Мультиформная глиобластома

Описание мультиформной глиобластомы

Мультиформная глиобластома (МФГ) является наиболее распространенной глиомой (тип рака мозга). Она занимает почти одну четвертую часть всех первичных опухолей головного мозга. Этот рак начинается в глиальных клетках, которые помогают работе нервной клетки.

Заболевание может развиваться спонтанно. Реже глиобластома может развиться из менее злокачественных (раковых) опухолей головного мозга. В большинстве случаев МФГ расположена в полушариях мозга, но иногда может начаться в спинном мозге или стволе мозга.

Если вы подозреваете, что у вас есть это серьезное заболевание, немедленно обратитесь к врачу. Своевременное лечение имеет более благоприятный исход.

Причины мультиформной глиобластомы

МФГ возникает из астроцитов, которые являются одним из типов глиальных клеток. Факторы, которые влияют на астроциты и их перерождение в раковые клетки, пока достоверно не выяснены.

Факторы риска мультиформной глиобластомы

Факторы, которые повышают вероятность развития мультиформной глиобластомы:

• Пол: мужской (несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин);
• Возраст: старше 50 лет;
• Этническая принадлежность: белые, латиноамериканцы, азиаты;
• Наличие астроцитомы (опухоль мозга), которая иногда перерастает в опухоль более высокого класса;
• Наличие одного из следующих генетических расстройств, связанных с повышением заболеваемости глиомами:
  • Нейрофиброматоз;
  • Клубневый склероз;
  • Болезнь фон Хиппель-Линдау;
  • Синдром Ли-Фраумени;
  • Синдром Теркота;
• Лучевая терапия (Облучение высокой дозой радиации при лечении астроцитомы).

Не существует доказательств того, что электромагнитное излучение и использование сотового телефона может вызвать это заболевание.

Симптомы мультиформной глиобластомы

Симптомы включают в себя:

• Повторяющаяся головная боль — более чем у 30% пациентов;
• Повторяющиеся приступы — от 20% до 30% пациентов;
• Прогрессивная когнитивная дисфункция — зависит от расположения опухоли. Могут возникать проблемы со зрением, речью, двигательными функциями;
• Изменение личности;
• Поведенческие изменения, развитие несоответствующего поведения;
• Потеря памяти.

Диагностика мультиформной глиобластомы

После полного изучения симптомов и завершения медицинского обследования, врач может назначить следующие тесты:

• Компьютерная томография головы — вид рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать снимки структуры внутри мозга;
• МРТ — тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структуры внутри мозга;
• Функциональное МРТ — тест, который собирает информацию о кровотоке внутри опухоли, дает больше информации о опухоли и функции окружающей ее нормальной ткани мозга;
• Магнитно резонансная спектроскопия (МРС) — тест, который измеряет метаболизма пораженного участка в мозге;
• Электроэнцефалограмма — тест, который записывает активность мозга путем измерения электрического тока через него;
• Биопсия мозга — удаление образца ткани головного мозга, чтобы проверить ее на наличие нарушений;
• Спинномозговая пункция
  — отбор небольшого количества спинномозговой жидкости для проверки нарушений в мозге;
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная томография (ОФЭКТ сканирование) — выполняются снимки, которые позволяют увидеть активность ткани мозга.

Лечение мультиформной глиобластомы

Часто проводится операция, чтобы подтвердить диагноз и облегчить головную боль, но врачи не смогут полностью устранить рак. Другие виды лечения, применяемые для мультиформной глиобластомы:

• Лучевая терапия — используется для дальнейшего уменьшения размера опухоли. Эффективна примерно у 25% больных и может быть наиболее полезной в улучшении выживаемости у пациентов старшего возраста;
• Химиотерапия — повышает выживаемость и качество жизни;
• Также используются стероиды, чтобы подавить опухоль, противосудорожные препараты для подавления приступов, и обезболивающие препараты.

В настоящее время исследователи изучают новые методы лечения. Они включают в себя:

• Иммунотерапия;
• Анти-ангиогенез (чтобы остановить опухоль от создания новых клеток);
• Молекулярная терапия;
• Генная терапия;
• Генетический анализ опухоли — становится важным инструментом в определении того, какие методы лечения лучше всего подходят для данного индивида. В этих областях необходимо проводить дополнительные исследования .

К сожалению, общий прогноз заболевания неблагоприятный. Даже при агрессивном лечении, пациенты живут не более пяти лет после установления диагноза. Тем не менее, есть свидетельства, что медицинское и хирургическое вмешательство может увеличить продолжительность и улучшить качество жизни.

Больным мультиформной глиобластомой необходима поддержка, которая может включать:

• Участие в группах поддержки;
• Психотерапия и психиатрия;
• Устранение боли;
• Хоспис.

Профилактика мультиформной глиобластомы

Нет никаких методов предотвращения мультиформной глиобластомы, поскольку причина ее появления неизвестна.