Penerangan mengenai ulser
Язвенная болезнь – боль в слизистой оболочке желудка или начальной части тонкого кишечника, duodenum dalam. Penyakit ulser peptic dicirikan oleh lokasi yang:
- Ulser желудка – в желудке;
- Язва двенадцатиперстной кишки – в двенадцатиперстной кишке.
Punca-punca penyakit ulser peptic
Gangguan imbangan asid dalam perut dan jus penghadaman boleh menyebabkan ulser. Ia boleh menyebabkan:
- Dengan bakteria Helicobacter Pylori (H. pylori);
- Penggunaan ubat-ubatan anti-radang yang bukan steroid (NSAID) – блокируют способность организма защитить слизистую оболочку желудка;
- Penyakit, yang menyebabkan peningkatan jumlah asid, seperti Sindrom Zollinger-Ellison.
Tidak semua orang, yang mengambil NSAID atau dijangkiti dengan risiko ulser Helicobacter Pylori.
Sebab-sebab yang jarang berlaku untuk ulser termasuk:
- Terapi Sinaran;
- Jangkitan bakteria atau virus;
- Penyalahgunaan alkohol;
- Trauma;
- Tekanan yang berat (sebagai contoh, operasi, trauma, trauma yang craniocerebral, kejutan, atau melecur).
Faktor risiko bagi ulser peptic
Faktor risiko bagi ulser dari jangkitan Helicobacter pylori:
- Tahun: 60 dan lebih tua;
- Paul: lelaki;
- Kumpulan sosio-ekonomi yang rendah;
- Keadaan hidup yang kotor;
- Menghisap rokok;
- Sejarah keluarga penyakit ulser peptic;
- Kumpulan pertama darah.
Faktor risiko bagi kudis daripada mengambil ubat-ubatan anti-radang:
- Tahun: 60 dan lebih tua;
- Paul: lelaki;
- Sejarah penyakit gastrik dari NSAID;
- Ulser peptic sebelumnya;
- Menghisap rokok;
- Penyalahgunaan alkohol.
Gejala-gejala penyakit ulser peptic
Ulser peptic tidak selalu menyebabkan simptom. Tanda-tanda boleh muncul dan hilang. Sakit perut selepas makan, di kawasan ulser, boleh meningkatkan. Makanan yang sering penahan sakit dalam duodenum dalam.
Gejala termasuk:
- Terus-menerus nagging sakit:
- Kadang-kadang sakit tidak boleh tidur;
- Mungkin berubah semasa makan;
- Boleh bertahan dari beberapa minit ke beberapa jam;
- Rasa lapar yang luar biasa kukuh;
- Penyakit;
- Muntah;
- Anorexia;
- Bengkak;
- Sendawa.
Ulser boleh menyebabkan masalah yang serius dan sakit kuat di bahagian abdomen. Termasuklah masalah:
- Кровотечение – симптомы могут включать:
- Black, najis tinggal di sini;
- Muntah, yang kelihatan seperti kopi Taman;
- Kelemahan;
- Pening;
- Anemia;
- Перфорированные язвы – прорыв стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, dan kemudian anda boleh menerima:
- Sakit secara tiba-tiba dan teruk;
- Tisu parut, yang menyempitkan dan akhirnya menutup salur keluar dari perut ke dalam usus dan boleh menyebabkan:
- Muntah-muntah;
- Penurunan berat badan;
- Kesakitan yang teruk.
Disahkan menghidap ulser gastrik atau ulser duodenum
Doktor bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan, dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Beritahu doktor anda tentang semua ubat-ubatan, bahawa anda mengambil.
Ujian boleh termasuk:
- Ректальный осмотр и тест для обнаружения скрытой крови;
- Анализ крови или дыхательный тест – для проверки на наличие инфекции Helicobacter Pylori;
- Ujian darah juga mungkin menunjukkan kewujudan Sindrom Zollinger-Ellison;
- Рентген верхней части желудочно-кишечного тракта – выполняется после употребления раствора сульфата бария;
- Эндоскопия– в горло будет вставлена тонкая трубка, yang membolehkan anda untuk memeriksa saluran penghadaman. Prosedur yang digunakan untuk seterusnya:
- Mendapatkan sampel tisu, untuk menguji mereka untuk jangkitan Helicobacter Pylori atau kanser;
- Untuk mengecualikan sebab-sebab lain simptom gastrousus.
Rawatan untuk ulser perut atau ulser duodenum
Matlamatnya adalah, untuk menghapuskan punca masalah dan menyembuhkan ulser. Penyembuhan ulser gastrik boleh mengambil masa yang agak lama.
