Ciri-ciri daripada calitan faraj dalam prosiding kehamilan patologi

Sebelum membaca menggalakkan anda untuk membaca: «Kriteria untuk menilai keadaan faraj»

Pada rumit kehamilan cytological gambar calitan faraj tidak biasa untuk tempoh ini kehamilan atau tidak sepadan dengan mana-mana jenis sebatan, diperhatikan semasa mengandung fisiologi. Dalam kes ini, terutama betapa pentingnya kajian calitan faraj dalam dinamik.

Diagnosis keguguran pra-matang

Dengan ancaman penamatan kehamilan menukar gambar cytological daripada calitan faraj mungkin berkaitan dengan gangguan hormon (penurunan dalam pengeluaran progesteron, menukar mengenai nisbah antara estrogen dan progesteron, serta pengeluaran progesteron menurun dan, dan estrogen), dan mereka sering mendahului gejala klinikal pengguguran terancam, yang sangat penting untuk diagnosis yang tepat pada masanya dan langkah-langkah rawatan yang diperlukan.

Dengan ancaman keguguran, disebabkan oleh kekurangan hormon, tiga jenis yang paling biasa diperhatikan calitan faraj:

• Estrogenik;
• Atropik;
• Rehressyvnыy, atau dystrofycheskyy.

Jenis estrogen sebatan diperhatikan dengan penurunan dalam pengeluaran progesteron. Dalam kes ini, pengurangan latar belakang dalam jumlah bilangan sel meningkatkan jumlah sel-sel permukaan, CI dan EI meningkat kepada 20 30 % atau lebih pada trimester pertama dan sebelum 10 % dan banyak lagi di trimester kedua dan ketiga kehamilan. Mengurangkan peratus sel navicular. Sel-sel disusun secara berasingan, Tiada sesak.

Ditubuhkan, itu adalah tanda ramalan buruk kolpotsitogramma, apabila petunjuk kotoroya CI dekat dengan peratus sel cetek atau sama dengan.

Jenis smear atropik dicirikan oleh penguasaan sel-sel kecil pertengahan lapisan bawah epitelium dengan nukleus besar, kehadiran sejumlah kecil sel-sel parabasal (kepada 1 % dan banyak lagi). Sel disusun dalam kumpulan kecil, Tiada sesak.

Rehressyvnыy (dystrofycheskyy) jenis strok. Sel yang terdapat daripada semua lapisan epitelium faraj, sehingga parabasal. KI boleh dinaik taraf. Lokasi pemisahan sel, Tiada sesak.

Dengan ancaman keguguran, bukan disebabkan oleh kekurangan hormon, dan mana-mana agen penyebab lain, mungkin ada kolpotsito normal- gambar logik.

Diagnosis status janin

Pelanggaran keadaan janin, tanpa mengira puncanya, sebagai peraturan, disebabkan perubahan dalam fungsi kompleks fetoplacental dan mengurangkan pengeluaran estrogen. Hakikat kedua sebagai kajian colpocytologic asas untuk menilai keadaan janin.

Dalam calitan faraj wanita hamil dalam patologi ini dikesan sel perantaraan kecil dengan sitoplasma berwarna lebih gelap dan parabasal. Sel-sel navicular kandungan dikurangkan atau mereka benar-benar tidak hadir. Lokasi pemisahan sel, katil tidak terdapat atau didapati terpencil, longgar.

Mengurangkan tahap hormon seks dan hubungan mereka bukan sahaja kuantitatif, tetapi juga perubahan kualitatif dalam sel-sel, yang terdiri dalam mengurangkan saiz dan rupa mengotorkan patologi (eosinofilia pertengahan dan parabasal sel-sel). Perubahan ini telah diperhatikan pada hipoksia janin ringan, daripada kuantitatif.

Kematian janin dalam kandungan sitologi boleh dimanifestasikan dalam bentuk atrofi epitelium faraj dengan penguasaan pasangan smear, sel-sel bazalnыh, dan tahap yang tinggi percambahan.

Smear cytological faraj Normal gambar tidak selalu menunjukkan keadaan yang baik janin, tetapi dalam kebanyakan kes kolpotsitogramma samping mengurangkan pengeluaran estrogen mencerminkan tanda-tanda klinikal perkembangan janin.

Rawatan calitan faraj jenis cytolytic dan radang patologi obstetrik mungkin hanya selepas rawatan yang sesuai.

Perenashivanie kehamilan

Kehamilan perenashivanie benar diikuti oleh hipoksia janin, kolpotsitogramma demikian dalam kes-kes ini sepadan dengan gambar cytological daripada calitan faraj, gangguan ciri janin. Apabila calitan kehamilan perenashivanie mengandungi sel-sel perantaraan kecil dengan sitoplasma berwarna gelap dan sel-sel parabasal. Lokasi pemisahan sel, Tiada sesak.

Dalam beberapa kes, gambar itu ditanda perenashivanie calitan menaip tarikh penghantaran menghampiri. Pada masa akan datang, kajian dinamik calitan mendedahkan sel-sel parabasal.

Oleh itu, perenashivanie dalam kes-kes kehamilan juga sangat penting untuk mengkaji dinamik calitan faraj.

Pelepasan cecair amnion

Jika anda mengesyaki menunaikan ketuban bocor cecair cecair dikumpulkan dalam tiub emparan dan centrifuged. Untuk diagnosis pembezaan cecair amnion dalam air kencing digunakan pemeriksaan mikroskopik ubat-ubatan yang dialirkan asli cecair dengan penggunaan pewarna.

Unsur-unsur cecair amnion epidermis janin serpih rambut rolabirobio dan lemak.

Rambut rolabirobio Ia boleh dikesan dalam penyediaan asli. Untuk mengesan titisan lemak, yang jelas kelihatan dalam persediaan asli, digunakan Sudan III, manakala titisan lemak berwarna oren (peralatan mestilah bersih dan bebas daripada gris). Untuk mengenal pasti epidermis serpih digunakan sebagai pewarna yang 1 % larutan akueus eosin.

Dari kumbahan cecair centrifuged disediakan penyediaan asli untuk pemeriksaan mikroskopik, kemudian tutup dengan kaca penutup dan Pasteur pipet perlahan-lahan diterima masuk di bawah penurunan penutup kaca 1 % eosin berair, yang seragam noda dadah. Seterusnya, dalam cara yang sama telah dibasuh dengan penyediaan air. Air yang berlebihan (seperti sebelum ini dan pewarna) suctioned turun di akhir bertentangan dengan kertas penapis. Di bawah pemeriksaan mikroskopik, pada latar belakang merah jambu kelihatan unpainted, penimbang juga berkontur epidermis janin, kelompok selalunya terletak. Skala tidak mengotorkan, kerana mereka dilindungi dengan verniks. Sel-sel epitelium mukosa faraj dicat dengan merah jambu terang. Skala dan lemak pada pelepasan awal cecair amnion didapati di 99-100 % kes-kes.