Aortadissectie
Описание расслоения аорты
Расслоение аорты возникает, когда ее слои разделяются. Аорта является главной артерией, идущей от сердца. Артериальная стенка имеет три слоя. Разрыв внутреннего слоя позволяет крови просочиться между средними и внешними слоями. Если при расслоении происходит разрыв всех трех слоев аорты, то это вызывает сильное кровотечение. Этот процесс также может перекрыть главный канал, и кровь не может пройти дальше к внутренним органам.
Dit is een levensbedreigende gebeurtenis, поскольку оно может вызвать инсульт, внезапную сердечную недостаточность, или смерть из-за нарушения притока крови к жизненно важным органам. При расслоении неправильный кровоток может также поставить под угрозу соседние органы, такие как дыхательные пути, longen, или сердце.
Причины расслоения аорты
Повышенное кровяное давление и заболевания аорты (atherosclerose) являются основными причинами расслоения. Другие врожденные и приобретенные расстройства аорты, которые могут увеличить вероятность расслоения:
- Hypertensie;
- Травмы груди или результат неудачной операции;
- Наследственные заболевания соединительной ткани (bv, Ehlers-Danlos syndroom, Het syndroom van Marfan);
- late zwangerschap;
- Tertiair;
- Roken;
- Hyperlipidemie.
Risicofactoren
Factoren, которые повышают вероятность расслоения аорты:
- Arteriële hypertensie;
- Atherosclerose;
- Borst letsel, bv, после автомобильной аварии;
- Наследственное нарушение соединительной ткани;
- Беременность в конечной стадии;
- Onbehandelde syfilis.
Симптомы расслоения аорты
Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только расслоением аорты, en andere ernstige ziekten. Wanneer u om het even welk van hen moeten gaan naar de dokter. Данные симптомы наиболее распространены, но есть много других возможных симптомов, так как аорта поставляет кровь в каждый орган в теле, за исключением легких.
- Plotseling, сильная боль в груди и/или в районе спины;
- Beroerte;
- Flauwte;
- Kortademigheid;
- Plotselinge zwakte.
Диагностика расслоения аорты
Обычно в случае обнаружения расслоения аорты пациент немедленно направляется в больницу. De arts vraagt naar de symptomen en medische geschiedenis, voert een lichamelijk onderzoek, а затем как можно быстрее назначает анализы.
De tests kunnen onder meer de volgende:
- Borstkas X-ray – test, который использует рентгеновское излучение, een beeld van de structuren nemen in het lichaam;
- Echocardiogram – test, die hoogfrequente geluidsgolven gebruikt (ultrageluid), de grootte onderzocht, vorm en beweging van het hart;
- CT-scan (CT) – type X-ray inspectie, waarbij de computer wordt gebruikt, om foto's van structuren in de borst;
- MRT – test, die magnetische golven gebruikt, om foto's van de structuren in het lichaam;
- aortografie – na, как рентгеноконтрастный краситель вводят в аорту через катетер, выполняется рентгеновский снимок кровеносного сосуда.
Лечение расслоения аорты
Geduldig, waarschijnlijk, будет помещен в отделение интенсивной терапии (OBE) для стабилизации и дальнейшего обследования. Zal de controle van de bloeddruk, и больной будет находится под наблюдением.
Один из типов расслоения аорты требует немедленной операции. При втором виде расслоения часто можно обойтись без операции (если нет блокировки кровеносных сосудов). Dat hangt er van af, где в аорте происходит расслоение. Шестьдесят процентов пациентов, больных расслоениям аорты живут больше 10 лет после обнаружения заболевания. Behandeling opties omvatten de volgende:
Chirurgie
Грудь вскрывается, и аорта оперируется. Трансплантат из дакрона (так называемый стент), может быть использован для замены поврежденного сегмента аорты. Эта операция выполняется в большинстве экстренных случаев.
Безоперационное лечение
Кровяное давление сводится к минимуму, для уменьшения нагрузки на аорту. Пациент может проходить исследования каждые 6-12 месяцев для выявления дальнейшего расслоения.
Профилактика расслоения аорты
Чтобы уменьшить вероятность расслоения аорты, moet u de volgende stappen te nemen:
- Отслеживать и контролировать артериальное давление;
- Попросить врача назначить обследование, при наличии факторов риска для расслоения аорты;
- Необходимо держать под контролем гиперлипидемию с помощью диеты и/или лекарства.