kniepijn, kniegewricht: Wat is het, oorzaken, symptomen, diagnostiek, behandeling, het voorkomen

Kniepijn; Pain – knee

Kniepijn is een veel voorkomend symptoom, die mensen van alle leeftijden treft. Het kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, inclusief blessures, overmatig gebruik of comorbiditeit. Kniepijn kan variëren van licht ongemak tot ernstige pijn., dat van invloed is op de dagelijkse activiteiten.

Wat is kniepijn?

Kniepijn is een symptoom, geassocieerd met ongemak, pijn of pijn in het kniegewricht. Het kniegewricht is een van de grootste en meest complexe gewrichten in het lichaam., bestaande uit het dijbeen, scheenbeen, fibula en patella, evenals koppelingen, pezen en kraakbeen. Kniepijn kan van binnenuit komen, buiten of voor de knie en kan het gevolg zijn van letsel of onderliggende medische aandoeningen.

Oorzaken van kniepijn

Kniepijn kan verschillende oorzaken hebben.. Overgewicht vergroot de kans op knieproblemen. Overbelasting kan knieklachten veroorzaken, veroorzaakt pijn. Als u artritis heeft, het kan ook kniepijn veroorzaken.

Hier zijn enkele veelvoorkomende oorzaken van kniepijn:

Medische oorzaken van kniepijn

• Артрит – включая ревматоидный артрит , artrose , lupus en jicht
• Baker's cyste - een met vloeistof gevulde zwelling achter de knie, wat kan optreden bij oedeem (ontsteking) om andere redenen, zoals artritis.
• Kanker, die zich uitstrekt tot de botten, ofwel begint in de botten
• Osgood-Schlatter-ziekte
• Infectie in de botten rond de knie
• Infectie in het kniegewricht

Kniepijn door blessures en stress

• Bursitis – ontsteking door herhaalde druk op de knie, bv, van lang knielen, overmatig gebruik of letsel
• Тендинит – воспаление сухожилия с изменением активности, kan te wijten zijn aan overmatig gebruik of aantasting van het weefsel
• Ontwrichting van de patella
• Breuk van de patella of andere botten
• Iliotibiaal ligamentsyndroom - schade aan het dikke ligament, die loopt van het bovenbeen tot aan de buitenkant van de knie
• Patellofemoraal syndroom - pijn in de voorkant van de knie rond de patella.
• Разорванная связка – повреждение передней крестообразной связки (PKS) of mediale collaterale ligament (ISS) kan een bloeding in de knie veroorzaken, zwelling of instabiliteit van de knie
• kraakbeen breuk ( gescheurde meniscus ) - pijn wordt gevoeld in of buiten het kniegewricht
• Ligament verrekking of verstuiking - milde ligamentische verwonding, veroorzaakt door plotseling of onnatuurlijk draaien

Symptomen van kniepijn

Symptomen van kniepijn kunnen variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak.. Enkele veel voorkomende symptomen zijn:

• Pijn of ongemak in het kniegewricht
• Zwelling of stijfheid in de knie
• Beperkt bewegingsbereik
• Moeite met staan ​​of lopen
• Malen of knarsen in de knie
• Zwakte of instabiliteit in het kniegewricht
• Roodheid of hitte rond de knie

Wanneer een arts raadplegen

U dient contact op te nemen met uw zorgverlener, als u een van de volgende symptomen ervaart:

• Ernstige pijn of zwelling van de knie
• Moeite met het verplaatsen van het lichaamsgewicht naar het aangedane been
• Koorts of koude rillingen
• Tekenen van infectie, zoals roodheid of koorts rond de knie.
• Onvermogen om de knie volledig te strekken of te buigen

Als kniepijn ernstig is of lange tijd niet verdwijnt, het is belangrijk om medische hulp in te roepen. Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg kan helpen bij het vaststellen van de onderliggende oorzaak van kniepijn en het ontwikkelen van een geschikt behandelplan..

Vragen, die uw arts kan vragen

Wanneer u een arts ziet met kniepijn, hij kan je wat vragen stellen, om de onderliggende oorzaak te helpen diagnosticeren. Enkele veelgestelde vragen kunnen zijn:

• Wanneer je kniepijn hebt?
• Heb je ooit een knieblessure gehad?
• Welke activiteiten verhogen of verlichten kniepijn?
• Heb je ooit eerder kniepijn ervaren??
• Heeft u andere medische aandoeningen of gebruikt u medicijnen??

Diagnose van kniepijn

Bij pijn in de knie wordt eerst een orthopedisch onderzoek uitgevoerd., gebieden van overgevoeligheid en bewegingsbereik in de knie worden geïdentificeerd.

