MOKSOHAMMA

Bahan aktif: Moxonidine
Apabila ATH: C02AC05
KFG: Selective imidazoline reseptor agonist. Ubat antihipertensi
ICD-10 kod (keterangan): I10
Apabila FMC: 01.09.01.02
Pengeluar: WÖRWAG PHARMA GmbH & Co. KG (Jerman)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Tablet, Filem bersalut warna merah jambu, pusingan.

Eksipien: лактоза безводная, povidone K25, crospovidon, magnesium stearat, Opadry Y-1-7000 (Titanium dioksida, gipromelloza, макрогол-400, besi oksida merah).

10 Pieces. – blisterы (3) – pek kadbod.

Tablet, Filem bersalut merah jambu, pusingan.

Eksipien: лактоза безводная, povidone K25, crospovidon, magnesium stearat, Opadry Y-1-7000 (Titanium dioksida, gipromelloza, макрогол-400, besi oksida merah).

10 Pieces. – blisterы (3) – pek kadbod.

Tablet, Filem bersalut pink gelap, pusingan.

Eksipien: лактоза безводная, povidone K25, crospovidon, magnesium stearat, Opadry Y-1-7000 (Titanium dioksida, gipromelloza, макрогол-400, besi oksida merah).

10 Pieces. – blisterы (3) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Ubat antihipertensi, селективный агонист имидазолиновых I-рецепторов, которые отвечают за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга).

В незначительной степени связывается с центральными α₂-adrenoreceptors, за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект.

Уменьшает резистентность тканей к инсулину.

При однократном и продолжительном приеме моксонидина происходит снижение систолического и диастолического АД, что связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением ОПСС, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.

Pharmacokinetics

Penyerapan

Selepas mengambil ubat itu di dalam penyerapan 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Bioavailabiliti – 88%. C_maks в плазме определяется через 30-180 мин после приема внутрь и составляет 1-3 ng / ml.

Peruntukan

Menghubungkan plasma protein adalah – 7%. Dalam_d – 1.4-3 l / kg. Ia menembusi melalui BBB. Не кумулирует при длительном применении.

Pengeluaran

T_1/2 – 2-3 tidak. Melaporkan berita – 90% (70% – dalam bentuk tidak berubah, 20% – dalam bentuk metabolites).

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

Достоверных различий в фармакокинетике у пациентов молодого и пожилого возраста не обнаружено.

Testimoni

- Tekanan Darah Tinggi.

Regimen pelega

Dadah ini diambil secara lisan, tidak kira makan, dihimpit cukup cecair.

В большинстве случаев начальная доза препарата Моксогамма^® adalah 200 мкг/сут в 1 kaunter penyambut tetamu, sebaiknya pada waktu pagi. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить через 3 недели терапии до 400 мкг/сут в 1-2 kemasukan.

Dos harian maksimum, которую следует разделить на 2 kemasukan (pagi dan petang), adalah 600 g. Dos tunggal yang maksimum – 400 g.

Dalam пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по дозированию такие же, как и для взрослых пациентов.

Untuk pesakit-pesakit dengan buah pinggang secara (CC 30-60 ml / min) dan pesakit, hemodialisis, максимальная разовая доза составляет 200 g, dos harian maksimum – 400 g.

Kesan-kesan sampingan

Menentukan kekerapan kesan sampingan: seringkali (lebih 1/10), kerap (lebih 1/100, kurang 1/10), kadang-kadang (lebih 1/1000 kurang 1/100), tidak pernah (kurang 1/1000, termasuk laporan terpencil).

Yang paling kerap (terutamanya pada permulaan terapi): mulut kering, sakit kepala, астения и сонливость. Интенсивность проявления и частота этих реакций уменьшаются при повторном приеме.

Dari sistem saraf pusat dan periferi: seringkali – mengantuk, sakit kepala, рассеянность, penindasan kesedaran; kerap – нарушения способности к концентрации внимания; kadang-kadang – kemurungan, penggera.

Kardio-vaskular sistem: kerap – vasodilation; kadang-kadang – penurunan tekanan darah, hypotension arteri ortostatical, paresthesias yang extremities, Sindrom Raynaud's, peredaran darah periferi manusia.

