Potong ular, Rauvolfia serpentina: ubat-ubatan, dos dan pentadbiran, kontraindikasi

Serpentine Rauwolfia adalah separa semak, sehingga 1-1.5 m tinggi, Keluarga kutrovyh (Apocynaceae). Ia berkembang di negara-negara tropika. Menggelakkan akar dan rhizomes, di mana industri perubatan menghasilkan reserpine, raunatin, aymalin.

Komposisi kimia Rauwolfia kulit ular

Akar dan rhizomes yang mengandungi kira-kira 20 indole mengandungi, bahawa dalam pengiraan semula tumbuhan mentah membuat 1-2 %. Paling terkenal mereka reserpine, rezerpinin, raupin, Serpentine, rescinamin, ajmalicin, aymalin, ajmalinin, Serpin, yohimbine, thebaine, papaverine, dan lain-lain.

Sifat-sifat farmakologi mengandungi tumbuh-tumbuhan yang berbeza-beza. Mereka terutamanya kesan terhadap sistem saraf pusat, telah adrepoliticheskim aktiviti gipotenzive dan, terutamanya kerana sifat-sifat tertentu dan jumlah berhampiran rezerpina ia struktur mengandungi. Berhubung dengan penggunaan meluas dalam amalan klinikal, rezerpina dan ringkasan alkaloid dari sifat-sifat farmakologi ubat-ubatan Rauwolfia dimuatkan di bawah rezerpina dan raunatina.

Reserpine adalah serbuk Kristal putih, tidak larut dalam air dan Perigi — dalam pelarut organik. Terutamanya menyediakan gipotenzivne dan ubat pelali (trankvilizirutee) tindakan.

Gipotenzivne kesan rezerpina berkembang perlahan-lahan dan berterusan untuk masa yang lama. Gipotenzivny kesan adalah dikaitkan dengan darah keluaran Kardiak menurun, dengan penurunan dalam jumlah rintangan persisian s-VHS kapal, serta dengan kehadiran pengaruh pembantut pressorne Pusat. Kesan langsung daripada alkaloid Rauwolfia vasomotor pusat yang kini tidak terbukti, sebagai reserpine dalam satu eksperimen pada haiwan tidak menjejaskan motor impulsaciu di pregan- glionarnyh serat daripada innervation yang bersimpati. Aktiviti Rezerpina, Walau bagaimanapun, diperhatikan eko, peningkatan aktiviti motor dan rembesan saluran gastrousus, dan senggugut, berdasarkan penindasan mekanisme adrenergic dadah dan keunggulan yang menentang kesan-kesan.

Kesan rezerpina CNS dimanifestasikan dalam mendalamkan dan pengukuhan dalam tidur fisiologi, dalam kesukaran tindakan barbiturates dan lain-lain pil tidur dan ubat-ubatan, di kesan refleks interoreceptivnyh, merendahkan suhu badan. Semua ini menjadikan reserpine sebagai Neuroleptics. Walau bagaimanapun, pada masa ini, reserpine praktikal perubatan sebagai neiroleptika digunakan agak jarang.

Mekanisma tindakan rezerpina yang berkaitan dengan kesannya terhadap biogenic Amina, Walaupun beliau bukan kepunyaan rjunoaminoksidazy inhibitors. Eksperimen pada haiwan pengenalan-Rauwolfia alkaloid dalam dos yang besar dengan ketara dikurangkan kandungan biogenic Amina dalam sistem saraf pusat dan lain-lain organ-organ dan tisu-tisu. [Sebagai contoh, mengurangkan catecholamine di CNS dalam, norepinephrine — otot jantung, kapal-kapal, fikir napochechnikov lapisan.

Tidak seperti alkaloid individu tumbuh-tumbuhan jumlah persediaan dari Rauwolfia kulit ular raunatin — memberi kesan hypotensive dan ubat pelali yang lebih lembut, Walau bagaimanapun, perbelanjaan lain mengandungi tumbuh-tumbuhan itu mempunyai sifat-sifat antiarrhythmic dan antispasmodic. Walaupun hakikat, kuasa yang lebih rendah raunatin tindakan meningkatkan hypotensive yang, satu mekanisme untuk mengurangkan tahap raunatina neraka terdiri daripada dua komponen — Pusat dan periferi rezerpinopodobnogo adrenoliticheskogo kesan.

