STERICEF

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Активен в отношение следующих микроорганизмов: termasuk kiraan gram-positif – Staphylococcus aureus (termasuk strain, ПРОДУЦИРУЮЩИЕ ПЕНИЦИЛЛИНАЗУ), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Pyogenes Streptococcus, Streptococcus viridans; грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (Bil. ШТАММЫ, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Bil. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (Bil. ШТАММЫ, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitis, Proteus adalah hebat, Proteus vulgaris, Serratia spp. (Bil. Serratia layu); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; anaerobes: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, Bil. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, Bil. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.

Jangkitan bakteria, yang disebabkan oleh mikroorganisma terdedah: инфекции органов брюшной полости (peritonitis, воспалительные заболевания ЖКТ, Biliary, Bil. cholangitis, эмпиема желчного пузыря), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (Bil. radang paru-paru, Nanah paru-paru, empyema), инфекции костей, sendi, kulit dan tisu lembut, урогенитальной зоны (Bil. gonorea, pyelonephritis), бактериальный менингит и эндокардит, sepsis, инфицированные раны и ожоги, мягкий шанкр и сифилис, Penyakit Lyme (borreliosis), Demam Kepialu, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство. Профилактика послеоперационных инфекций. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Hipersensitiviti (Bil. kepada orang lain. zefalosporynam, Penicillins, carbapenem).Berhati-hati C. Гипербилирубинемия у новорожденных, bayi pra-matang, Kegagalan buah pinggang dan/atau hati, kolitis ulser, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных ЛС, kehamilan, laktasi.

Reaksi alahan: demam, eozinofiliya, ruam, gatal-gatal, gatal-gatal, multiformnaya ekssoudatus Erythema, bengkak, kejutan anafilakticheskiy, penyakit serum, menggigil. Reaksi Tempatan: di / dalam pengenalan – флебиты, болезненность по ходу вены; в/м введение – kesakitan pada tempat suntikan. Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening. Daripada sistem kencing: oligurija. Daripada sistem penghadaman: loya, muntah, rasa, kembung perut, Vesicular, glossitis, cirit-birit, Pseudomembranous enterocolitis; псевдохолелитиаз желчного пузыря (“sludge”-sindrom), кандидамикоз и др. superinfection. Oleh organ Hematopoiesis: anemia, leukopenia, leukocytosis, lymphopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, trombozitos, базофилия, gematuriya; hidung berdarah, anemia gemoliticheskaya. Makmal petunjuk: peningkatan dalam (penurunan) протромбинового времени, peningkatan aktiviti “hati” transaminases dan AP, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, meningkatkan kepekatan urea, glycosuria.

B /, dalam / m. Orang dewasa dan kanak-kanak lebih 12 tahun – pada 1-2 g 1 раз в сутки или 0.5-1 g tiap-tiap 12 tidak, суточная доза должна не превышать 4 g. Bagi bayi yang baru lahir (kepada 2 Terhad) – 20-50 mg / kg / hari. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза – 20-80 mg / kg. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 m. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания. При гонорее – в/м однократно, 250 mg. Untuk mengelakkan komplikasi postoperative – Sekali, 1-2 g (в зависимости от степени опасности заражения) untuk 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов. При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста – 100 mg / kg (tetapi tidak melebihi 4 g) 1 sekali sehari. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae. Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – dalam dos harian 50-75 mg / kg 1 раз в сутки или 25-37.5 mg/kg tiap-tiap 12 tidak, max 2 g-d. При тяжелых инфекциях др. Penyetempatan – 25-37.5 mg/kg tiap-tiap 12 tidak, max 2 g-d. При среднем отите – dalam / m, Sekali, 50 mg / kg, max 1 g. Пациентам с ХПН коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 ml / min. В этом случае суточная доза должна не превышать 2 g. Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Bagi pihak / pengenalan m 0.25 atau 0.5 г препарата растворяют в 2 ml, dan 1 g – dalam 3.5 ml 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу. Для в/в инъекции 0.25 atau 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g – dalam 10 ml air untuk suntikan. Вводят в/в медленно (2-4 m). Для в/в инфузий растворяют 2 g 40 ml, не содержащего Ca2+ (0.9% раствор NaCl, 5-10% penyelesaian dextrose, 5% раствор левулозы). Dos 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, untuk 30 m.

Цефтриаксон применяется только в условиях стационара. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, pada pesakit, hemodialisis, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения. Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (hiperemia, спазм в животе и в области желудка, loya, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, tachycardia, sesak nafas). Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 h pada suhu bilik. Jika perlu, pelantikan dadah semasa laktasi perlu menghentikan penyusuan susu ibu. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несовместим с этанолом. НПВП и др. ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения. Bersama-sama dengan permohonan “gelung” диуретиками и др. нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. antibiotik.