Daripada sistem penghadaman: kerap – mulut kering, loya, sembelit, Penyakit cirit-birit; kadang-kadang – tiada selera makan; tidak pernah – hepatitis, Genangan hempedu.

Daripada sistem kencing: kadang-kadang – задержка или недержание мочи.

Dari deria: kadang-kadang – сухость глаза, сопровождающаяся зудом или ощущением жжения.

Di pihak sistem endokrin: kadang-kadang – gynecomastia, mati pucuk, nafsu berahi semakin berkurangan.

Reaksi alahan: kadang-kadang – manifestasi kulit, angioedema.

Lain-lain: kerap – keletihan; kadang-kadang – отеки различной локализации, слабость в ногах, pengsan, retensi cecair, боль в области околоушных желез.

Kontra

-SSSU;

-sekatan sinoatrialnaya;

Sekatan -AV tahap II dan III;

— dinyatakan eko (Kadar jantung Kurang 50 rentak/min);

— хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса (по классификации NYHA);

— bengkak angioneuroticeski dalam sejarah;

— нестабильная стенокардия;

-kegagalan hati teruk;

- Kegagalan buah pinggang kronik (CC < 30 ml / min, сывороточчный креатинин > 160 mmol / l);

- Sehingga umur 18 tahun (Keselamatan dan keberkesanan tidak telah dipasang);

- Laktasi (menyusukan bayi);

— одновременный прием с трициклическими антидепрессантами;

- Intoleransi Galaktosa, kekurangan lactase, мальабсорбция глюкозы-галактозы;

- Hipersensitiviti kepada dadah.

C berhati-hati следует применять препарат у пациентов с болезнью Паркинсона (Borang yang teruk), Epilepsi, глаукомой, kemurungan, перемежающейся хромотой, болезнью Рейно, Sekatan AV Ijazah saya, ketidakcukupan buah pinggang yang kronik (CC > 30 ml / min, tetapi < 60 ml / min), цереброваскулярными заболеваниями, infarksi miokardium pasca, при хронической сердечной недостаточности I и II класса, ketidakcukupan hepatik ringan-untuk-sederhana (из-за недостатка опыта применения), при гемодиализе, Kehamilan.

Semasa hamil dan laktasi

С осторожностью следует применять препарат при беременности. Клинических данных о негативном влиянии препарата на течение беременности нет.

Применение препарата в период лактации (menyusukan bayi) contraindicated.

Arahan khas

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и Моксогаммы^® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней – Моксогамму^®.

Tidak disyorkan untuk melantik tricyclic antidepresan serentak dengan moxonidine.

Semasa rawatan memerlukan Pemantauan berkala neraka, Kadar jantung dan ELEKTROKARDIOGRAM.

Moxonidine boleh dilantik dengan tiazidnami dioretikami, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов.

Прекращать прием Моксогаммы^® следует постепенно.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

При применении моксонидина возможны сонливость и головокружение, yang perlu diambil kira apabila melantik pesakit dadah, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реацкий, Bil. вождения автотранспорта.

Overdose

Gejala: sakit kepala, kesan sedative, mengantuk, terlalu menyatakan iklan yang lebih rendah, pening, kelemahan umum, bradycardia, mulut kering, muntah, усталость и боль в желудке; возможны также кратковременное повышение АД, tachycardia, gipyerglikyemiya.

Rawatan: в качестве специфического антидота вводят идазоксан (antagonis imidazolinov). Промывание желудка (сразу после приема), введение активированного угля и слабительных средств. Terapi gejala.

В случае снижения АД рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости.

Брадикардия может быть купирована атропином.

Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Препарат Моксогамма^® можно назначать в комбинации с тиазидными диуретиками и блокаторами медленных кальциевых каналов. При совместном применении моксонидина с этими и другими антигипертензивными средствами происходит взаимное усиление действия моксонидина.

При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, glibenclamide (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.

Трициклические антидепрессанты могут уменьшать эффективность антигипертензивных средств центрального действия.

Моксинидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.

Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

Моксонидин усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола.

При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, keterukan Eno negatif- dan tindakan dromotropnogo.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak, Kering, dilindungi dari tempat yang terang, pada suhu tidak melebihi 25° c. Tarikh tamat tempoh – 2 tahun.