interaksi, yang timbul di antara dadah dan pelarut dalam penyelesaian suntikan

Bagi pentadbiran parenteral, dalam beberapa kes ia menjadi perlu untuk membubarkan dadah, dihasilkan sebagai serbuk lyophilized, seperti antibiotik, или разбавлении препаратов, выпускаемых в ампулах, sebagai contoh коргликона, норадреналина гидрохлорида (norapinefrin), строфантина К et al. Для этих целей очень важен правильный выбор специалистом растворителя. Неправильный подбор растворителя может привести к инактивации лекарственной субстанции или образованию осадка в случае недостаточной ее растворимости.

В качестве растворителя наиболее часто рекомендуют использовать воду для инъекций, penyelesaian isotonic natrium klorida 0,9%, раствор глюкозы или новокаина. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.

Воду для инъекций наиболее рационально использовать для получения растворов, вводимых в небольших объемах (5-15 ml). Введение в организм больших количеств водных растворов может привести к изменению осмотического давления крови и гемолизу эритроцитов. Dalam air untuk suntikan telah dibubarkan garam natrium ampicillin, glikosida jantung dan bahan-bahan lain, yang sensitif kepada perubahan dalam pH sederhana dan mudah dilemahkan, или взаимодействуют с растворителями.

При введении в организм больших количеств растворов обычно используют изотонические растворы натрия хлорида и глюкозы путем их селективного подбора. Sebagai contoh, если разбавить 2,5% penyelesaian ampoule etmozina natrium klorida isotonik, terbentuk opalescence, dan mendakan maka denda (bahan pengasinan). Oleh itu etmozin (moracizin) dicairkan, Menggunakan larutan glukosa.

Walau bagaimanapun, larutan glukosa tidak selalunya boleh diterima sebagai pelarut. penyelesaian akueus glukosa tidak stabil di hadapan alkali (накапливается за счет щелочности стекла), поэтому ее растворы стабилизируют соляной кислотой до pH 3-4. При стерилизации нестабилизированного раствора глюкозы происходит ее карамелизация. Atas sebab yang sama, ia tidak bergabung dengan bahan-bahan, mempunyai tindak balas alkali (amidopirin, hexamethylenetetramine, aminophylline). Glukosa medium beralkali menjalani siri perubahan-perubahan untuk membentuk produk, способных взаимодействовать между собой, с водой, кислородом воздуха, а также многочисленными лекарственными веществами.

Не рекомендуется сочетать раствор глюкозы с раствором аскорбиновой кислоты, которая в своей структуре содержит высоко реакционноспособную легко окисляющуюся ендиольную группу. asid askorbik dioksidakan kepada asid dehydroascorbic.

Apabila dilarutkan dalam glukosa antibiotik penyelesaian (benzilpenitsillin, lincomycin, erythromycin) kemusnahan secara beransur-ansur mereka (persekitaran slabokislaya); antibiotik dengan amina alifatik (kanamycin, dan sebagainya.) bentuk mendakan.

Glycosides serangan jantung (Strophantus dan lain-lain.) larutan glukosa untuk suntikan adalah tertakluk kepada hidrolisis asid dengan penghapusan sisa-sisa gula, mengurangkan aktivitinya. Lagi kemungkinan ketidaksesuaian farmaseutikal dan interaksi farmakodinamik. Oleh itu, glikosida jantung dinasihatkan untuk larut dalam air untuk suntikan atau larutan natrium klorida isotonik.

penyelesaian novocaine untuk suntikan dengan asid hidroklorik untuk menstabilkan pH 3,8-4,5, что следует учитывать при растворении в нем лекарственных веществ или сочетании растворов. Sebagai contoh, при смешивании раствора новокаина с водным раствором кофеин-бензоата натрия или амидопирина, yang mempunyai medium tindak balas alkali, tindak balas peneutralan boleh berlaku, yang membawa kepada perubahan dalam kestabilan dan ciri-ciri lain dadah. В отличие от приведенного примера, водный раствор хлорпромазина имеет кислую реакцию среды и при разбавлении раствором новокаина для инъекций свои свойства, как и эффективность, сохраняет. Lebih-lebih lagi, совместное его введение с новокаином целесообразно ввиду уменьшения болезненных и раздражающих свойств.

Часто для растворения антибиотиков используют 0,5—1% раствор новокаина. Ia perlu diambil kira, что терапевтическая эффективность бензилпенициллина при этом снижается не сразу, dan secara beransur-ansur (melalui 30 m. инактивируется 1-1,5%, melalui 24 часа — 30-40% антибиотика). Поэтому применяют только свежеприготовленные растворы антибиотика, а неизрасходованный раствор дальнейшему использованию не подлежит! Стрептомицин более устойчив в кислой среде, поэтому его растворяют в растворе новокаина. Такой раствор можно хранить некоторое время.

Приведенные примеры наглядно демонстрируют важность профессионального подхода к подбору растворителей с учетом их свойств и физико-химических характеристик сочетаемых лекарственных веществ. При приготовлении водных растворов для парентерального введения следует учитывать возможное взаимодействие составных компонентов и соблюдение следующих общих рекомендаций:

• penyelesaian (campuran) menggunakan hanya baru disediakan (hanya sebelum pentadbiran);
• lebih kompleks struktur sistem dos, kebarangkalian yang lebih besar daripada interaksi antara bahan-bahan dadah;
• tidak perlu ditambah kepada bahan-bahan ubat darah, plasma, larutan asid amino, emulsi minyak, а также к таким нестойким растворам, как маннит и натрия гидрокарбонат (легко образуют взвеси при смешивании с другими лекарственными веществами);
• растворы аминокислот и жировые эмульсии нельзя вводить с полиионными растворами глюкозы, так как могут образовываться токсические продукты;
• растворы глюкозы (с концентрацией более 5%), применяемые в качестве растворителей, могут снижать активность многих лекарственных веществ;
• деструкция лекарственных веществ (окситоцин, benzilpenitsillin, стрептомицин, дикаин, Epinephrine, норэпинефрин и др.) может происходить при взаимодействии с этиловым спиртом и щелочами, которые могут оставаться в виде следов на стерильных иглах, шприцах, инструментах (в процессе их стерилизации).