sawan, akses, kekejangan: Apakah ini, sebab-sebab, gejala, diagnostik, rawatan, pencegahan

sawan; Sawan sekunder; Seizure – secondary; Kejang-kejang; Kejang epilepsi

Судорожные припадки – распространенный неврологический симптом, yang menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia. Mereka dicirikan oleh aktiviti elektrik yang tidak normal secara tiba-tiba di dalam otak, yang boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk kehilangan kesedaran, kekejangan dan pergerakan yang tidak normal.

Apa itu sawan?

Sawan adalah gangguan mendadak dan tidak terkawal aktiviti elektrik di dalam otak., yang boleh menyebabkan perubahan tingkah laku, pergerakan atau sensasi. Ini boleh menjadi satu peristiwa atau keadaan berulang.. Kejang boleh disebabkan oleh pelbagai faktor., termasuk trauma kepala, jangkitan, faktor genetik dan keabnormalan otak.

Jenis sawan

Terdapat dua jenis sawan utama - fokus dan umum.. Sawan fokus berlaku di bahagian otak tertentu dan boleh menyebabkan gejala setempat, seperti kekejangan otot atau perubahan deria. Kejang umum menjejaskan seluruh otak dan boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk kehilangan kesedaran, kekejangan otot dan kekejangan.

Punca sawan

Semua jenis sawan disebabkan oleh aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam otak.

Sawan mungkin disebabkan oleh:

• Tahap natrium atau glukosa yang tidak normal dalam darah
• jangkitan otak, termasuk meningitis dan ensefalitis
• Kerosakan otak, yang berlaku pada kanak-kanak semasa bersalin
• masalah otak, berlaku sebelum kelahiran (kecacatan kelahiran otak)
• Encephaloma (jarang)
• Penyalahgunaan dadah
• Kejutan elektrik
• epilepsi
• Demam (terutamanya pada kanak-kanak kecil )
• Kecederaan kepala
• penyakit jantung
• penyakit panas ( intoleransi haba )
• Suhu yang tinggi
• Phenylketonuria ( PKU ), yang boleh menyebabkan sawan pada bayi.
• Keracunan
• dadah jalanan, seperti debu malaikat (PCP), kokain, amfetaminы
• Strok
• Toksemia kehamilan
• Pengumpulan toksin dalam badan akibat kegagalan hati atau buah pinggang
• Tekanan darah yang sangat tinggi ( hipertensi malignan )
• Gigitan dan sengatan berbisa (sebagai contoh, gigitan ular )
• Mengelakkan alkohol atau ubat-ubatan tertentu selepas menggunakannya untuk masa yang lama

Kadang-kadang puncanya tidak dapat ditemui. Ini dipanggil sawan idiopatik.. Mereka biasanya dilihat pada kanak-kanak dan dewasa muda, tetapi boleh berlaku pada sebarang umur. Mungkin mempunyai sejarah keluarga epilepsi atau sawan.

Jika sawan berulang selepas merawat masalah yang mendasari, keadaan ini dipanggil epilepsi.

Gejala sawan

Mungkin sukar untuk diceritakan, adakah sesiapa mengalami sawan. Sesetengah sawan hanya menyebabkan sawan petit mal pada seseorang.. Dia mungkin pergi tanpa disedari.

Gejala khusus bergantung kepada, bahagian otak mana yang terjejas. Gejala datang secara tiba-tiba dan mungkin termasuk:

• Peredupan seketika, diikuti dengan tempoh kekeliruan (orang itu tidak dapat mengingat untuk masa yang singkat)
• Perubahan tingkah laku, seperti memilih pakaian
• Terliur atau berbuih di mulut
• Pergerakan mata yang tidak terkawal
• Bunyi dengusan dan dengusan
• Kehilangan kawalan pundi kencing atau usus
• Perubahan mood, seperti marah secara tiba-tiba, ketakutan yang tidak dapat dijelaskan, panik, kegembiraan atau ketawa
• Seluruh badan bergegar
• Tiba-tiba jatuh
• Rasa pahit atau logam
• gigi mengetap
• Pemberhentian sementara pernafasan
• Kekejangan otot yang tidak terkawal dengan kedutan dan kedutan anggota badan

Gejala mungkin berhenti selepas beberapa saat atau minit atau bertahan sehingga 15 minit. Mereka jarang bertahan lebih lama.

Sebelum serangan, seseorang mungkin mengalami gejala amaran, seperti:

• Ketakutan atau kebimbangan
• Penyakit
• Pening (sensasi, seperti anda berputar atau bergerak)
• gejala visual (seperti berkelip-kelip lampu terang, bintik-bintik atau garisan beralun di hadapan mata)

Bila hendak menghubungi profesional penjagaan kesihatan

Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami sawan, Adalah penting untuk segera mendapatkan bantuan perubatan. Dalam sesetengah kes, sawan boleh menjadi tanda penyakit serius., memerlukan rawatan segera. Anda harus menghubungi profesional penjagaan kesihatan anda, jika:

• Kejang berlangsung lebih daripada lima minit
• Seseorang tidak sedarkan diri selepas serangan
• Orang itu mengalami demam panas atau kesukaran bernafas semasa serangan.
• Seseorang mengalami beberapa sawan berturut-turut
• Orang itu mempunyai sejarah sawan, tetapi dia mengalami sawan jenis baru atau berbeza.
• Orang itu mengalami sawan buat kali pertama

Soalan, yang mungkin ditanya oleh doktor anda

Apabila Anda Berjumpa dengan Doktor Anda Mengenai Sawan, dia akan bertanya banyak soalan kepada anda, untuk membantu mendiagnosis punca sawan. Beberapa soalan biasa termasuk:

• Bilakah anda mula-mula mengalami sawan?
• Berapa kerap anda mengalami sawan?
• Apakah rupa sawan anda??
• Adakah terdapat sebarang pencetus, yang, nampaknya, menyebabkan sawan anda?
• Adakah anda mempunyai sejarah keluarga yang menghidap sawan atau epilepsi?
• Adakah anda baru-baru ini mengalami kecederaan kepala atau sebarang kecederaan lain?

