Aneurysma aortы
Beschrijving van de aorta aneurysma
Aorta-aneurysma – arm, convexe gebied in de wand van de aorta. Vypiranie van proslablenija of een defect in de aorta muur ontwikkelt en heeft de neiging om meer na verloop van tijd. Aorta – de grootste slagader in het lichaam. Het voert bloed van het hart naar andere lichaamsdelen. De aorta loopt door de borst (thoracale aorta) en het leven (ʙrjuşnaja aorta). Abdominale aorta-aneurysma's komen vaker voor, dan de thoracale aorta-aneurysma.
Het grootste gevaar is dat, dat het aneurysma kan scheuren. Het veroorzaakt een ernstige, oncontroleerbare bloeding. Aorta aneurysma kan ook in combinatie met een aortadissectie. laagvorming – een klein gat in de wand van de aorta. Bloed van het aneurysma kan lekken via de kloof tussen de lagen van de wand van de aorta, wat, uiteindelijk leiden tot de breuk van het schip.
Aneurysma kunnen overal ontwikkelen de, maar komen het meest voor in de aorta, darmbeenslagaderen, en in de dijbeenslagader.
De oorzaken van aorta-aneurysma
Met de opkomst van het aneurysma wordt vaak geassocieerd atherosclerose. Niettemin, niet alleen deze ziekte veroorzaakt aneurysmata. Men gelooft, dat andere factoren, zoals hoge bloeddruk of bindweefselziekte, aanwezig zijn, een aneurysma.
Risicofactoren voor aorta-aneurysma
Factoren, waardoor het risico van aorta verhoogt:
- Hoge bloeddruk;
- Roken;
- Atherosclerose;
- Erfelijke defecten in het bindweefsel (Het syndroom van Marfan, Ehlers-Danlos syndroom);
- polyarteriitis nodosa;
- Bacteriële endocarditis;
- Syphilis;
- Leeftijd: 60 en oudere;
- De aanwezigheid van een hartaanval in het verleden;
- Zwaarlijvigheid;
- De aanwezigheid van familieleden met aneurysmata, vooral mannelijke kinderen;
- besmettelijke aortitis;
- ziekte Takayasu;
- Schade als gevolg van de aorta letsel (bv, verkeersongeval) of steekwond.
Symptomen van aorta-aneurysma
Veel aneurysma's hebben geen symptomen, en ontdekt tijdens een routine medisch onderzoek of tijdens een X-ray onderzoek voor de diagnose van andere aandoeningen.
Symptomen kunnen optreden, wanneer het aneurysma groeit, of vernietigt de aortawand. De symptomen zijn afhankelijk van de grootte en de locatie van het aneurysma en kunnen:
- Buikpijn of onderrug;
- Constant pijn pijn, van enkele uren of dagen;
- De plotselinge verschijning van Stitches;
- Ongebruikelijke pulserende gevoel in de maag;
- Hoesten, kortademigheid (thoracale aorta aneurysma);
- Een plotselinge daling van de bloeddruk, verlies van bewustzijn (Breaking aneurysma);
- Heesheid;
- Moeilijkheid slikken;
- Ophoesten van bloed;
- Gewichtsverlies;
- Darmobstructie;
- Pijn op de borst.
Diagnose van aorta-aneurysma
De arts is geïnteresseerd in symptomen en medische geschiedenis, en voert een lichamelijk onderzoek. Pijn is een belangrijk symptoom, die, waarschijnlijk, maken, een arts raadplegen. De meeste aorta-aneurysma's gevonden tijdens een routine medisch onderzoek.
De tests kunnen omvatten:
- Buik- of thoraxfoto;
- Abdominale of thoracale echografie;
- CT-scan van de buik of de borstkas;
- MRI van de buik of de borst;
- Transesophageal echocardiografie – het gebruik van ultrageluid om het hart en de vaten te bestuderen; sensor, welke records informatie, opgeslokt door de patiënt;
- aortografie – en het gebruik van röntgenstralen contrastmiddel introductie, om foto's van het hart en de aorta te nemen;
- Hartkatheterisatie – een speciaal gereedschap wordt in het hart ingebracht via een ader of slagader (gewoonlijk in de arm of lies), problemen met het hart en de bloedtoevoer detecteren.
De behandeling van aorta-aneurysma's
De behandeling bestaat uit een operatie of stenting.
Chirurgie
Chirurgie voor de behandeling van aorta-aneurysma wordt genoemd anevrizmэktomiя. Het gaat om het verwijderen van de aorta, welke omvat het aneurysma en te vervangen door een transplantaat.
Thoracale aorta aneurysma's kan worden beïnvloed aortaklep, en kan een operatie moet vervangen of herstellen.
Bij de beslissing over het aneurysma chirurgie, arts houdt rekening met de volgende factoren:
- Leeftijd van de patiënt;
- Algemene gezondheid;
- Symptomen;
- size anevrizmы;
- De aanwezigheid van ziekten svyazannh (bv, nierfalen, beroerte);
- Of de aneurysmaruptuur;
- Wanneer de patiënt had een hartaanval laatste.
stenting
Afhankelijk van, waarbij het aneurysma en, afhankelijk van de ernst ervan, Het kan gedaan stenting zijn . De stent-graft is een buis van polyester, beklede metaalgaas. Het stentimplantaat wordt ingebracht via een kleine incisie in het dijbeen aan de aorta. met röntgenstraling, Hij gaat door de aorta naar de plaats van het aneurysma. Wanneer de stent-graft vastzit, bloed stroomt doorheen, en niet door middel van het aneurysma, die elimineert de mogelijkheid van breuk.
Preventie van aorta-aneurysma
Er zijn geen richtlijnen om te voorkomen dat aneurysma, omdat de oorzaak onbekend is. Maar, U kunt sommige van de risicofactoren verminderen, door deze aanbevelingen te volgen:
- Vasthouden aan een gezonde voeding, die laag in verzadigd vet en rijk aan volle granen, fruit, en groenten;
- Rokers moeten stoppen met roken;
- Aanbevolen, mannen leeftijd 65-75, die ooit hebben gerookt, werden onderzocht op de detectie van abdominale aorta aneurysma met ultrageluid. Dit is een pijnloze procedure, welke ontstaat een beeld van de buikholte met geluidsgolven. Vroegtijdige opsporing van abdominale aorta aneurysma af sterfte aan deze ziekte;
- Er moet een gezond gewicht;
- Het uitoefenen wordt aangeraden rekening te houden met de aanbevelingen van de arts;
- Het is noodzakelijk om naar het ziekenhuis voor de behandeling van hoge bloeddruk, syfilis en andere infecties;
- In aanwezigheid van Marfan, regelmatige bezoeken aan de arts voor onderzoek.