Наперстянка ржавая — Digitalis ferruginea L.
Многолетнее травянистое растение высотой 100—120 см, семейства норичниковых (Scrophulariaceae). Произрастает наперстянка ржавая на Кавказе. Для медицинских целей используют листья одно- или двухлетних растений.
Химический состав наперстянки ржавой
По содержанию химических веществ этот вид растения близок к наперстянке пурпуровой. В наперстянке ржавой содержатся сердечные гликозиды — дигиланиды А и В, α- и β-ацетилдигитоксин, гитозид и другие, а также стероидный гликозид — тигонин.
Фармакологические свойства наперстянки ржавой
По характеру фармакологического действия наперстянка ржавая почти не отличается от наперстянки пурпуровой.
Согласно экспериментальным данным и клиническим наблюдениям, препараты наперстянки ржавой и пурпуровой оказывают аналогичное действие на сердечно-сосудистую систему. Под их влиянием усиливается систола, удлиняется диастола, увеличивается амплитуда сердечных сокращений, урежается ритм сердца, изменяются функции автоматизма, возбудимости и проводимости. Наперстянка ржавая обладает несколько более выраженными кумулятивными свойствами, чем наперстянка пурпуровая.
Из листьев наперстянки ржавой получен новогаленовый препарат дигален-нео.
Применение наперстянки ржавой в медицине
По характеру действия на сердце дигален-нео сходен с препаратами наперстянки пурпуровой. Терапевтический эффект в виде урежения сердечных сокращений и уменьшения дефицита пульса проявляется на 2—3-й день лечения. К концу 1—2-й недели уменьшаются или полностью исчезают одышка, цианоз, отеки, увеличивается диурез.
Применяют дигален-нео при хронических формах недостаточности кровообращения I, II и III стадии и при тахиаритмической форме мерцания предсердий. Кроме того, препарат перорально можно назначать и при легких формах сердечной декомпенсации. Более сильное действие дигален-нео оказывает при парентеральном введении, однако для лечения острой сердечной недостаточности его применять не следует. При приеме препарата внутрь могут возникать диспепсические явления (тошнота, рвота). При ректальном введении довольно быстро появляется раздражение слизистой оболочки прямой кишки.
Противопоказания. Брадикардия, нарушение предсердно-желудочковой проводимости, экстрасистолия лекарственного происхождения (особенно бигеминия).
Лекарственные формы, способ применения и дозы препаратов наперстянки ржавой
Дигален-нео (Digalen-neo)—водный раствор суммы гликозидов наперстянки ржавой, очищенных от балластных веществ. Прозрачная, слегка желтоватая жидкость горького вкуса, нейтральной реакции.
Препарат назначают перорально по 15—20 капель 2—3 раза в день, в микроклизмах по 20 капель 2 раза в день, под кожу по 0,5—1 мл 1—2 раза в день. Высшая разовая доза при введении под кожу 1 мл, суточная 3 мл; при приеме внутрь разовая доза 20 капель, суточная 60 капель.