Om de oorzaken van kniepijn te identificeren, de patiënt is gepland voor gespecialiseerde onderzoeken:

• X-ray van de knie. De procedure maakt het bot goed zichtbaar, maar het is minder effectief bij het onderzoeken van zachte weefsels
• Computertomografie van het kniegewricht. De procedure kan zowel bot als bot visualiseren, en zacht weefsel, maar CT zorgt voor een veel hogere stralingsdosis, dan röntgen
• MRI knie. Met behulp van radiogolven en een sterk magnetisch veld, MRI maakt gedetailleerde beelden van botten en zachte weefsels, zoals kniebanden en kraakbeen
• Articulaire vloeibare cultuur (vloeistof, genomen van de knie en onderzocht onder een microscoop)

Behandeling voor kniepijn

De behandeling van kniepijn hangt af van de onderliggende oorzaak van de pijn.. Enkele veel voorkomende behandelingen voor kniepijn zijn onder meer:

• Recreatie: het laten rusten van de aangedane knie kan pijn en ontsteking helpen verminderen. Het belang van vermijden, die de pijn verergeren
• Ijs: het aanbrengen van ijs op het getroffen gebied kan pijn en zwelling helpen verminderen. Wikkel een ijskompres in een handdoek en breng het aan op je knie 15-20 minuten een keer per dag
• Samendrukking: het gebruik van een elastische bandage of compressiehuls kan zwelling helpen verminderen en ondersteuning bieden voor de knie
• Verhoogde positie: het optillen van het aangedane been kan zwelling helpen verminderen en de bloedsomloop verbeteren
• Pijnstillers. OTC-pijnstillers, zoals acetaminophen, ibuprofen en naproxen, kan pijn verlichten en ontstekingen verminderen
• Fysiotherapie: een fysiotherapeut kan helpen bij het ontwikkelen van een persoonlijk oefenprogramma om de spieren rond de knie te versterken en het bewegingsbereik te verbeteren
• injecties: in sommige gevallen kunnen injecties met corticosteroïden worden aanbevolen om pijn en ontsteking in de knie te verminderen
• Chirurgie: Als andere behandelingen niet effectief, een operatie kan nodig zijn om beschadigd knieweefsel te repareren of te vervangen

Thuisbehandeling voor kniepijn

Naast procedures, aanbevolen arts, er zijn ook enkele huismiddeltjes, die kan helpen bij het verlichten van kniepijn:

• Gewichtsbeheersing. Door een gezond gewicht te behouden, kunt u de druk op uw knieën verminderen en kniepijn voorkomen.
• Oefeningen. Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen de spieren rond de knie te versterken en de flexibiliteit en het bewegingsbereik te verbeteren.
• Warmte therapie. Het aanbrengen van een verwarmingskussen of een warme handdoek op de aangedane knie kan pijn en stijfheid helpen verlichten.
• Massage. Door het getroffen gebied zachtjes te masseren, kan de bloedcirculatie worden verbeterd en de spierspanning worden verminderd.
• Yoga of stretchen. Yoga of rekoefeningen kunnen de flexibiliteit helpen verbeteren en kniepijn verminderen.

Preventie van pijnlijke knieën

Hier zijn enkele tips, om kniepijn te helpen voorkomen:

• Het handhaven van een gezond gewicht: extra gewicht kan uw knieën belasten, dus het behouden van een gezond gewicht kan kniepijn helpen voorkomen
• Comfortabele schoenen dragen. Het dragen van schoenen met goede ondersteuning kan de druk op uw knieën helpen verminderen.
• Oefen regelmatig: regelmatige lichaamsbeweging kan helpen de spieren rond de knie te versterken en de flexibiliteit en het bewegingsbereik te verbeteren
• Vermijd stressvolle activiteiten: zulke acties, zoals rennen of springen, kan overbelasting van de knieën veroorzaken, het is dus belangrijk om deze activiteiten te vermijden, als u een voorgeschiedenis heeft van knieproblemen
• De juiste techniek gebruiken: Bij het sporten of andere fysieke activiteiten kan het gebruik van de juiste techniek het risico op knieblessures helpen verminderen.

Gebruikte bronnen en literatuur

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Blessures aan de voorste kruisband. In: Miller MD, Thompson SR, Eds. DeLee, De gootsteen, & Miller's orthopedische sportgeneeskunde. 5e ed. Filadelfia, VADER: Elsevier; 2020:snuiter 98.

Huddleston JI, Goedman S. Heup- en kniepijn. In: Firestein GS, Bud RC, Gabriël SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell Jr, Eds. Firestein & Kelley's leerboek over reumatologie. 11e ed. Filadelfia, VADER: Elsevier; 2021:snuiter 51.

McCarthy M, Mccarty EC, Frank RM. Patellofemorale pijn. In: Miller MD, Thompson SR, Eds. DeLee, De gootsteen, & Miller's orthopedische sportgeneeskunde. 5e ed. Filadelfia, VADER: Elsevier; 2020:snuiter 106.