Rawatan termasuk:
Ubat
Sesetengah ubat-ubatan yang menghalang atau mengurangkan penghasilan asid. Menimbulkan beberapa ke hidung shell, untuk menutup Syarikat. Jika ulser disebabkan oleh h. pylori, Anda mesti mengambil kombinasi ubat untuk membunuh bakteria. Ia biasanya terdiri daripada antibiotik dan inhibitors pam Proton. Ia adalah sangat penting untuk mengambil ubat-ubatan yang dipreskripsikan oleh doktor. Doktor mungkin menetapkan ujian tambahan melalui 6-12 bulan selepas rawatan. Ini dilakukan, memastikan, bakteria telah hilang.
Ubat-ubatan mungkin termasuk:
- Антациды – могут обеспечить некоторое облегчение от изжоги, ulser yang tidak sembuh;
- Antibiotik (sebagai contoh, amoxicillin, tetracycline dan clarithromycin);
- Persediaan mengandungi bismuth;
- Ингибиторы протонной помпы – уменьшают выработку желудочной кислоты (sebagai contoh, omeprazole, lansoprazole);
- N2-блокаторы – для уменьшения выработки желудочной кислоты (sebagai contoh, FAMOTIDINE, ranitidine, cimetidine, nizatidin);
- Ubat-ubatan untuk menampung kudis (sebagai contoh, swkralfat);
- Ubat-ubatan untuk melindungi perut daripada kerosakan NSAID (sebagai contoh, misoprostol).
Perubahan gaya hidup
- Jika anda merokok, anda perlu berhenti merokok. Merokok mengganggu penyembuhan ulser;
- Jangan minum minuman beralkohol;
- NSAID harus dielakkan, seperti aspirin dan ibuprofen;
- Makanan pedas atau berlemak boleh memburukkan lagi gejala-gejala ulser. Perlu diingat, bahawa produk-produk ini tidak menyebabkan ulser, dan tidak menjejaskan penyembuhan yang.
- Jika tekanan meningkatkan kesakitan ulser, perlu belajar dan mengamalkan teknik-teknik pengurusan tekanan.
Pembedahan dan endoscopy
Jika ada pendarahan, perforation atau occlusion, mungkin, memerlukan pembedahan. Pilihan rawatan pembedahan termasuk:
- Terpilih (pilihan raya) ваготомия – это техника отсечения части блуждающего нерва. Operasi ini tidak memerlukan saliran tambahan;
- Vagotomy digabungkan dengan antrumèktomiej (antrèktomiej) – операция предполагает отсечение блуждающего нерва в сочетании с удалением нижней части желудка (pilorus). Penjaga menghasilkan kimia, yang menggalakkan pembangunan asid. Tanpa jatuh tahap asid kimia.
Endoskopi
Boleh digunakan, untuk menghentikan pendarahan tersebut. tiub nipis dimasukkan melalui kerongkong ke perut atau usus. Seterusnya, menggunakan haba, bekalan elektrik, adrenalin, atau bahan, которое называется “фибриновый клей” рана, menyebabkan pendarahan meningkat.
Vagotomy dan Saliran
Ваготомия – отсечение части блуждающего нерва. Prosedur ini boleh mengurangkan rembesan asid. Memotong saraf boleh menyebabkan masalah perut. Dalam kes ini, saliran perlu mencipta. Saliran yang boleh dilakukan di salah satu daripada cara yang berikut:
- Пилоропластика – увеличение зазора между желудком и двенадцатиперстной кишкой, yang membolehkan kandungan perut akan mudah diakses di usus;
- Гастродуоденостомия – создание нового соединения (anastomosis) antara perut dan duodenum dalam;
- Гастроэнтероанастомоз – создание нового соединения между желудком и тощей кишкой (sebahagian dari usus kecil).
Dua bentuk lain untuk vagotomy termasuk:
- Избирательная ваготомия – отсекается только часть блуждающего нерва; tidak memerlukan saliran tambahan;
- Ваготомия с антрэктомией – отсекается блуждающий нерв и удаляется нижняя часть желудка (Penjaga). Penjaga menghasilkan kimia, yang merangsang asid.
Mencegah ulser perut atau ulser duodenum
Untuk mengurangkan risiko ulser daripada h. pylori jangkitan:
- Basuh tangan selepas menggunakan tandas, sebelum makan atau menyediakan makanan;
- Minum air bersih;
- Tidak Merokok. Pengharaman rokok meningkatkan kemungkinan mendapat ulser.
Untuk mengurangkan risiko ulser daripada NSAID:
- Menggunakan ubat-ubatan lain, mana mungkin;
- Mengambil dos yang rendah mungkin ubat-ubatan;
- Tidak mengambil ubat-ubatan yang lebih panjang, daripada apa yang anda perlu;
- Jangan minum alkohol semasa mengambil ubat-ubatan;
- Tanya doktor anda mengenai beralih kepada NSAID yang baru. Tanya doktor anda mengambil ubat-ubatan lain untuk melindungi perut dan usus;
- Tidak Merokok. Merokok meningkatkan risiko ulser.