Benzilpenicillin

Wanneer ATH:
J01CE01

Karakteristiek.

Natuurlijk antibioticum penicilline groep. Kislotoneustoychiv, vernietigde beta-lactamase (penitsillinazoy).

In de medische praktijk met behulp van penicilline natrium, kaliumzout en procaine.

Benzylpenicilline-natriumzout - wit fijn kristallijn poeder met een bittere smaak. Licht hygroscopisch. Zeer gemakkelijk oplosbaar in water, oplosbaar in methanol en ethanol. Gemakkelijk vernietigd door zuren, basen en oxidatiemiddelen. Enter / m, I /, n / a, endolyumbalno, intratracheale.

Benzylpenicilline kaliumzout - wit fijn kristallijn poeder met een bittere smaak. Hygroscopisch. Zeer gemakkelijk oplosbaar in water, oplosbaar in methanol en ethanol. Gemakkelijk vernietigd door zuren, logen, oxidanten. Enter / m, n / a.

Benzylpenicilline novocaïne zout - reukloos wit fijn kristallijn poeder, bittere smaak. Hygroscopisch. Het is oplosbaar in water, ethanol en methanol. Het is oplosbaar in chloroform. Aangezien water vormt een dunne slurry. Bestand tegen het licht. Gemakkelijk vernietigd door de werking van zuren en logen. Voer alleen de / m.

Farmacologische werking.
Antibacteriële, bactericide.

Toepassing.

Bacteriële infecties, veroorzaakt door gevoelige pathogenen: lobaire en lobulair longontsteking, empyeem, bronchitis; bacteriële endocarditis (acute en subacute), wondinfectie, purulente huidinfecties, zacht weefsel en de slijmvliezen (incl. mok, baardschurft, secundair geïnfecteerde dermatitis), etterige pleuritis, buikvliesontsteking, bloedvergiftiging, osteomyelitis, infectie van de bovenste luchtwegen (keelpijn), hersenvliesontsteking, Difterie, gazovaя gangreen, roodvonk, gonorroe, leptospirose, syphilis, miltvuur, pulmonale actinomycose, blaasontsteking- en galwegen, behandeling van ontstekingsziekten verloskundige praktijk, oogziekten (incl. Acute gonokokken conjunctivitis, helcoma, blennophthalmia).

Contra.

Overgevoeligheid, incl. andere penicillines; epilepsie (endolyumbalno voor toediening), hyperkaliëmie, aritmie (voor kaliumzout).

Beperkingen van toepassing.

Bronchiale astma, pollen ziekte, nierfalen.

Zwangerschap en borstvoeding.

Wanneer zwangerschap is mogelijk, als de verwachte voordelen voor de moeder zwaarder weegt dan het potentiële risico voor de foetus. Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Bijwerkingen.

Allergische reacties: anafylactische shock, netelroos, angio-oedeem, koorts / koude rillingen, hoofdpijn, gewrichtspijn, eozinofilija, interstitiële nefritis, bronchospasme, huiduitslag.

Ander: voor natriumzout - schending van de contractiliteit van het myocard; voor kaliumzout - aritmie, hartstilstand, hyperkaliëmie.

Met endolumbale toediening - neurotoxische reacties: misselijkheid, braken; het verhogen van de reflex prikkelbaarheid, meningeale symptomen, krampen, coma.

Samenwerking.

Bactericide antibiotica (incl. cefalosporinen, vancomycine, rifampicine, aminoglikozidy) - Synergisme, bacteriostatische (incl. makrolidы, chlooramfenicol, lincosamiden, tetracikliny) - antahonyzm. Urineafdrijvend, allopurinol, blokkers tubulaire secretie, NSAID's verminderen tubulaire secretie, verhoging van de concentratie aan penicilline. Verbetering van de efficiëntie van indirecte anticoagulantia (door het onderdrukken van de darmflora en het verminderen van protrombine index). Vermindert het effect van orale anticonceptiva. Allopurinol verhoogt het risico op allergische reacties (huiduitslag).

Overdose.

Symptomen: krampen, verstoring van het bewustzijn.

Behandeling: verwijdering van het geneesmiddel, simptomaticheskaya therapie.

Doseren en Administratie.

/ M, I / (behalve procaine penicilline zout), n / a, endolyumbalno (Alleen natrium benzylpenicillin), in holle, intratracheale; in oftalmologie - instillaties in de conjunctivale zak, subkonъyunktyvalno, intravitreale.

Wordt / m en / in de inleiding: voor volwassenen - 2-12 miljoen eenheden / dag in 4-6 injecties; met door de gemeenschap opgelopen longontsteking - 8-12 miljoen eenheden / dag in 4-6 injecties; hersenvliesontsteking, endokardite, gasgangreen - in / in 18-24 miljoen eenheden / dag in 6 introduceerde.

Behandelingsduur benzylpenicilline afhankelijk van de vorm en ernst van de ziekte varieert 7-10 dagen tot 2 maanden of langer (zoals sepsis, bacteriële endocarditis).

Voorzorgsmaatregelen.

B /, endolyumbalno en alleen mondeling worden toegediend in ziekenhuizen.

Gebruik het medicijn penicilline is alleen nodig voor het beoogde doel en onder toezicht van een arts. Het moet worden herinnerd, dat het gebruik van ontoereikende doses van penicilline (en andere antibiotica) of te vroegtijdige beëindiging van de behandeling leidt vaak tot de ontwikkeling van resistente stammen van micro-organismen. Wanneer de weerstand behandeling dient een ander antibioticum.

Procaïne penicilline G alleen toegediend / m. In / bij de introductie en endolyumbalnoe niet toegestaan. Van alle drugs benzylpenicilline enige natrium toegediend endolyumbalno.

In bronchiale astma, hooikoorts en andere allergische aandoeningen Benzylpenicilline met voorzichtigheid gebruikt worden bij gelijktijdige toediening van antihistaminica.

Met de ontwikkeling van allergische reacties bij patiënten die het geneesmiddel moet worden gestaakt. Bij verzwakte patiënten, Pasgeboren, ouderen langdurige zorg kan superinfectie ontwikkelen, veroorzaakt door resistente microflora (gistachtige schimmels, Gram-negatieve bacteriën). Omdat, dat langdurige orale antibiotica kan worden geremd intestinale microflora, produceren vitamine B₁, IN₆, IN₁₂, RR, patiënten voor de preventie van vitaminetekort raadzaam B vitaminen benoemen.

Wanneer, indien na 2-3 dagen na ontvangst van het geneesmiddel (max. 5 dagen) het effect is niet waargenomen, moet naar een ander antibioticum behandeling of combinatietherapie.