Устранение дефекта межпредсердной перегородки у детей – pembedahan jantung terbuka
Описание операции устранения дефекта межпредсердной перегородки у детей
Kecacatan Septal Atrium – отверстие в стенке между двумя верхними камерами (правое и левое предсердие) hati. Transaksi на открытом сердце может устранить отверстие путем зашивания или установки патча (заплаты) на нем.
Причины проведения операции устранения дефекта межпредсердной перегородки у детей
Если ребенок рождается с отверстием между верхними камерами сердца, кровь может течь назад, в правую сторону сердца и в легкие. Это заставляет сердце работать сильнее. Со временем это может привести к повреждению кровеносных сосудов в легких и застойной сердечной недостаточности. Operasi itu dilakukan, untuk menutup pembukaan.
Для большинства детей эта оперция дает хорошие результаты.
Возможные осложнения при устранении дефекта межпредсердной перегородки у детей
Komplikasi jarang berlaku, tetapi tiada operasi untuk memastikan tiada risiko. Sebelum, bagaimana untuk melakukan pembedahan itu, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:
- Pendarahan;
- Kerosakan jantung atau paru-paru;
- Reaksi kepada anestesia (sebagai contoh, pening, menurunkan tekanan darah, sesak nafas);
- Jangkitan, в том числе эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердечной мышцы);
- Serangan jantung;
- Pembentukan darah beku – beku;
- aritmia (aritmia jantung);
Beberapa faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi:
- Penyakit sedia ada (sebagai contoh, плохое функционирование почек);
- Berat lahir rendah;
- Недавняя инфекция.
Как проводится устранение дефекта межпредсердной перегородки у детей?
Persediaan untuk pembedahan
Врач осматривает ребенка и может назначить следующие анализы:
- Darah dan air kencing ujian;
- Ekokardiogram – ujian, который использует звуковые волны для визуализации функционирования сердца;
- Elektrokardiogram (ECG ) – ujian, yang merekodkan aktiviti jantung dengan mengukur arus elektrik, melalui otot jantung;
- X-ray dada – ujian, yang menggunakan sinar-X, untuk mengambil petikan struktur di dalam dada;
- Catheterization jantung – исследование сердца через артерию с помощью специальной аппаратуры.
Если ребенок должен прекратить прием некоторых лекарства, то врач скажет об этом.
Anesthesia
Операция проводится под общей анестезией. Semasa pembedahan, pesakit tidur.
Описание операции по устранению дефекта межпредсердной перегородки у ребенка
Врач разрезает кожу и грудную клетку. Rongga toraks akan terpapar. Затем сердце подключается к аппарату искусственного кровообращения (AIK). Он возьмет на себя функции сердца и легких. Врач останавливает сердце, чтобы сделать операцию.
Перикардиальный мешок вокруг сердца будет открыт. Врач может удалить небольшую часть этого мешка и использовать его для закрытия отверстия. В правом предсердии будет сделан разрез. Если отверстие маленькое, оно будет закрыто швами. Большое отверстие будет закрыто патчем, который сделан из части перикардиального мешка или другого материала. Как только дефект устранен, врач зашивает разрез. Сердце затем запускается в работу. Как только оно заработает нормально, AIC dinyahdayakan. Врач закрывает грудную полость и зашивает разрез кожи.
Sejurus selepas pembedahan
Ребенок помещается для проведения мониторинга в отделение интенсивной терапии (ICU) и подключается к следующим системам:
- Monitor jantung;
- Дыхательный аппарат (hingga kemudian, пока ребенок не сможет дышать самостоятельно);
- Плевральные дренажные трубки – для стекания жидкостей, которые накапливаются в груди;
- Для измерения кровяного давления к руке или ноге подключается тонометр;
- Трубка через нос в желудок – чтобы дренировать жидкости и газ, которые собираются в желудке;
- Kateter pundi kencing.
Berapa lama pembedahan?
2-4 pukul
Adakah ia menyakitkan?
При боли или болезненности во время восстановления будут назначены обезболивающие.
Purata tinggal di hospital
Обычно продолжительность пребывания составляет 5-7 hari. Jika komplikasi timbul, врач может продлить срок нахождения на стационаре.
Penjagaan selepas pembedahan
Di hospital
Kakitangan hospital melakukan yang berikut:
- Проводит анализы (darah, Air kencing, ЭКГ и т.д);
- Дает обезболивающие препараты;
- Постепенно переводит ребенка на нормальное питание.
Rumah penjagaan
Когда ребенок возвращается домой, anda perlu melakukan yang berikut:
- Jika ditetapkan oleh doktor, ребенку дают антибиотики. Это поможет предотвратить эндокардит. Lebih-lebih lagi, по мере необходимости назначаются обезболивающие препараты;
- Memastikan kawasan bersih dan kering hirisan;
- Постепенно нужно переводить ребенка на повседневный рацион;
- Kita perlu bertanya kepada doktor tentang, когда можно принимать душ, mandi, atau untuk mendedahkan tapak pembedahan untuk air. Обычно эти процедуры можно выполнять по истечении десяти дней после операции;
- Ребенку нужен отдых в течении нескольких дней после операции. Не рекомендуется в это время играть в энергичные игры;
- Нужно одевать ребенка в свободную, pakaian yang selesa;
- Если ребенок перенес операцию, нужно держать его, поддерживая спину и ягодицы. Нельзя тянуть ребенка за руки или подмышки;
Примерно через шесть месяцев сердечная ткань зарастает полностью.
Ia adalah perlu untuk pergi ke hospital dalam keadaan berikut
- Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
- Berpeluh bertambah;
- Kemerahan, edema, kesakitan yang teramat sangat, pendarahan atau lelehan dari pemotongan itu;
- Jurang;
- Mual dan / atau muntah-muntah;
- Sakit meningkat;
- Masalah dengan membuang air kecil (sebagai contoh, sakit, pembakaran, kerap membuang air kecil, darah dalam air kencing) atau ketidakupayaan untuk membuang air kecil;
- Batuk, sesak nafas atau sakit dada;
- Хрипы в груди;
- Keletihan;
- Rash;
- Нежелание есть и пить;
- Bising pernafasan.
Необходимо вызвать скорую помощь в следующих случаях
- Bernafas pantas atau masalah pernafasan;
- Warna kulit biru atau kelabu;
- Ребенок не просыпается или не реагирует на обращение.