Phenoxymethylpenicillin

Apabila ATH:
J01CE02

Ciri-ciri

Природный антибиотик из группы пенициллина для энтерального применения. Phenoxymethylpenicillin (феноксиметилпенициллиновая кислота) продуцируется грибом Penicillium notatum или различными родственными микроорганизмами. Kislotoustojčiv, разрушается под действием пенициллиназы.

Белый кристаллический порошок кисловато-горького вкуса. Негигроскопичен. Sangat sedikit larut dalam air, растворим в этаноле и метаноле, acetone, chloroform, gliserin. Yang 1 мг содержится 1610 U.

Применяется в виде феноксиметилпенициллина бензатина и в виде калиевой соли.

Kesan farmakologi

Antibakterialynoe, bakteria.

Permohonan

Лечение и профилактика инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah (bronkitis, radang paru-paru, бронхопневмония — за исключением случаев, требующих парентерального введения пенициллинов); Jangkitan Lor-organov (difteria, tonsillitis, sakit tekak, laryngitis, otitis media, resdung), rongga mulut (periodontitis, бактериальный стоматит, aktinomikoz); jangkitan kulit dan tisu lembut (Rózsa, pseudoerysipelas, контагиозное импетиго, хроническая мигрирующая эритема, furunculosis, bernanah, Phlegmon); gonorea, sifilis, tetanus, anthrax, botulism, demam berdarah, лептоспироз, воспаление лимфатических узлов (лимфаденит). Профилактика бактериальных инфекций после хирургических операций у ослабленных больных, рецидивов ревматизма, artritis reumatoid, рецидивов пневмококкового менингита после черепно-мозговой травмы, пневмококковой инфекции у детей после спленэктомии или с гипоальбуминемией, бактериального эндокардита, glomerulonephritis, малой хореи.

Kontra

Hipersensitiviti, Bil. к другим пенициллинам; тяжелое течение инфекций, Bil. острая стадия тяжелой пневмонии, empiema, pericarditis, artritis; aphthous stomatitis и фарингит; penyakit gastrousus yang teruk, сопровождающиеся рвотой и диареей.

Mengandung dan menyusukan bayi

Mungkin, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Kesan-kesan sampingan

Reaksi alahan: gatal, gatal-gatal, dermahemia, rinitis, konjunktivitis, bronchospasm, Erythema mnogoformnaya, dermatitis exfoliative, demam, arthralgia, angioedema, kejutan anafilakticheskiy, tindak balas anaphylactoid.

Dari saluran penghadaman: tiada selera makan, loya, muntah, kembung perut, cirit-birit, mulut kering, rasa, glossitis, Vesicular, везикулезный хейлит (связан с раздражающим действием на слизистые оболочки), kolitis pseudomembranous.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, eozinofiliya, anemia gemoliticheskaya, pancytopenia.

Lain-lain: intersticial'nyj jed, sakit tekak, Vaskulitis, Superinfeksi.

Kerjasama

Antibiotik bakteria (Bil. cephalosporins, cycloserine, Vancomycin, rifampicin, aminoglikozidы) — синергизм действия, бактериостатические антибактериальные средства (Bil. macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) — антагонизм. При сочетании с аллопуринолом, НПВС — понижается канальцевая секреция и повышается концентрация феноксиметилпенициллина. Повышает эффективность антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса. Ослабляет действие принимаемых пероральных контрацептивов. Одновременный прием аллопуринола повышает риск развития аллергических реакций (ruam). Antacidy, Glucosamine, julap, аминогликозиды замедляют и понижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает.

Dos dan Pentadbiran

Ke arah dalam (за 0,5–1 ч до еды). Режим дозирования и длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от характера заболевания, возраста и пр. Средняя разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет — 0,25–0,5 г, harian — 1,5 g dan banyak lagi. При лечении пероральными препаратами пенициллина обычно рекомендуется разделить общую суточную дозу на 2–3 приема. Kanak-kanak sehingga ke 1 года в суточной дозе — 20–30 мг/кг, daripada 1 Tahun untuk 6 лет — 15–30 мг/кг, daripada 6 kepada 12 лет — 10–20 мг/кг. Курс лечения обычно составляет 5–7 дней. Лечение необходимо продолжать в течение 3-х дней после исчезновения симптомов. Для предупреждения осложнений у больных стрептококковыми инфекциями лечение должно продолжаться не менее 10 hari. Для профилактики послеоперационных бактериальных осложнений взрослым и детям массой тела 30 кг и более за 30–60 мин до операции — 2 g, kemudian - 0,5 g tiap-tiap 6 h semasa 2 дней или дольше.

Langkah berjaga-jaga

У больных с известной повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует иметь в виду возможную перекрестную аллергию. При развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить.

С осторожностью следует назначать больным с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой.

При предполагаемой стафилококковой инфекции рекомендуется проведение бактериологических исследований. Перед проведением плановых хирургических вмешательств (тонзиллэктомии, экстракции зубов и т.п.), в послеоперационном периоде у больных, получающих пенициллин с целью противоревматической профилактики, необходимо удвоить дозу.

Не следует назначать феноксиметилпенициллин при нарушениях всасывания из ЖКТ.

Во время терапии рекомендуется контролировать состав крови, функции печени и/или почек. При длительном лечении следует иметь в виду потенциальную возможность роста устойчивых штаммов микроорганизмов, грибов и развития псевдомембранозного колита (прием препарата следует прекратить и по результатам бактериологического обследования назначить соответствующее лечение; прием антиперистальтических препаратов противопоказан).

При тяжелой пневмонии, эмпиеме, sepsis, перикардите, meningitis, артрите и остеомиелите, в острой стадии, необходим переход на парентеральное введение пенициллинов. В комбинации с другими антибиотиками с доказанным синергическим эффектом доза более токсичного препарата может быть уменьшена. У больных с анурией доза должна быть снижена или необходимо увеличение интервала между приемами препарата.

Kerjasama