Bacteriële meningitis – Tserebrospinalynыy meningitis – Hersenvliesontsteking

Beschrijving van bacteriële meningitis

De hersenen en het ruggenmerg bevinden zich tussen weefsellagen, die de pia mater worden genoemd. In deze lagen kunnen bepaalde bacteriën een infectie veroorzaken. Deze voorwaarde bacteriële meningitis genoemd.

Бактериальный менингит – серьезная инфекция, die binnen enkele uren de dood tot gevolg kan hebben. Een snelle diagnose en tijdige behandeling zijn van cruciaal belang.

Oorzaken van bacteriële meningitis

Meningitis wordt voornamelijk veroorzaakt door infecties van de bovenste luchtwegen. Eenmaal besmet, reizen ze met de bloedbaan naar de hersenen.

Wereldwijd veroorzaken drie soorten bacteriën de meerderheid van de gevallen van acute bacteriële meningitis:

• Bacterie, вызывающие пневмонию – стрептококковые бактерии;
• Meningokokken (Neisseria meningitidis);
• Haemophilus influenzae-infectie.

Andere vormen van bacteriële meningitis kunnen door de volgende bacteriën worden veroorzaakt:

• Listeria monocytogenes – листерия;
• Escherichia coli – кишечная палочка;
• Mycobacterium tuberculosis – микобактерии туберкулеза;
• Groep B Streptokokken.

Pasgeborenen en oudere volwassenen hebben meer kans op meningitis.

Sommige vormen van meningitis worden verspreid door direct contact met vloeistof uit de mond of keel van een geïnfecteerde persoon. Dit kan gebeuren tijdens het kussen of tijdens het gebruik van het keukengerei van iemand anders.. Over het algemeen wordt meningitis niet overgedragen via toevallig contact.

Risicofactoren

Als u risicofactoren heeft voor het ontwikkelen van meningitis, dient u uw arts hiervan op de hoogte te stellen.:

• Leeftijd: kindertijd en vroege kinderjaren of ouder 60 jaar;
• In nauw en langdurig contact staan ​​met patiënten met meningitis, veroorzaakt door Neisseria meningitidis;
• Verzwakt immuunsysteem als gevolg van HIV-infectie of andere ziekten;
• Alcoholisme;
• Roken (voor meningitis, veroorzaakt door Neisseria meningitidis) of langdurige blootstelling aan passief roken;
• Wonen in de nabijheid van veel mensen, bv, in slaapzalen of kazernes (voor meningitis, veroorzaakt door Neisseria meningitidis).

Symptomen van bacteriële meningitis

Klassieke symptomen kunnen zich binnen enkele uren ontwikkelen, of van kan nemen 1 naar 2 dagen:

• Hitte;
• Hoofdpijn;
• Heel stoer, pijnlijke nek.

Andere symptomen kunnen zijn:

• Rode of paarse huiduitslag;
• Cyanosis (blauwachtige huidskleur);
• Misselijkheid;
• Braken;
• Fotofobie (gevoeligheid voor fel licht);
• Slaperigheid;
• Verwarring.

Bij pasgeborenen en zuigelingen zijn de symptomen moeilijk waar te nemen. Als gevolg hiervan worden kinderen jonger dan drie maanden met hoge koorts vaak getest op meningitis. Symptomen bij pasgeborenen en zuigelingen, kunnen:

• Inactiviteit;
• Onverklaarbare hoge koorts of temperatuurinstabiliteit, inclusief lage lichaamstemperatuur;
• Prikkelbaarheid;
• Braken;
• Geelzucht (gele huidskleur);
• Slechte eetlust;
• Strak of uitpuilend weefsel tussen de botten van de schedel;
• Moeilijk wakker worden.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen epileptische aanvallen en/of gehoorverlies optreden.. Dit kan voorkomen bij patiënten van alle leeftijden.

Diagnose van bacteriële meningitis

De arts vraagt ​​naar de symptomen en medische geschiedenis en voert een lichamelijk onderzoek uit..

Tests om bacteriële meningitis te diagnosticeren kunnen het volgende omvatten::

• Спинномозговая пункция – отбор небольшого количества спинномозговой жидкости для проверки на наличие бактерий;
• Bloedmonster testen, Urine, slijm, en/of etter door huidinfecties;
• МРТ сканирование – тест, die magnetische golven gebruikt, om foto's te maken van de lichaamsstructuur (Om er zeker van te zijn, dat de ontsteking om een ​​andere reden niet is ontstaan, bv, vanwege tumor);
• Компьютерная томография – тип рентгеновского исследования, die worden computeralgoritmen, om foto's van de structuren in het lichaam.

Behandeling van bacteriële meningitis

Meer 90% alle mensen met deze infectie overleven, als u direct hulp krijgt, inclusief:

• Antibiotica en corticosteroïden, vaak samen voorgeschreven;
• Onderhoudsvloeistoffen kunnen ook intraveneus worden toegediend..

Behandeling voor bacteriële meningitis omvat:

Antibiotica

Antibiotica worden direct in een ader geïnjecteerd zodra een infectie wordt vermoed. Antibiotica kunnen na tests worden voorgeschreven, als de exacte oorzaak van bacteriële meningitis is vastgesteld. Patiënten blijven doorgaans in het ziekenhuis, totdat de temperatuur daalt en de vloeistoffen rond de wervelkolom en de hersenen vrij zijn van infecties.

Corticosteroïden

Meestal intraveneus toegediend aan het begin van de behandeling. Ze stabiliseren de bloeddruk en de zwelling van de hersenen, en vermindert ook de productie van ontstekingsstoffen in het lichaam. Deze behandeling kan verdere weefselschade voorkomen.

Toediening van vloeistoffen

Door koorts kunnen lichaamsvloeistoffen verloren gaan, zweten of braken. Om verliezen aan te vullen, worden ze intraveneus toegediend. Dit moet zorgvuldig gebeuren, om complicaties door overtollig vocht te voorkomen.

Andere geneesmiddelen om bacteriële meningitis te behandelen

• Pijnstillers en kalmerende middelen kunnen worden gebruikt ;
• Anticonvulsiva kunnen worden voorgeschreven om aanvallen te voorkomen.

Preventie van bacteriële meningitis

Om het risico op bacteriële meningitis te verminderen, moet u de volgende stappen te nemen:

• Vraag uw arts welke vaccins u moet toedienen om bacteriële meningitis te voorkomen.. Voorbeelden zijn onder meer:
  • Hib-vaccin;
  • Pneumokokkenvaccin;
  • Meningokokken vaccin;
• Als u nauw contact heeft met iemand die besmet is met meningitis, moet u profylactische antibiotica gebruiken;
• U moet gepasteuriseerde melk en zuivelproducten kopen. Het kan meningitis voorkomen, veroorzaakt door Listeria monocytogenes;
• Tijdens de zwangerschap moet de arts toezicht houden, om te voorkomen dat de infectie wordt doorgegeven aan het kind.