Piracetam

Apabila ATH:
N06BX03

Ciri-ciri.

Serbuk kristal putih atau hampir putih. Mudah larut dalam air, larut dalam alkohol.

Kesan farmakologi.
Ноотропное.

Permohonan.

Психоорганические gangguan, хроническая цереброваскулярная недостаточность (aterosklerosis, penyakit hipertonik, сосудистый паркинсонизм), сопровождающаяся нарушением памяти, внимания, ucapan, головокружением и головной болью; demensia (сосудистая деменция, Penyakit Alzheimer, сенильная деменция); ишемический инсульт и его последствия, trauma yang craniocerebral, mabuk (коматозное и субкоматозное состояние, восстановительный период); острая вирусная нейроинфекция; заболевания нервной системы, disertai dengan penurunan dalam fungsi Intelek-mnestic, уровня бодрствования, нарушением эмоционально-волевой сферы и поведения; вестибулярный нистагм, pening, кортикальная миоклония, aphasia; epilepsi (в качестве вспомогательного средства); невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеомоторной заторможенности; вяло-апатическое состояние; сенильные и атрофические процессы; keadaan kemurungan, резистентные к антидепрессантам; устранение или предотвращение соматовегетативных, неврологических или психических осложнений терапии нейролептиками и другими психотропными средствами; купирование абстинентных, sebelum- и делириозных состояний при алкоголизме и наркомании, острая интоксикация этанолом, morfin, barbiturates, амфетамином; психоорганический синдром при хроническом алкоголизме; у детей — последствия перинатального поражения ЦНС, infantile Celebral Palsi, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, задержка умственного развития, kecacatan mental, расстройство речи, ingatan yang Kurang Upaya penglihatan, интеллектуальная недостаточность, церебрастения; sabit anemia kletochnaya (terapi bersepadu).

Kontra.

Гиперчувствительность к пирацетаму и производным пирролидона; strok berdarah, menyatakan buah pinggang secara (CL creatinine kurang daripada 20 ml / min), kemurungan hati yang gelisah, болезнь Гентингтона, kehamilan, penyusuan, kanak-kanak sehingga umur 1 tahun.

Sekatan dikenakan.

Нарушение гемостаза, тяжелое кровотечение, при больших хирургических операциях; hipertiroidisme; epilepsi.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Contraindicated semasa hamil, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: hyperkinesias (>1%), keresahan meningkat (>1%), mengantuk (<1%), kemurungan (<1%), keletihan (<1%), pengujaan, tingkah laku agresif, somnipathy, pening, sakit kepala, повышение сексуальности, gegaran.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): hypo arteri- hypertensi, обострение коронарной недостаточности.

Dari saluran penghadaman: loya, muntah, cirit-birit, sakit perut.

Dari metabolisme yang: peningkatan indeks jisim badan (>1%).

Dengan kulit: кожные реакции гиперчувствительности.

Kerjasama.

Усиливает эффект психостимуляторов, secara tidak langsung anticoagulants, центральные эффекты гормонов щитовидной железы (gegaran, kebimbangan, cepat marah, gangguan tidur, kekeliruan). В сочетании с нейролептиками усиливает выраженность экстрапирамидных расстройств.

Overdose.

Gejala: усиление возможных побочных эффектов.

Rawatan: pembersihan gastrik, arang teraktif, terapi gejala, возможен гемодиализ (эффективность 50–60%); cпецифического антидота нет.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, I /, dalam / m. Средняя суточная доза 30–320 мг/кг, начальная доза 1,2–2,4 г/сут, при остром нарушении мозгового кровообращения, коматозном состоянии, абстинентном синдроме при алкоголизме — 9–12 г/сут; поддерживающая — 1,2–4,8 г/сут в 2–4 приема. Курс лечения от 2–3 нед до 2–6 мес, отмена постепенная. Bayi: 30–50 мг/кг/сут, kepada 5 лет — 0,6–0,8 г/сут, 5–16 лет — 1,2–1,8 г/сут, 8–13 лет (при пониженной обучаемости) — untuk 3,3 g-d.

При кортикальной миоклонии начальная доза 7,2 g-d, увеличение дозы на 4,8 г/сут каждые 3–4 дня до максимальной дозы 24 g sehari; отмена постепенная.

При серповидно-клеточной анемии: 160 mg/kg/hari 4 kemasukan.

У больных с почечной недостаточностью необходимо уменьшение дозы: при Cl креатинина 50–79 мл/мин — до 2/3 dos yang biasa, 30–49 мл/мин — в 3 kali, 20–29 мл/мин — в 6 masa. При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.

Langkah berjaga-jaga.

Perlu berhati-hati semasa pemandu-pemandu kenderaan dan orang, kemahiran berkaitan dengan kepekatan tinggi perhatian.

Arahan khas.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Больным с нарушением функции почек необходим постоянный контроль за уровнем остаточного азота и креатинина в крови. Гериартрическим больным необходимо исследование функции почек до назначения пирацетама.

Пирацетам снижает порог судорожной готовности при эпилепсии, что требует коррекции дозы антиконвульсантов.

При лечении кортикальной миоклониии резкая отмена пирацетама может вызвать возобновление приступов.