Penggunaan Rauwolfia kulit ular dalam perubatan

Bentuk-bentuk dos, dos dan pentadbiran

Ubat Reserpine: dos dan pentadbiran, kontraindikasi

Reserpine (Reserpinum) digunakan terutamanya dalam penyakit hipertensi. Di bawah pengaruh dadah ini adalah pengurangan secara beransur-ansur iklan yang maksimum dan minimum pada pelbagai bentuk tekanan darah tinggi (termasuk hyperthyroidism). Kesan paling besar adalah pada peringkat awal penyakit itu tanpa kehadiran organik perubahan sistem kardiovaskular. Kesan terapeutik adalah biasanya 3-6 hari selepas permulaan dadah. Agak lama selepas anda berhenti mengambil rezerpina kesan Gipotenzivny. Ia biasanya ditetapkan dalam bentuk pil; kadang-kadang disuntik intramuscularly atau intravenously, Walau bagaimanapun, menyuntik tidak mempunyai kelebihan berbanding dengan kemasukan ubat di dalam.

Dos dan tempoh penggunaannya perlu individu. Dalam darah penyakit biasanya bermula dengan satu destinasi rezerpina dos 0.1-0.3 mg/hari (0,0001-0.0003 g/d); mengambil ubat selepas makan. Dalam sesetengah kes, ia adalah mencukupi untuk terus menggunakan dadah dalam dos ini, dalam kes lain, dos yang secara beransur-ansur meningkat kepada 0.5-1 mg/hari; dalam ketiadaan dos berkesan boleh meningkat kepada 1.5-2 mg/hari. Jika dalam tempoh 14 hari — 10 gipotenzivny kesan akan datang, seterusnya menerima ubat-ubatan terbalik. Jika terdapat satu keseimbangan di antara kesan secara beransur-ansur dikurangkan kepada 0.5-0.2 - 0,1 mg / hari. Rawatan kecil (sokongan) dos menghabiskan masa lama dalam tempoh beberapa bulan di bawah penyeliaan seorang doktor.

Pilihan yang anda boleh peruntukkan reserpine bersama-sama dengan cara hypotensive lain, terutamanya dengan apressinom, serta geksoniem, pentaminom dan lain-lain ubat-ubatan ganglioblokirujushhimi.

Reserpine digunakan dengan sederhana bentuk kegagalan jantung dengan tachycardia (bersama-sama dengan jantung glycosides), Apabila hypersympathicotonia, tireotoksikozah (bersama-sama dengan tireo- bahan-bahan yang statik), di akhir kehamilan toxicosis.

Dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam rezerpina: tunggal 0,001 g (1 mg), setiap hari 0,01 g (10 mg). Dalam perlantikan ubat dalam dos lebih tinggi perlu membuat penunjuk di dalam resipi.

Anak-anak reserpine ditadbir dalam era 1 tahun lagi 0,1 mg 1 - 2 kali sehari, kepada 5 tahun — 0,1 mg 2 masa satu hari dan dari 6 kepada 12 tahun — 0,1 mg 2 - 3 kali sehari.

Dalam dos yang kecil kesan-kesan sampingan reserpine, sebagai peraturan, tidak menyebabkan. Pada dos yang lebih tinggi dan kepekaan dapat diperhatikan membran mukus hiperemia Mata, ruam, sakit di perut, cirit-birit, bradycardia, kelemahan, pening, sesak nafas, loya, muntah, mimpi buruk. Dengan penggunaan jangka panjang mungkin parkinsonizma fenomena.

Di kursovom rawatan pada pesakit dengan penyakit mental boleh membangunkan kebimbangan, kebimbangan, insomnia berterusan, kemurungan.

Bilakah kesan sampingan boleh dikurangkan dos rezerpina atau membatalkan sementara. Sakit perut dan cirit-birit melantik dana holinoliticaskie, dalam parkinsonizme-atropine, tropacin, amizil atau ubat-ubatan yang sama. Dalam kemurungan yang teruk menggunakan rangsangan daripada sistem saraf pusat. Dalam perlantikan ubat pada pesakit luar asas perlu mengambil kira kemungkinan sleepiness dan kelemahan.

Reserpine contraindicated penyakit kardiovaskular organik yang berat dengan peredaran ketidakcekapan dan bradycardia bertanda, Apabila koronaroskleroze dan aterosklerosis serebrovaskular, nefroskleroze, ulser gastrik dan ulser duodenum.

Boleh didapati dalam bentuk serbuk dan tablet 0,0001 g (0,1 mg) dan 0,00025 g (0,25 mg).

Ubat Raunatin: dos dan pentadbiran, kontraindikasi

Raunatin (Raunatinum). Penunjuk utama untuk kegunaan adalah tekanan darah tinggi raunatina, terutamanya di I dan peringkat II. Dalam raunatin amalan psikiatri digunakan secara meluas bukanlah disebabkan oleh kesan tidak mencukupi neirolepticski yang menyatakan, tetapi boleh, Walau bagaimanapun, memohon dengan syarat-syarat neurotic.

