cacar monyet 2022 – Apakah ini, gejala, diagnostik, rawatan penyakit – Risiko cacar monyet

Fakta penting tentang cacar monyet

• Virus monkeypox terutamanya dihantar kepada manusia daripada haiwan liar., seperti tikus dan primata. Pengedaran sekundernya melalui penghantaran manusia ke manusia adalah terhad..
• Monkeypox adalah penyakit zoonosis virus yang jarang berlaku., yang berlaku, dengan ketara, di kawasan terpencil di Afrika Tengah dan Barat, terletak berhampiran hutan hujan tropika.
• Tiada rawatan atau vaksin khusus untuk cacar monyet., Walau bagaimanapun, vaksinasi awal terhadap cacar juga menyediakan pencegahan cacar monyet yang sangat berkesan.

Virus monkeypox tergolong dalam genus Orthopoxvirus dalam keluarga Poxviridae..

Monkeypox adalah penyakit zoonosis virus yang jarang berlaku. (iaitu. penyakit, dihantar kepada manusia daripada haiwan), yang simptomnya pada manusia adalah serupa dengannya, diperhatikan pada masa lalu pada pesakit dengan cacar, namun kurang serius. Selepas pembasmian cacar di 1980 tahun dan pemberhentian seterusnya penggunaan vaksin terhadap cacar, cacar monyet muncul di atas dari segi patogenik manusia di kalangan virus orthopox yang lain. Kes cacar monyet masih berlaku secara sporadis di bahagian Afrika, di mana hutan hujan tropika mendominasi.

Wabak monyetpox

Cacar monyet di kalangan manusia mula dikenal pasti pada 1970 tahun di Republik Demokratik Congo (pada masa itu dikenali sebagai Zaire) dalam seorang budak lelaki berusia 9 tahun di kawasan itu, di mana cacar telah dihapuskan 1968 tahun. Sejak itu, kebanyakan kes telah dilaporkan di kawasan luar bandar hutan hujan tropika Lembangan Congo dan Afrika Barat., terutamanya di Republik Demokratik Congo, di mana penyakit itu dianggap endemik. Yang 1996-1997 gg. Republik Demokratik Congo telah mengalami wabak besar penyakit itu.

musim bunga 2003 kes jangkitan monkeypox yang disahkan telah dilaporkan di wilayah Midwestern Amerika Syarikat. Ini adalah kes pertama penyakit yang dilaporkan di luar benua Afrika.. Ia didapati, bahawa majoriti kes mempunyai hubungan dengan anjing padang rumput yang dijinakkan, yang telah dijangkiti tikus, diimport dari Afrika.

Kes sporadis cacar monyet telah dilaporkan di banyak negara di barat dan tengah Afrika., dan apabila kesedaran tentang penyakit itu meningkat, begitu juga bilangan kes yang didiagnosis. C 1970 g. kes jangkitan manusia dengan cacar monyet telah dilaporkan dalam 10 negara Afrika: Republik Demokratik Congo, Republik Congo, Cameroon, Republik Afrika Tengah, Nigeria, Pantai Gading, Liberia, Sierra Leone, Gabon dan Sudan Selatan. Yang 2017 g. Nigeria menjadi tuan rumah wabak penyakit terakhir yang diketahui, yang pertama di 40 yo kes di negara ini.

Penghantaran monyetpox

Jangkitan dalam kes indeks berlaku akibat sentuhan langsung dengan darah, cecair biologi, serta kulit yang terjejas atau membran mukus haiwan yang dijangkiti. Di Afrika, jangkitan manusia telah didokumenkan daripada pengendalian monyet yang dijangkiti, tikus gambia dan tupai, manakala tikus adalah takungan virus yang mungkin. Satu faktor risiko yang mungkin adalah makan daging daripada haiwan yang dijangkiti tanpa rawatan haba yang betul..

penghantaran sekunder, atau penghantaran orang ke orang, berlaku akibat sentuhan rapat dengan rembesan yang dijangkiti dari saluran pernafasan, luka kulit orang yang dijangkiti atau dengan objek, cecair biologi tercemar atau bahan daripada luka orang sakit.

Penghantaran jangkitan berlaku terutamanya oleh titisan bawaan udara dengan sentuhan peribadi yang berpanjangan., apa yang meletakkan ahli keluarga orang yang menghidap penyakit akut berisiko tinggi untuk dijangkiti. Penghantaran juga mungkin berlaku melalui inokulasi atau melalui plasenta. (cacar monyet kongenital). Sehingga kini, tiada bukti, bahawa penularan dari manusia ke manusia sahaja sudah memadai untuk mengekalkan jangkitan monyetpox dalam populasi manusia.

Kajian haiwan terkini menggunakan model monkeypox dalam anjing padang rumput dan manusia telah mengenal pasti dua kumpulan monofiletik virus yang berbeza - Lembangan Congo dan Afrika Barat, pada masa yang sama ia ditubuhkan, bahawa kumpulan pertama lebih ganas.

