Triptorelin
Apabila ATH:
L02AE04
Ciri-ciri.
Противоопухолевое гормональное средство, синтетический аналог гонадотропин рилизинг-гормона (ГнРГ). Выпускается в виде ацетата.
Kesan farmakologi.
Antigonadotropnoe, protivoopujolevoe, zitostaticescoe.
Permohonan.
Endometriosis (подтвержденный лапароскопически при наличии показаний для подавления функции яичников и отсутствии необходимости хирургического вмешательства), fibroid rahim (для уменьшения размеров перед хирургическим удалением), симптоматическое лечение прогрессирующего гормонозависимого рака предстательной железы (альтернатива хирургической кастрации, для подавления секреции тестостерона), раннее половое созревание, программа экстракорпорального оплодотворения, гипогонадотропная аменорея.
Kontra.
Hipersensitiviti (Bil. к другим аналогам ГнРГ), у мужчин — гормононезависимый рак предстательной железы, состояние после простатэктомии, метастазы в позвоночник или обструкция мочевыводящих путей; у женщин — остеопороз (повышенный риск развития или клинические проявления).
Sekatan dikenakan.
Ovari polisistik (при использовании в программе ЭКО).
Mengandung dan menyusukan bayi.
Contraindicated semasa hamil (Kajian mencukupi dan dikawal dengan baik) и в период грудного вскармливания (tidak diketahui, проникает ли трипторелин в грудное молоко).
Ditunjukkan, что трипторелин токсичен для материнского организма и проявляет эмбриотоксические свойства при введении крысам в дозах, превышающих рекомендованные для человека (в пересчете на площадь поверхности тела) dalam 0,2; 0,8 dan 8 masa. Фетотоксических и тератогенных свойств не зафиксировано.
У женщин детородного возраста перед началом терапии необходимо исключить беременность. Женщинам в период лечения необходимо использовать для контрацепции негормональные методы.
Kesan-kesan sampingan.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: sakit kepala, gangguan tidur, mood lability, cepat marah, kemurungan, keletihan, rasa keletihan, paraesthesia, penglihatan kabur.
Dari saluran penghadaman: loya, Sembelit atau cirit-birit, tiada selera makan, peningkatan indeks jisim badan, Peningkatan transaminases hati, hiperkolesterolemia.
Dengan sistem genitourinary: gejala, связанные с понижением уровня половых гормонов в крови, Bil. у мужчин — приливы крови к лицу, nafsu berahi semakin berkurangan, mati pucuk, уменьшение размера яичек, gynecomastia; у женщин — «мажущие» выделения или сухость слизистой оболочки влагалища, nafsu berahi semakin berkurangan, sakit semasa persetubuhan, приливы крови к лицу с профузным потоотделением.
Sistem muskuloskeletal: myalgia, sakit belakang, деминерализация костной ткани.
Reaksi alahan: ruam, hyperemia, зуд в месте введения, kejutan anafilakticheskiy, tindak balas anaphylactoid.
Lain-lain: временное усиление симптомов (Bil. arthralgia, прогрессирование гематурии или нарушения мочеиспускания), преходящая гипертензия, anemia, bengkak kaki.
Overdose.
В случае передозировки необходимо немедленно прекратить лечение трипторелином и провести соответствующую симптоматическую терапию.
Dos dan Pentadbiran.
N/a, 1 sekali sehari. Dos permulaan adalah 0,5 mg / hari (untuk 7 hari), dos sokongan adalah 0,1 mg / hari (начиная с 8-го дня).
В программе экстракорпорального оплодотворения достаточно одной в/м инъекции на цикл стимуляции.
Депо-формы: dalam / m, n/a, pada 3,75 mg setiap 28 hari (у женщин — начиная с 3-го дня менструации), в течение не более 6 Bulan.
Langkah berjaga-jaga.
В ходе курса обязателен контроль плазменного уровня половых гормонов (pada lelaki dan perempuan), концентрации PSA (простат-специфический антиген) lelaki, с помощью УЗИ — размеров миомы (быстрое уменьшение объема матки по сравнению с размерами миомы может вызвать кровотечение и сепсис).
Менструация обычно наступает через 3 мес после последней инъекции депо-формы, но в некоторых случаях позже.
У мужчин в начале лечения возможно повышение уровня тестостерона в крови, поэтому в течение первых недель лечения рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациентов, особенно при метастазах в области позвоночника и у больных, страдающих нарушением мочеиспускания, Jika perlu, terapi gejala.