Kanser Tiroid – Belang-Belang ciri
Kanser tiroid berkembang dari adenomas, hiperplasia meresap atau fokus, dan juga dari parenchyma normal.
Menurut WHO Antarabangsa Klasifikasi, membezakan bentuk histologi berikut kanser tiroid:
- folikel;
- papillary;
- skuamus;
- dibezakan:
- dan) sel gelendong;
- kepada) gergasi;
- dalam) sel kecil;
- berkenaan dgn sumsum.
Kanser tiroid Follicular
Tumor berlaku paling kerap di kalangan wanita berumur 60-80 tahun. Ia boleh tumbuh ke dalam saluran darah.
Pemeriksaan mikroskopik mendedahkan sel-sel tumor Belang-Belang tumor saiz sederhana dengan polymorphism sedikit ketara. Mereka adalah terletak terutamanya dalam bentuk kompleks, mengingatkan struktur folikel. Walaupun Atipia nuklear disebut, sitoplasma mengekalkan ciri-ciri, ciri sel-sel folikel: lebar besar, kontur yang tidak teratur, warna merah jambu dan vakuolisasi sitoplasma. Sel-sel tumor ini sering diperhatikan dalam bentuk koloid kemasukan buih saiz yang berbeza, dipenuhi dengan kandungan merah jambu.
Koloid mungkin terletak extracellularly dan massa homogen dalam folikel atau bahan berserabut adalah mereka. Symplast hilang. Untuk kanser tiroid mempunyai ciri-ciri kemunculan sel berbilang teras. Kadang-kadang kompleks kelenjar sel-sel kanser boleh dikesan acervulus. Kehadiran mereka dalam spesimen cytological adalah satu ciri penting bagi kanser tiroid folikel.
Kanser tiroid papillary
Kanser papilari - tumor, yang paling biasa di kalangan tumor malignan daripada kelenjar tiroid. Substrat boleh terdiri daripada ketumbuhan sel-sel folikel A-, B-sel dan dari orang lain dan pada masa yang sama.
Selalunya terdapat karsinoma papillary A-sel.
Diagnosis cytological kanser papillary sering menyebabkan kesukaran besar, kerana sel-sel tumor terutamanya monomorphic, nilai purata, bentuk padu atau silinder.
Nukleus sel besar, mempunyai kontur bergerigi yang tidak teratur, sering hypochromic, sebahagian daripada mereka mengandungi satu atau dua nucleoli. Biji berwarna cerah adalah struktur chromatin sering kasar, glybchataya atau dalam bentuk batang pendek. Sitoplasma mengelilingi nukleus rim kecil, Ia berlumuran dengan keamatan yang berbeza dan boleh menjadi penampilan sedikit berbuih. Tepi dengan jelas konturiruyutsya.
Sel terletak kebanyakannya dalam bentuk struktur papillary, sering dengan tanda-tanda Atipia.
Lokasi sel-sel dalam struktur papillary, dua berturut-turut.
Ciri-ciri gambar cytological kanser papillary ialah kehadiran invaginations cytoplasmic intranuclear (vacuoles intranuclear), serta syncytia luas tanpa sempadan yang jelas antara sel-sel (menyerupai sel multinucleated gergasi) dan simplastov dengan sejumlah besar nukleus dijarakkan secara rawak.
Selalunya struktur tersebut dikenal pasti unjuran panjang atau pendek sitoplasma dalam bentuk pucuk memanjang. Bilangan teras dalam mereka boleh berbeza-beza 2-3 kepada 15-20 dan banyak lagi. Nukleus yang sederhana besarnya yang sama, bulat atau bujur, Ia dicat dengan warna-warna merah-ungu. Kontur nukleus jelas, lancar, kromatin yang kemas disusun titik kecil. Boleh mengesan nucleoli kecil tunggal. Teras diletakkan secara rawak di seluruh symplast kawasan atau tertumpu di salah sebuah tiang. Zernystaya sitoplasma slehka atau penystaya, dengan kontur jelas, dicat dengan warna-warna biru muda, kadang-kadang dengan warna merah jambu. Boleh bertemu dan struktur folikel individu. Acervulus sering dijumpai. Kadang-kadang tumor Belang-Belang daripada metaplasia skuamus diperhatikan kawasan dalam bentuk sarang sepusat epitelium skuamus dan skuamus 'mutiara'.
Kanser tiroid berkenaan dgn sumsum – Kanser stroma kukuh dengan amyloidosis
Ia berubah daripada C-sel. The Belang-Belang mendedahkan amiloid (dicemarkan oleh Pappenheim, Tidak seperti koloid, dalam biru-ungu, warna biru atau kuning-kehijauan) dan sel-sel kanser pusingan, bujur atau berbentuk gelendong atau semua bentuk-bentuk pada masa yang sama. Biji hyperchromic. Terdapat dua- dan sel-sel polynuclear. Disusun dalam sel pengasingan, membentuk bidang yang kukuh, Kadang-kadang mereka membentuk psevdofollikulyarnye atau struktur pseudopapillary.
Karsinoma sel skuamus dan sarcoma, tiroid
Karsinoma sel skuamus dan sarcoma (rendah dan metastatik) Ia tidak berbeza dari segi struktur dari orang-orang tumor penyetempatan lain.
Kanser tiroid dibezakan
Terdapat sel kecil, Spindle dan bentuk dibezakan sel gergasi kanser tiroid.
Sel kanser paru-paru, kanser tiroid
Apabila karsinoma sel kecil yang terdapat di Belang-Belang limfotsitopodobnye sel-sel kecil dengan nukleus, berkongsi hampir keseluruhan sel, dan uzkym rim tsytoplazmы. Bentuk kanser perlu dibezakan dari lymphosarcoma dan Angiosarcoma. Tutup, seolah-olah disimen, kumpulan sel, disusun dalam aspek yang, wujud dibezakan kanser sel kecil.
Kanser tiroid Giant
Kanser sel gergasi dicirikan oleh kehadiran sel besar dan gergasi, bulat atau bentuk yang tidak teratur. Dalam cahaya berwarna nukleus sel atau hyperchromic, besar, dengan melkoglybchatym, tyazhistym, kerusi anulus (dalam bentuk yang mengurangkan pokok) susunan chromatin. Mereka mengandungi satu atau lebih nucleoli. Sitoplasma banyak, dengan kontur bergigi tajam, Ia mengandungi vacuoles yg mengeluarkan pelbagai saiz dan bentuk, berwarna dalam warna merah jambu-merah. Kehadiran vacuoles besar memberikan Stomatitis sel. Sel disusun secara berasingan atau sebagai kelompok satu lapisan besar.
Kanser tiroid Spindle
Kanser sel Spindle jarang berlaku. Ia dicirikan oleh kehadiran sel gelendong dalam Belang-Belang dengan nukleus memanjang besar (bujur, berbentuk batang, dan lain-lain.), mengandungi nucleoli. Sitoplasma adalah lebih ketara di kutub sel. Yang paling biasa sel gelendong karsinoma dibezakan digabungkan dengan gergasi.
Sel-sel kanser dari Askanaz (B-sel)
Pemeriksaan mikroskopik tumor Belang-Belang dijumpai di dalam penyediaan sel besar dan gergasi yang pelbagai bentuk dengan besar dan gergasi, biji kebanyakannya bulat. Boleh berlaku dalam pelbagai sel. Sitoplasma sel-sel tumor menyala, sedikit berbuih, seolah-olah bengkak kerana jumlah yang besar batu-batu kecil merah jambu pelbagai saiz, mengisi sel dan menolak nukleus ke pinggir.