Замена сердечного клапана

Описание замены сердечного клапана

Это операция по замене поврежденных клапанов сердца. Четыре сердечных клапана, которые открываются и плотно закрываются, позволяют крови течь из одной камеры сердца в другую. Клапаны позволяют крови проходить через сердце в крупные кровеносные сосуды. Клапаны работают так, что кровь может течь только в одну сторону, когда сердце сжимается. Sebagai peraturan, в замене нуждается только один клапан. Но порой должны быть заменены несколько клапанов. Новые клапаны сердца могут быть:

• Механическими (из металла и пластика), такие как клапан Санкт-Джуд (клапан госпиталя св. Иуды);
• Выполненными из ткани, чаще всего свиньи (свиной клапан) или коровы (клапан крупного рогатого скота), но они также могут быть взяты от человека-донора или даже изготовлены из собственных тканей пациента.

Причины замены сердечного клапана

Процедура выполняется для восстановления клапана, который не функционирует должным образом из-за:

• Врожденного дефекта клапана;
• Суженного, жесткого клапана, который препятствует свободному кровотоку;
• Неплотного, протекающего клапана, что позволяет крови течь в обратную сторону сердца;
• Инфекции клапанов сердца.

Возможные осложнения замены сердечного клапана

Если планируется замена сердечного клапана, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:

• Jangkitan;
• Формирование кровяных сгустков вокруг клапана, что может вызвать инсульт, поражение почек или повреждение конечностей;
• Новый клапан не работает должным образом;
• Pendarahan;
• Isu-isu, berkaitan dengan anestesia;
• Kematian.

Beberapa faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi:

• Merokok;
• Существующее ранее заболевание сердца или легких;
• Usia lanjut;
• Недавняя или долгосрочная болезнь;
• Strok;
• Недавняя инфекция.

Как проводится замена сердечного клапана?

Persediaan untuk prosedur

Доктор назначит прохождение некоторых или всех анализов, sebagai contoh:

• Ekokardiogram – saiz, bentuk dan gerakan hati yang dikaji menggunakan gelombang bunyi;
• X-ray – используются рентгеновские лучи, mengambil gambar struktur dalam badan;
• Elektrokardiogram – ujian, yang mengesan aktiviti jantung dengan ukuran arus elektrik melalui otot jantung;
• Catheterization jantung – в сердце через артерии (обычно на ногах) вводится катетер, чтобы обнаружить проблемы с сердцем, и его кровоснабжением. Процедура также может точно определить проблемный клапан.

Dalam menjelang prosedur:

• Если вам пришлось приостановить прием лекарств до процедуры, bertanya kepada doktor anda, когда вы можете начать снова применять их. Dadah, прием которых нужно приостановить, Ia termasuk:
  • Ubat anti-radang (sebagai contoh, aspirin);
  • Pencair darah, Taki bagaimana klopidogrely atau warfarin;
• Регулярно ухаживайте за зубами;
• Kita perlu mengatur perjalanan untuk operasi dan pulang ke rumah dari hospital;
• Menguruskan rumah penjagaan selepas pembedahan;
• Pada malam sebelum pembedahan, anda boleh makan makanan ringan. Jangan makan atau minum apa-apa selepas tengah malam.

Anesthesia

Digunakan anestesia am, apa-apa kesakitan yang menghalang dan menyokong pesakit dalam satu operasi dalam keadaan tidur.

Описание процедуры замены сердечного клапана

Врач разрезает кожу и грудину. Rongga toraks akan terpapar. Сердце будет подключено к аппарату искусственного кровообращения (AIK). Peranti ini menjalankan fungsi jantung dan paru-paru semasa pembedahan. Далее врач остановит сердце, после чего разрезает его и удаляет поврежденный клапан. Новый клапан будут пришит на место старого. Doktor akan memeriksa, memastikan, что клапан открывается и закрывается нормально.

Pemotongan itu adalah dijahit, и сердце будет перезапущено. Когда сердце начнет работать нормально, врач сможет отключить пациента от аппарата искусственного кровообращения. Dalam sangkar rusuk ditutup, и кожа будет зашита швами.

Dengan serta-merta selepas rawatan

Status kesihatan yang setara akan dikekalkan dan dipantau dengan teliti dalam di unit rawatan rapi (ORIT) menggunakan peranti berikut:

• Monitor jantung;
• Дыхательные трубки (Walaupun pesakit tidak mampu untuk bernafas sendiri);
• Tiub saliran ke dada, для отвода накопленной жидкости из грудины;
• Катетер в артерии на руке или ноге, tekanan darah;
• Трубка через нос в желудок, чтобы освободить живот от накопления жидкостей и газов;
• Kateter pundi kencing.

Сколько времени займет замена сердечного клапана?

3-5 jam (yang mana, сколько клапанов должно быть заменено).

Замена сердечного клапана – Adakah ia menyakitkan?

Anda akan mengalami kesakitan semasa pemulihan. Doktor akan memberi ubat sakit.

Purata tinggal di hospital

Prosedur ini dilakukan di hospital. Biasanya, tempoh penginapan 2-5 hari. Первый день проводится в отделении интенсивной терапии. Doktor boleh melanjutkan penginapan, Jika terdapat komplikasi.

Уход после замены сердечного клапана

Penjagaan di hospital

Во время восстановления в больнице может быть рекомендовано:

• Дышать глубоко и кашлять 10-20 kali setiap jam, untuk membantu kerja-kerja ringan dan membersihkan mereka;
• Прогуливайтесь с посторонней помощью. Вы можете начать ходить через 2-3 hari selepas pembedahan;
• Принимайте препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить возникновение кровяных сгустков вокруг клапана. Если был установлен клапан из ткани, разжижающие нужно принимать небольшое количество времени. Если был установлен механический клапан, вам придется принимать лекарства всю оставшуюся жизнь.

Homecare

Apabila anda pulang ke rumah, ikuti langkah berikut:, untuk memastikan pemulihan biasa:

• Постепенно возвратитесь к повседневному питанию;
• Bekerja dengan ahli fisioterapi;
• Tanya doktor, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandi, atau untuk mendedahkan tapak pembedahan untuk air;
• Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda.

Potongan yang di dada akan hidup melalui 4-6 minggu. После восстановления, вы сможете вернуться к обычной повседневной деятельности.

Связь с врачом после замены сердечного клапана

Selepas pulang, anda perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:

• Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
• Kemerahan, edema, sakit meningkat, кровотечение или выделения из мест разреза;
• Mual dan / atau muntah-muntah, yang tidak hilang selepas mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, dan berterusan selama lebih daripada dua hari selepas keluar dari hospital;
• Боль и отек, который не проходит после приема назначенных обезболивающих лекарств;
• Batuk, sesak nafas atau sakit dada;
• Batuk darah;
• Debaran jantung;
• Tiba-tiba sakit kepala atau rasa kelemahan;
• Masalah penglihatan atau pertuturan;
• Kebas atau lemah pada sebelah badan;
• Ketidakupayaan untuk membuang air kecil;
• Sakit, pembakaran, kerap membuang air kecil atau pendarahan berterusan dalam air kencing;
• Sakit dan / atau bengkak kaki, betis dan kaki.