvermogen om zich te concentreren;
• Verwarring;
• Problemen met geheugen;
• Spraakstoornis;
• Desoriëntatie, in het bijzonder, onvermogen om waarnemen:
  • Tijden van de Dag;
  • De mensen om hen heen;
  • Zijn toestand.

Ernstige symptomen zijn:

• Verkeerde interpretatie van de gebeurtenissen en de mensen om hen heen – bv, de patiënt vindt, mensen die in werkelijkheid wil hem helpen, Ze proberen hem te schaden;
• Illusions – bv, de patiënt beschouwt zichzelf of een andere persoon door iemand anders;
• Hallucinaties;
• Emotionele stoornissen – bv, de patiënt plotseling erg boos, gesloten, Hij voelt zich een gevoel van angst zonder duidelijke reden.

Diagnose van delirium

De arts zal vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis, en uitvoeren van een lichamelijk onderzoek. De arts zal vragen over de vraag:

• De aanwezigheid van letsel of ziekte;
• Gebruik van drugs of verdovende middelen;
• Time veranderingen in de mentale status;
• Hoe en hoe snel de mentale toestand veranderd.

De diagnose wordt geleverd op basis van de informatie, dat de arts vindt tijdens een inspectie. Om de oorzaak van delirium arts bepalen kan aanvullende gegevens nodig, die kunnen worden toegewezen aan verschillende proeven:

• Bloedonderzoek, dat:
  • Zoeken op tekenen van infectie;
  • Bepaal het niveau van elektrolyten, waaronder natrium , kalium en calcium;
  • Bepaal het zuurstofgehalte in het bloed;
  • Om het niveau van glucose in het bloed te bepalen;
  • Om het niveau van vitamines te bepalen, zoals vitamine B12, foliumzuur en thiamine;
  • Rate niveaus van drugs in het bloed;
  • Vind toxinen of drugs;
• Het testen van de functie van de nieren en de lever;
• Schildklier functie testen;
• Spinnomozgovaya punctie – om te zoeken naar tekenen van infectie , ontsteking, letsel, en / of kanker in de hersenen of ruggenmerg;
• Analyse van urine en isoleren bacterieculturen – om te zoeken naar tekenen van infectie.

De foto's van de inwendige organen kan ook helpen bij het bepalen van de oorzaak van delirium. Als u foto's van de inwendige organen, de volgende methoden te nemen:

• Borstkas X-ray, kijken naar tekenen van longontsteking;
• Elektrocardiogram (ECG) – voor de studie van de elektrische activiteit van het hart en hartkwaal research;
• CT-scan;
• MRT;
• Elektro (EEG) – tekenen van aanvallen.

Behandeling van delirium

Waanstoornis wordt geëlimineerd door het identificeren en behandelen van de onderliggende oorzaak van. Vervolgens worden de symptomen geëlimineerd met medicijnen, psychologische begeleiding en ondersteuning van de activiteiten.

Behandelingsmethoden omvatten delirium:

Medicatie bij waanstoornis

Voorbereidingen, gebruikt om de symptomen van het delirium omvatten behandelen:

• Antipsihoticheskie drugs;
• Benzodiazepines – gebruikt voor de behandeling van delirium, veroorzaakt door alcohol terugtrekking;
• Cholinerge drugs – gebruikt voor de behandeling van delirium, geïnduceerd door toediening van anticholinergica, gebruikt om maagkrampen behandelen, gut spasmen, blaas en andere ziekten;
• Vitaminen – benoemd, als delirium ontwikkelt als gevolg van het lage niveau van vitaminen.

Als u geneesmiddelen inneemt, waarin de mentale toestand verergeren, de arts kan stoppen met het nemen van hen.

Psychologische hulp met waanstoornis bij

Psychologische therapie kan de patiënt te helpen:

• Voelen zich veiliger en comfortabeler;
• Verbeter de basis lichaamsfuncties;
• Kalmeren en verminderen het gevoel van angst.

Activiteiten te ondersteunen en zorg

Een dergelijke behandeling kan de patiënt te helpen aanpassen aan de omgeving en het gevoel van angst te verminderen. Voorbeelden van dergelijke maatregelen omvatten:

• De klok en kalender in de ziekenkamer;
• Donkerder de kamer 's nachts en veel natuurlijk licht overdag;
• Met in de ziekenkamer van rust en stilte;
• Herinnering patiënt die hij, waar en waarom is;
• Het plaatsen van vertrouwde voorwerpen rond de patiënt – familiefoto's of voorwerpen van thuis uit.

Preventie van delirium

Een aantal stappen kan voorkomen delirium bij gehospitaliseerde patiënten met risico voor de ontwikkeling. Deze stappen omvatten:

• Een herinnering, waarom de patiënt in het ziekenhuis;
• Luisteren naar ontspannende muziek;
• Voer een zeer lichte oefeningen (als aanbevolen door uw arts);
• Gebruik van hoortoestellen en een bril of contactlenzen (indien nodig);
• Consumptie van grote hoeveelheden vocht (om uitdroging te voorkomen).

Delirium is moeilijk te voorkomen, omdat er zo veel redenen, en kan plotseling optreden.