Rheumatoid arthritis

Описание ревматоидного артрита

Rheumatoid arthritis (RA) Ia adalah penyakit autoimun. Он вызывает боль, edema, lumpuh, и потерю функции суставов. РА обычно поражает органы с обеих сторон тела. Поражаются в основном:

• Jari;
• Pergelangan tangan;
• Локти;
• Bahu;
• Rahang;
• Бедра;
• Lutut.

Причины ревматоидного артрита

РА обусловлен комбинацией генетических и экологических факторов, которые вызывают патологический иммунный ответ. Возможные причины возникновения ревматоидного артрита:

• Faktor genetik, определенные гены, которые играют роль в иммунной системе и которые связаны с развитием РА;
• Дефекты в иммунной системе, которые могут привести к воспалениям;
• Faktor persekitaran bagi hari Rabu, некоторые инфекционные агенты, apa-apa, как вирусы или бактерии, которые могут увеличить восприимчивость к РА;
• Faktor-faktor lain. Beberapa bukti menunjukkan, что гормональные факторы в сочетании с генетическими и воздействием окружающей среды могут способствовать развитию РА.

Faktor Risiko

Faktor-faktor, которые повышают вероятность возникновения ревматоидного артрита:

• Наличие членов семьи с РА;
• Paul: perempuan
• Длительное и интенсивное курение.

Симптомы ревматоидного артрита

Когда РА начинается, gejala-gejala boleh termasuk:

• Боль в суставах и скованность, yang:
  • Симметрична;
  • Наиболее чувствуется утром;
  • Длится в течение по крайней мере получаса;
• Merah, Panas, или опухшие суставы;
• Деформации суставов;
• Peningkatan kecil dalam suhu, keletihan;
• Anorexia;
• Небольшие комочки или узелки под кожей.

Когда РА прогрессирует, могут пострадать следующие органы:

• Jantung;
• Cahaya;
• Mata;
• Kulit;
• Hati;
• Buah pinggang;
• Darah;
• Sistem saraf;
• Saluran darah.

Ревматоидный артрит также может привести к ранним сердечно-сосудистым заболеваниям и даже стать причиной смерти.

Диагностика ревматоидного артрита

Doktor bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan, menjalankan pemeriksaan fizikal ke. Для постановки диагноза РА, пациент должен иметь как минимум один или два совместно опухших сустава. Врач также может исключить другие заболевания, yang mungkin mempunyai gejala yang sama (sebagai contoh, волчанка или подагра).

Для помощи в диагностике заболевания врач назначает анализы, yang mungkin termasuk:

• Ujian darah, чтобы определить наличие аутоимунных заболеваний:
  • Ревматоидный фактор (РФ);
  • Анти-цитруллинированный белок антител;
  • Kadar pemendapan eritrosit (ESR);
  • Protein C-reaktif (SRB);
• Ujian, позволяющие выполнить фотографии суставов – рентген, компьютерная томография и т.д.

Лечение ревматоидного артрита

Методjв излечения ревматоидного артрита не существует. Matlamat rawatan adalah:

• Melegakan sakit;
• Mengurangkan keradangan;
• Замедлить повреждения суставов;
• Улучшить функциональные способности.

Ubat

Существуют различные лекарства для уменьшения боли и воспалений при ревматоидном артрите. В некоторых случаях лекарства могут быть использованы в комбинации.

• Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) – чтобы замедлить течение болезни, используются на ранних ее стадиях, чтобы предотвратить долгосрочный ущерб:
  • Methotrexate;
  • Hydroxychloroquine;
  • Sulfasalazine;
  • Лефлуномид;
  • Cyclosporine;
  • Penicillamine;
  • Препараты золота;
  • Minocycline;
• Imunosupresif (используются только тогда, когда БМАРП неэффективны):
  • Azathioprine;
  • Циклофосфамид – используется редко;
  • Хлорамбуцил – используется редко;
• Ubat-ubatan, otpuskaemыe tanpa preskripsi :
  • Ацетаминофен – парацетамол;
  • Ubat bukan steroid anti-radang (NSAID), включая ибупрофен и напроксен;
• Биологические модификаторы реакции – препараты, которые вмешиваются в аутоиммунную реакцию; включает ингибиторы ФНО, seperti:
  • Этанерцепт;
  • Infliximab;
  • Adalimumab;
  • Голимумаб;
  • Цертолизумаб.

Steroid

Низкие дозы кортикостероидов (sebagai contoh, prednisolone) часто используются в начале болезни. Они могут быть отменены, когда назначаются другие препараты. Необходимо избегать долгосрочного использования стероидов. Кортикостероидные инъекции также могут быть введены в воспаленные суставы.

Отдых и упражнения

Отдых снижает воспаление суставов и боль, и борется с усталостью. Физические упражнения важны для поддержания мышечной силы и гибкости. Они также сохраняют подвижность суставов.

Устройства для поддержания

Bas, которые накладываются на болезненные суставы могут уменьшить боль и отеки. Peranti, которые помогают в повседневной деятельности могут также уменьшить нагрузку на суставы. Peranti termasuk:

• Удлинители для застежек-молний;
• Рожки для обуви на длинной рукоятке;
• Специально разработанная кухонная посуда.

Tekanan dikurangkan

Сокращение напряжения может облегчить жизнь пациентов с хронической, тяжелой формой болезни. Выполнение упражнений или присоединение к группе поддержки помогут уменьшить стресс. Terapi tingkah laku kognitif, разговорная терапия и медитации также могут снизить боль и улучшить способность справляться с РА.

Pembedahan

Замена суставов искусственными и реконструкция сухожилий может облегчить тяжелые повреждения суставов.

Perubahan gaya hidup

Они могут помочь снятию напряжения и слабости и уменьшить воспаления:

• Нужно поддерживать баланс между отдыхом и физическими упражнениями;
• Желательно выполнять мягкие силовые тренировки;
• Нужно заниматься аэробными упражнениями (berjalan, renang, танцы);
• Нужно избегать нагрузок;
• Kita perlu berhenti merokok;
• Необходимо следить за своим весом;
• Нужно участвовать в программах физической терапии.

Профилактика ревматоидного артрита

Не существует никаких методик профилактики данного заболевания.