Peruntukkan produk dalam tablet. Biasanya bermula dengan penerimaan 1 tablet, mengandungi 0,002 g (2 mg) Jumlah yang mengandungi, pada waktu malam; pada hari ke-2 yang mengambil 1 Tablet 2 sekali sehari; pada 3-rd hari-on 3 pil dan membawa dos harian yang jumlah ubat untuk sehingga 5-6 tablet sehari; mengambil raunatin selepas makan.

Selepas bermulanya rawatn (biasanya 10-14 hari) dos yang secara beransur-ansur dikurangkan kepada 1-2 tablet setiap hari. Rawatan yang berlangsung selama 3-4 minggu. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ubat yang mengambil masa agak lama dalam dos yang menyokong (1 Tablet sehari). Rawatan hendaklah di bawah penyeliaan seorang doktor. Pada masa yang sama dengan raunatinom (atau berturutan) Anda boleh memohon antihipertensi lain, ubat-ubatan ganglioblokirute, apressin, dihlotiazid dan lain-lain.

Raunatin biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan. Sesetengah pesakit bertolak lebih baik, daripada reserpine. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat bengkak membran mukus hidung, Berpeluh, kelemahan umum; pada pesakit dengan angina menguatkan kadang-kadang kesakitan di tengah-tengah. Peristiwa-peristiwa buruk akan diadakan pada masa yang sama mengurangkan dos yang atau selepas percutian pendek (1hari-3) dalam persediaan kemasukan.

Perubatan Aymalin: dos dan pentadbiran, kontraindikasi

Aymalin (Ajmalinum) struktur kimia yang merujuk kepada sekumpulan indole derivatif dan putih atau putih dengan serbuk Kristal putih sedikit kekuningan. Sangat sedikit larut dalam air, alkohol yang keras. Aymalina acetate hydrochloride dan leiso yang larut dalam air.

Aymalin tidak seperti rezerpina kekurangan aktiviti neuroleptic, sederhana merendahkan iklan, aliran darah koronari kenaikan beberapa, menyediakan aktiviti adrepoliticheskoe yang sederhana dan inotropony kesan negatif.

Ciri ciri-ciri sifat antiarrhythmic akan aymalina. Ia mengurangkan serangan kebimbangan, lengthens tempoh refrakterny, menghalang atrioventrikuljarnuu dan di dalam- Pengaliran ventrikular, beberapa nod sinus automaticity oppressing, Menyekat automaticity poket ectopiceskih di impul'soobrazovanie.

Aymalin merupakan alat yang berkesan untuk cupping paroksizmalyjuj tachycardia dan fibrilasi Atrium. Berkesan untuk pelanggaran irama, berkaitan dengan mabuk dadah naperstanki.

Ubat-ubatan yang ditetapkan larutan, intramuscularly dan di dalam; Ia adalah terutamanya berkesan apabila menyuntik pengenalan.

Untuk serangan akut pendek fibrilasi Atrium dan datang tiba tachycardia yang disuntik 0,05 g (2 ml 2,5 % penyelesaian) dalam 10 penyelesaian izotoniceski ml sodium klorida atau 5 % penyelesaian glukosa. Mengelirukan perlahan-lahan dalam masa 3-5 min. Secara pilihan, anda boleh memasukkan siang hari lagi 0,05 g. Anda boleh memasukkan dadah kacel'no: 2-4 ml 2,5 % penyelesaian dalam penyelesaian izotoniceski 100-200 ml sodium klorida. Intramuscularly disuntik 0,05 g (2 ml 2,5 % penyelesaian) setiap 8 h untuk 0,15 g-d (t. ia adalah. kepada 3 masa). Jika perlu, masukkan ubat beberapa hari berturut-turut.

Bilakah kesan terapeutik ubat Parenteral dipindahkan ke bahagian dalam 1-2 tablet (0,05-0.1 g) 3-4 Times setiap hari (dalam tempoh 1-3 minggu). Aymalin biasanya juga diterima. Pesakit-pesakit tertentu dinyatakan hypotension, kelemahan umum, loya, muntah; melalui perasaan larutan haba.

Kontra (terutamanya bagi suntikan larutan): kekalahan berat menjalankan sistem jantung, sangat ketara perubahan sclerotic dan keradangan infarksi, peringkat III ketidakcukupan peredaran darah, tiba-tiba hypotension. Berhati-hati adalah diperlukan bagi pesakit dengan infarksi miokardium segar aymalina: ad mungkin penurunan pangkat dan pelanggaran kekonduksian.