Имплантация автоматического дефибриллятора-кардиовертера

Описание имплантации автоматического дефибриллятора-кардиовертера

Имплантируемый дефибриллятор-кардиовертер (Idk) представляет собой небольшое устройство, Het werkt op batterijen, контролирующее ритм сердца и обеспечивающее соответствующее лечение. Большинство ИДК совмещают функции кардиостимулятора и дефибриллятора. Если сердцебиение слишком медленное, ИДК может помочь сердцебиению войти в нормальный темп. Если сердце начинает биться неупорядочено способом, устройство соответствующим образом воздействует на сердце, чтобы восстановить нормальный ритм. Имплантация ИДК представляет собой хирургическую операцию.

Показания для проведения имплантации автоматического дефибриллятора-кардиовертера

Некоторые сердечные ритмы чрезвычайно опасны и могут привести к внезапной смерти или сердечному приступу. Problemen, при которых может потребоваться имплантат ИДК включают в себя:

• Bradycardie – сердцебиение слишком медленное;
• Ventriculaire tachycardie – сердцебиение слишком быстрое;
• Ventriculaire fibrillatie – сердечная мышца сокращается с недостаточной силой.

ИДК имплантируются пациентам, dat:

• Имели один или более эпизодов серьезных аритмий (нерегулярных сердечных ритмов);
• Перенесли сердечный приступ и с высоким риском развития аритмии;
• Имеют ослабленные мышцы сердца (высокий риск развития опасных аритмий);
• Есть высокая вероятность развития аритмии;
• Больны гипертрофической кардиомиопатией (Увеличенная сердечная мышца, не работающая должным образом).

Возможные осложнения при проведении имплантации автоматического дефибриллятора-кардиовертера

Als u van plan bent om een ​​operatie, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:

• Schade aan het hart of de longen;
• Schade aan bloedvaten;
• Infectie;
• Bloeden;
• Гематомы;
• Несоответствующие воздействие или неправильная работа устройства.

Sommige factoren, dat het risico van complicaties vergroten, omvatten:

• Zwaarlijvigheid;
• Roken
• Alcoholverslaving;
• Кровотечение или проблемы свертывания крови;
• Het gebruik van sommige drugs.

Как проводиться имплантация автоматического дефибриллятора-кардиовертера?

Voorbereiding voor Heelkunde

Voor de operatie is het noodzakelijk om de volgende tests doorstaan:

• Bloed Test;
• Borstkas X-ray – test, waarbij röntgenstralen gebruikt, чтобы сделать снимки внутренних органов;
• Elektrocardiogram (ECG) – test, регистрирующий сердечную деятельность путем измерения изменений электрического тока, het passeren van de hartspier;
• Echocardiogram – ультразвуковое исследование для оценки строения и функции сердца;
• Стресс-тестирование или катетеризация сердца – для оценки вероятности ишемической болезни сердца.

Misschien is het nodig om te stoppen met bepaalde geneesmiddelen per week voor de operatie, bv:

• Aspirine of andere ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• Laat bloedverdunners geen rekening, zoals warfarine, Clopidogrel.

Je kan niet eten na middernacht de dag van de operatie.

Als de patiënt heeft diabetes, U kan nodig zijn om speciale medicijnen in te nemen.

Anesthesie

Имтлантация ИДК обычно проводится под местной анестезией.

После установки ИДК, для проверки его функционирования используется общая анестезия.

Activiteit beschrijving

Для расслабления перед операцией внутривенно вводят седативные препараты. Gebied, в которую будет имплантирован, ИДК промывают антисептиками. Plaatselijke verdoving wordt geïnjecteerd. Слева и справа, чуть ниже ключицы делаются маленькие разрезы.

По одному из разрезов будет введен специальный проводник через вену в верхнем отделе груди к сердцу. Рентгеновский монитор используется, чтобы контролировать процесс введения. По этому проводу передаются сигналы между сердцем и ИДК.