Tanda dan gejala cacar monyet

Tempoh pengeraman (tempoh masa dari jangkitan hingga timbulnya gejala) monkeypox biasanya berkisar dari 6 kepada 16 hari, tetapi mungkin berbeza daripada 5 kepada 21 hari.

Jangkitan boleh dibahagikan kepada dua tempoh:

• tempoh pencerobohan (0-5 hari), yang dicirikan oleh demam, sakit kepala yang teruk, limfadenopati (nodus limfa bengkak), sakit belakang, myalgia (sakit otot) dan asthenia yang teruk (kelemahan);
• tempoh ruam kulit (melalui 1-3 hari selepas bermulanya demam), apabila pelbagai peringkat ruam muncul, yang selalunya mula-mula muncul di muka dan kemudian merebak ke bahagian badan yang lain. Selalunya mereka muncul di muka. (dalam 95% kes-kes), serta pada tapak tangan dan tapak kaki ( dalam 75% kes-kes). Ruam melalui beberapa peringkat perkembangan - dari makulopapula (lesi kulit berasaskan rata) kepada vesikel (lepuh kecil berisi cecair) dan pustula, yang kira-kira 10 hari dilitupi dengan kerak. Ia mungkin mengambil masa sehingga tiga minggu untuk kerak hilang sepenuhnya..

Bilangan lesi kulit berbeza dari beberapa hingga beberapa ribu.. Mereka muncul pada membran membran mukus rongga mulut (dalam 70% kes-kes), kemaluan (30%), serta pada konjunktiva (abad ke) (20%) dan kornea (bebola mata).

Sesetengah pesakit mengalami limfadenopati yang teruk sebelum ruam muncul. (nodus limfa bengkak), yang membezakan monyetpox daripada penyakit lain yang serupa.

Monkeypox biasanya merupakan penyakit yang membatasi diri., yang gejalanya berterusan 14 kepada 21 hari. Kes yang teruk adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dan berkaitan dengan tahap pendedahan kepada virus., status kesihatan pesakit dan keterukan komplikasi.

Pengguna, tinggal di dalam atau berhampiran kawasan hutan, mungkin secara tidak langsung atau lemah dipengaruhi oleh haiwan yang dijangkiti, yang boleh membawa kepada perkembangan subklinikal (tanpa gejala) jangkitan.

Kematian berbeza-beza bergantung kepada wabak, tetapi dalam kes yang didokumenkan adalah kurang daripada 10%. Kebanyakan kematian berlaku di kalangan kanak-kanak kecil. Secara keseluruhan, kumpulan umur yang lebih muda mungkin lebih terdedah kepada penyakit monkeypox.

Diagnosis Cacar Monyet

Dalam diagnosis pembezaan klinikal, kemungkinan penyakit lain harus dipertimbangkan, disertai dengan ruam, seperti cacar (walaupun, bahawa penyakit itu telah dihapuskan sepenuhnya), membolehkan vetryanaya, campak, jangkitan kulit bakteria, Kudis, sifilis dan alahan dadah. Limfadenopati pada peringkat prodromal penyakit boleh berfungsi sebagai tanda klinikal, membezakan cacar monyet dengan cacar.

Diagnosis akhir hanya boleh dibuat berdasarkan keputusan diagnostik makmal di institusi khusus., di mana ini memerlukan prestasi beberapa ujian khusus untuk mengesan virus. Jika cacar monyet disyaki, pekerja penjagaan kesihatan harus mengambil sampel pesakit dengan betul (melihat. di bawah) dan, menghormati syarat yang sepatutnya, mengangkut sampel ke makmal, mampu mendiagnosis.

Adalah lebih baik untuk mengambil sampel kawasan yang terjejas badan - sapuan eksudat atau kerak. Mereka harus dikekalkan kering, tabung uji steril (dan bukan dalam persekitaran khas untuk mengangkut bahan virus), diletakkan di dalam peti ais. Sampel darah atau serum boleh digunakan, walau bagaimanapun, analisis mereka selalunya tidak memberikan kesimpulan yang pasti kerana tempoh viremia yang singkat dan masa pensampelan yang tidak optimum..

Untuk tafsiran keputusan, ia sangat penting, supaya maklumat tentang pesakit diberikan bersama-sama dengan sampel, Termasuk:

• dan) tarikh anggaran, apabila suhu meningkat;
• (b)) tarikh permulaan ruam;
• (c)) tarikh sampel;
• d) peringkat semasa penyakit ini (peringkat perkembangan ruam);
• (e)) umur pesakit.

cacar monyet – rawatan dan vaksinasi

Tiada rawatan atau vaksin khusus untuk cacar monyet, walau bagaimanapun, wabak penyakit ini boleh dikawal. Vaksinasi cacar telah berkesan dalam mencegah cacar monyet pada masa lalu. 85%, namun, dengan pembasmian cacar di seluruh dunia, vaksin ini tidak lagi tersedia untuk populasi umum. Namun begitu, sejarah vaksinasi cacar mungkin menyumbang kepada perjalanan penyakit yang kurang teruk.

