Methemoglobinemia adalah rawatan penyakit. Simptom dan pencegahan penyakit bayi

Methemoglobinemia adalah satu keadaan patologi, disebabkan oleh peningkatan tahap methemoglobin dalam darah di atas 1%, yang membawa kepada Hipoksia tisu disebabkan oleh ketidakupayaan syarikat untuk mengangkut oksigen. Bentuk-bentuk kongenital penyakit ini paling umum di antara penduduk Greenland, Alaska, Yakutia dan Navajo (Amerika Syarikat). Borang-borang yang diperoleh biasanya timbul daripada keracunan di tempat kerja.

Methemoglobinemia merupakan penyebab

Turun-temurun (sejak lahir) bentuk Patologi ini disebabkan oleh, sebagai peraturan, atau m-gemoglobinopatijami, abnormal protein disintesis, mengandungi trjohvalentnoe dicetuskan besi (autosomal warisan yang dominan), atau fermentopatijami, di mana metgemoglobin reductase mempunyai aktiviti rendah atau tidak wujud (Data Patologi mewarisi jenis penyakit autosomal). Diperolehi (menengah) asal-usul luaran bersalin berlaku di terlebih dos ubat-ubatan beberapa (nitrit, lidocaine, sulfanilamidami, novocaine, ubat Doctor, vikasolom) atau keracunan oleh bahan kimia (trinitrotoluolom, pewarna aniline, chlorobenzene, Silver nitrat, Bekalan makanan dan air, mengandungi jumlah nitrat). Methemoglobinemia yang diperoleh biasanya membangunkan endogenus bayi dengan metabolik azidoze, enterocolitis virus dan bakteria, Sindrom diarejnom. Jika seseorang yang sihat, ialah geterozigotnym pembawa gen keturunan methemoglobinemia, sakit Patologi ini sebagai akibat pendedahan kepada faktor-faktor luaran, kemudian bercakap tentang bentuk campuran methemoglobinemia.

Methemoglobinemia-gejala-gejala

Jika terdapat satu bentuk manifestasi klinikal kongenital methemoglobinemia ditentukan dari lahir. Cianotichny kulit dan membran mukus yang utuh kanak-kanak ini (terutama di kawasan segi tiga nasolabial, Seni kuku, conjunctiva yang, lobes telinga), tertinggal dalam perkembangan fizikal dan mental. Aduan kemudian muncul gayat, sakit kepala, mengantuk, tachycardia, fatigability pesat dan kemunculan sesak.

Diperolehi methemoglobinemia methemoglobin kepekatan kurang daripada 3% mungkin tidak mempunyai manifestasi klinikal. Dengan methemoglobin untuk 15% kelihatan kulit grayish, pada 15-30% – darah menjadi terendak lampu coklat, cyanosis muncul, dengan methemoglobin untuk 50% pengsan mungkin berlaku, sakit kepala dan pening, kelemahan, sesak nafas dan tachycardia, dengan peningkatan kandungan methemoglobin dalam darah lebih banyak 50% membangunkan acidosis metabolik, kekejangan boleh berlaku, Aritmia, kekeliruan dan bahkan koma. Tumpuan ke atas methemoglobin di dalam darah yang lebih banyak 70% dianggap berbahaya.

Methemoglobinemia-diagnostik

Mengenalpasti methemoglobinemia akan menggunakan kaedah berikut bagi kajian makmal dan instrumental:

  • Penentuan kepekatan methemoglobin dalam darah;
  • Analisis darah klinikal am (dikesan Gejnca corpuscles, reticulocytosis, meningkatkan tahap sabit, Ch dan eritrotsitoz);
  • Kajian bil bentuk asid gemolizata dengan terjemahan sabit, terkandung di dalamnya, Meth-borang;
  • jel terakhir agar gel;
  • izojelektrofokusirovanie (menggunakan ferricianida);
  • Penentuan aktiviti NADH bergantung metgemoglobinreduktazy;
  • menguji dengan methylene blue (Selepas suntikan larutan cyanosis hilang);
  • genetik yang disyaki bentuk keturunan methemoglobinemia.

Methemoglobinemia adalah sejenis penyakit

Methemoglobinemia kongenital yang berikut: ketidakcukupan kongenital NADH-metgemoglobinreduktazy, methemoglobinemia turun-temurun, gemoglobinoz m. Methemoglobinemia yang diperoleh dibahagikan toksik luaran dan dalaman. Menurut sesetengah sumber, Terdapat satu bentuk campuran methemoglobinemia.

Tindakan pesakit Methemoglobinemia

Bilakah ia menghadapi gejala-gejala yang tuan rumah atau kanak-kanak, sama seperti di atas, Adalah disyorkan untuk berunding dengan pakar untuk bantuan yang berkelayakan.

Methemoglobinemia dianggap

Dalam usaha memulihkan Sabit biasa dalam kes-kes teruk yang ditetapkan oksigen, rehat di atas katil, Asid askorbik (500-1000 mg / hari), ubat-ubatan kardiotonicheskie, 1% penyelesaian methylene blue (hromosmon) kadar 1-2 mg/hari 40% toleransi glukosa, Lobelia atau cititon. Di Natal, diiringi oleh sul'fgemoglobinemiej, menjalankan Pertukaran transfusi.

Methemoglobinemia-komplikasi

Komplikasi bersalin yang tisu Hipoksia, dan dalam kes teruk, kematian (Apabila tahap methemoglobin yang lebih banyak 70%).

Methemoglobinemia-pencegahan

Pencegahan pembangunan metgemoglobinemij borang diperolehi adalah mengelakkan pendedahan terhadap bahan-bahan metgemoglobinobrazujushhih. Pencegahan bentuk kongenital kaunseling genetik dikira apabila merancang kehamilan.

Butang kembali ke atas