На месте второго разреза делается карман, в который вставляется непосредственно сам ИДК.

После установки ИДК на место, дополнительно вводятся седативные препараты, и проверяется нормальная работоспособность ИДК. после этого разрезы зашиваются.

Na de operatie

Na de ingreep wordt de patiënt om het herstel kamer tot eind anesthesie verzonden. Контролируются жизненно важные показатели, делается рентген для того,Om er zeker van te zijn, что ИДК работает нормально.

Hoe lang duurt de operatie?

Het duurt een tot drie uur.

Zal het pijn?

Во время операции пациент может ощущать толчки и подергивания в месте операции. Anesthesie zal pijn te voorkomen tijdens de procedure. После операции в месте разрезов может чувствоваться небольшая боль. Passende pijn geneeskunde van de verlichting van de pijn.

De tijd doorgebracht in het ziekenhuis

Als er geen complicaties, выписка из больницы производится через 1 – 3 dag.

Verpleegkundige zorg na de operatie

In het ziekenhuis

На следующий день после установки имплантанта, необходимо пройти ЭКГ и сделать анализы крови. Функционирование ИДК может быть еще раз проверено. Это потребует введения седативных препаратов.

Huizen

Для нормального восстановления после операции необходимо выполнять следующие процедуры:

• Содержать в чистоте место операции и делать своевременные перевязки;
• Informeer bij de dokter, через какое время можно принимать ванну и душ;
• Не водить автомобиль как минимум полгода после операции;
• Не поднимать предметов тяжелее 5 кг в течении двух месяцев после операции;
• Избегать активности в течение 4-6 недель после хирургии. Это особенно относится к верхней части тела. Нужно быть очень осторожны при движении рукой и плечом с той стороны, где устройство было внедрено. Резкие движения могут привести к смещению устройства ИДК;

Пациент должен избегать:

• Процедуры магнитно-резонансной томографии;
• Терапия высокими температурами, часто используемый в физиотерапии (badkamer, sauna);
• Нахождения рядом с источниками высокого напряжения, такая как сварка электрической дугой, высоковольтными проводами, радарными установками, или печами СВЧ;
• Нельзя близко подходить к радио- и телепередатчикам;
• Не рекомендуется насить сотовый телефон в кармане непосредственно возле ИДК. Behalve, наушники, которые носят с MP3-плеерами (bv, iPod), могут вызвать помехи в работе импланта;
• Нужно выключить двигатели автомобиля или лодки, работая с ними. Они могут создать помехи устройству;
• Apparaten, генерирующие магнитное поле могут влиять на работу имплантируемого дефибриллятора-кардиовертера;
• We moeten vasthouden aan de aanbevelingen van de dokter.

Пациенту выдается карточка, содержащая важную информацию о ИДК. На приеме у врача ее необходимо предъявлять в первую очередь.

Если сердце потребует вмешательства ИДК в свою работу, пациент это почувствует. При включении ИДК может ощущаться легкий или сильный удар в груди. При этом нужно попытаться остаться спокойными и присесть или лечь. Если кто-то находится рядом с пациентом, нужно попросить присмотреть за ним. Если после удара пациент чувствует себя нормально, moet u uw arts te informeren. Misschien, доктор назначит обследование,особенно если это – первый удар. Если пациент получает множественные удары подряд или через день, необходимо немедленно пойти в отделение неотложной хирургии.

Er moet worden naar het ziekenhuis in gevallen

• Пациент чувствует удар;
• Symptomen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Krasnoja, zwelling, pijn, overmatig bloeden, или выделения из мест разреза;
• Onvermogen om de pijn te verlichten met behulp van pijnstillers;
• Кашель или тяжелая тошнота или рвота.

Необходимо немедленно вызвать скорую помощь при следующих симптомах:

• Pijn op de borst of kortademigheid;
• Чувствуется головокружение, но нет удара в сердце;
• После удара головокружение не проходит;
• Три или больше ударов подряд.