Pembawa semula jadi virus monkeypox

Jangkitan monkeypox ditemui dalam banyak spesies haiwan di Afrika, seperti tupai belang, tupai pokok, tikus gambia, tikus belang, selevinia dan primata. Sejarah semula jadi virus masih tidak jelas, dan kajian lanjut diperlukan untuk menentukan takungan sebenar virus monkeypox dan mekanisme penyelenggaraannya secara semula jadi..

Adalah dipercayai, bahawa di AS virus itu telah dihantar dari haiwan Afrika kepada beberapa spesies haiwan bukan Afrika yang sensitif (seperti anjing padang rumput) akibat daripada kediaman haiwan ini di kawasan umum.

Pencegahan cacar monyet

Mengurangkan risiko jangkitan pada manusia

Semasa wabak monkeypox, hubungan rapat dengan pesakit lain adalah faktor risiko paling ketara untuk jangkitan virus monkeypox. Sekiranya tiada rawatan dan vaksin khusus, satu-satunya cara untuk mengurangkan jangkitan manusia adalah dengan meningkatkan kesedaran tentang faktor risiko dan mendidik orang ramai tentang langkah yang perlu diambil., yang boleh diambil untuk mengehadkan pendedahan kepada virus. Langkah pengawasan dan pengesanan pantas kes baharu adalah penting untuk kawalan wabak.

Apabila menjalankan pendidikan kesihatan di kalangan penduduk, perhatian khusus harus diberikan kepada faktor risiko berikut:

• Mengurangkan risiko penularan haiwan ke manusia. Usaha untuk mencegah penularan di kawasan endemik harus diarahkan, Pertama sekali, untuk mengecualikan sebarang sentuhan dengan tikus dan primata dan, Kedua, untuk mengehadkan sentuhan langsung dengan darah dan daging, termasuk keperluan untuk rawatan haba menyeluruh produk haiwan sebelum dimakan. Apabila mengendalikan haiwan yang sakit atau tisu mereka yang dijangkiti, sarung tangan dan pakaian pelindung lain yang sesuai juga mesti dipakai semasa penyembelihan haiwan.
• Mengurangkan risiko penularan dari manusia ke manusia. Elakkan sentuhan fizikal rapat dengan orang, monkeypox dijangkiti. Semasa menjaga orang sakit, pakai sarung tangan dan gunakan peralatan perlindungan.. Tangan hendaklah sentiasa dicuci selepas menjaga orang sakit atau selepas melawat orang tersebut.. Pesakit dinasihatkan untuk mengasingkan diri atau di rumah, atau di kemudahan perubatan.

Kawalan monkeypox dalam tetapan penjagaan kesihatan

Pekerja perubatan, menjaga pesakit yang disyaki atau disahkan jangkitan virus monkeypox atau mengendalikan spesimen, diambil daripada pesakit ini., harus mengambil langkah berjaga-jaga kawalan jangkitan standard.

Pekerja perubatan dan orang ramai, mempunyai hubungan dengan pesakit monkeypox atau spesimen yang diambil daripada mereka, hubungi pihak berkuasa kesihatan negara untuk mempertimbangkan untuk memvaksin mereka terhadap cacar. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah tidak boleh diberi vaksin terhadap cacar menggunakan vaksin yang lebih lama..

Pengendalian Sampel, diambil daripada manusia dan haiwan yang disyaki dijangkiti virus monkeypox, mesti dijalankan oleh kakitangan terlatih khas di makmal yang lengkap. Semasa mengangkut spesimen yang diambil daripada pesakit, ia hendaklah diletakkan di dalam bekas yang selamat dan mengikut peraturan untuk mengendalikan bahan berjangkit.

Cegah penyebaran monyetpox melalui perdagangan haiwan
Menyekat atau mengharamkan pergerakan mamalia kecil atau monyet Afrika mungkin berkesan dalam mengekang penyebaran virus di luar Afrika.

Haiwan dalam kurungan tidak boleh diberi vaksin terhadap cacar. Walau bagaimanapun, haiwan yang berpotensi dijangkiti mesti diasingkan daripada haiwan lain dan segera dikuarantin.. Mana-mana haiwan, yang mungkin pernah bersentuhan dengan haiwan yang dijangkiti, harus dikuarantin dan dipantau untuk simptom cacar monyet dalam 30 hari.

Tindak balas WHO terhadap cacar monyet

WHO membantu Negara Anggota dalam pengawasan, kesiapsiagaan dan kawalan wabak di negara-negara, monyet cacar.