Diagnosis sawan

Mendiagnosis sawan boleh menjadi rumit, yang merangkumi banyak ujian dan prosedur. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah, kajian pengimejan dan elektroensefalogram (EEG) untuk memantau aktiviti otak. Mereka juga mungkin meminta anda menyimpan diari sawan., untuk mengesan kekerapan dan tempoh sawan anda.

Rawatan sawan

Rawatan untuk sawan bergantung kepada punca keadaan.. Dalam sesetengah kes, sawan boleh dikawal dengan ubat., seperti ubat antiepileptik (AEP), yang boleh membantu mencegah sawan. Namun begitu, ubat antiepileptik mungkin mempunyai kesan sampingan, dan mungkin mengambil sedikit masa, untuk mencari ubat dan dos yang betul, yang sesuai dengan anda.

Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk merawat sawan.. Ini mungkin termasuk mengeluarkan sebahagian daripada otak, menyebabkan sawan, atau implantasi peranti, yang boleh membantu mengawal aktiviti otak.

Bagi sesetengah orang, perubahan gaya hidup boleh membantu menguruskan sawan.. Ini mungkin termasuk tidur yang cukup., mengelak pencetus, seperti tekanan atau makanan tertentu, serta mengelakkan alkohol dan dadah.

Rawatan di rumah untuk sawan

Kebanyakan sawan berhenti dengan sendirinya. Tetapi semasa sawan, seseorang boleh cedera.

Apabila sawan berlaku, matlamat utama adalah untuk melindungi orang itu daripada kecederaan.:

• Cuba elakkan terjatuh. Baringkan orang itu di atas tanah di tempat yang selamat. Kosongkan kawasan perabot atau objek tajam lain.
• Letakkan kepala seorang lelaki.
• Longgarkan pakaian yang ketat, terutama di sekitar leher.
• Pusingkan orang itu ke sisi mereka. Jika muntah berlaku, ia membantu untuk memastikan, bahawa muntah tidak masuk ke dalam paru-paru.
• Cari gelang ID perubatan dengan arahan untuk merampas.
• tinggal bersama orang itu, sehingga dia pulih atau sehingga bantuan perubatan profesional tiba.

Perkara yang TIDAK Patut Dilakukan Rakan dan Ahli Keluarga:

• JANGAN tahan (jangan cuba pegang) lelaki.
• JANGAN letakkan apa-apa di antara gigi seseorang semasa sawan (termasuk jari anda).
• JANGAN cuba menahan lidah orang itu.
• JANGAN gerakkan orang itu, melainkan dia berada dalam bahaya atau berhampiran sesuatu yang berbahaya.
• JANGAN cuba membuat orang itu berhenti sawan. Mereka tidak mengawal sawan dan tidak tahu, apa yang berlaku pada masa ini.
• JANGAN berikan orang itu apa-apa melalui mulut, sehingga sawan berhenti dan orang itu terjaga sepenuhnya dan terjaga.
• JANGAN MULAKAN CPR, sehingga serangan itu jelas berakhir., dan orang itu tidak bernafas atau tidak mempunyai nadi.

Jika bayi atau kanak-kanak mengalami sawan semasa demam panas, sejukkan bayi perlahan-lahan dengan air suam. JANGAN masukkan bayi anda dalam mandian sejuk. Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anak anda dan tanya, apa yang perlu anda lakukan seterusnya. Lebih-lebih lagi, bertanya, bolehkah saya memberi bayi saya asetaminofen (tylenol), apabila dia bangun.

Pencegahan sawan

Walaupun tidak selalu mungkin untuk mencegah sawan, terdapat beberapa langkah, anda boleh mengambil, untuk mengurangkan risiko. Ini termasuk:

• Ambil ubat anda seperti yang diarahkan
• Banyak tidur
• Elakkan Pencetus, seperti tekanan, makanan dan alkohol tertentu
• Ikuti diet dan senaman
• Dapatkan rawatan untuk sebarang penyakit yang mendasari, yang boleh menyebabkan sawan.

Kesimpulan

Sawan boleh menjadi keadaan yang menakutkan dan berpotensi berbahaya., tetapi dengan rawatan dan strategi pengurusan yang betul, ramai orang boleh menjalani kehidupan yang penuh dan aktif.

Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami sawan, Adalah penting untuk segera mendapatkan bantuan perubatan. Dengan bantuan doktor, anda boleh bekerjasama, untuk mencari pelan rawatan terbaik untuk keperluan individu anda.

Sumber dan literatur terpakai

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Garis panduan berasaskan bukti: pengurusan sawan pertama tanpa provokasi pada orang dewasa: laporan Jawatankuasa Kecil Pembangunan Garis Panduan Akademi Neurologi Amerika dan Persatuan Epilepsi Amerika. Neurologi. 2015;84(16):1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Maciel CB, Elie-Turrene M-C. sawan. Di: Uols RM, ed. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 10TH Ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2023:Chap 92.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Sawan pada zaman kanak-kanak. Di: Kliegman RM, St. Permata JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buku Teks Pediatrik. 21st ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2020:Chap 611.

Templer JW, SU sekolah. Diagnosis dan klasifikasi sawan dan epilepsi. Di: Menang HR, ed. Youmans dan Pembedahan Neurologi Winn. 8TH Ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2023:Chap 80.