Lejprorelin
Apabila ATH:
L02AE02
Ciri-ciri.
Antineoplastic, синтетический аналог гонадотропин рилизинг-гормона. Выпускается в виде ацетата, Jisim molekul 1269,47.
Kesan farmakologi.
Antigonadotropnoe, antiandrogennoe, антиэстрогенное, protivoopujolevoe.
Permohonan.
Прогрессирующий гормонозависимый рак предстательной железы (Rawatan gejala, как альтернатива орхиэктомии или эстрогентерапии). Фибромиома матки (в предоперационный период или в качестве альтернативы хирургического лечения), endometriosis (подтвержденный лапароскопически).
Kontra.
Hipersensitiviti (Bil. к аналогам гонадотропин рилизинг-гормона), гормононезависимый рак предстательной железы, метастазы в позвоночник или обструкция мочевыводящих путей (для лечения рака предстательной железы), маточные кровотечения неясной этиологии.
Mengandung dan menyusukan bayi.
Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания (tidak diketahui, проникает ли в грудное молоко). Лейпрорелин может оказывать вредное эмбриональное воздействие при введении беременным женщинам. Фетальные нарушения после введения лейпрорелина ацетата в период беременности наблюдались у кроликов, но не у крыс. Повышение смертности и массы тела плодов отмечались и у кроликов, и у крыс. Punca, вызывающие фетальную смертность, являются следствием гормональных эффектов лейпрорелина. Cadangkan, что при использовании лейпрорелина в период беременности существует риск самопроизвольного выкидыша.
У женщин детородного возраста перед началом терапии необходимо исключить беременность, использовать для контрацепции негормональные методы.
Kesan-kesan sampingan.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: sakit kepala, pening, kemurungan, kebimbangan, gemuruh, keletihan, gangguan tidur, pengsan, paresthesia, halusinasi, оглушенность, perubahan personaliti, ingatan yang Kurang Upaya penglihatan, нарушение слуха и зрения, sonitus, konjunktivitis.
Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): denyutan jantung, tachycardia, ощущение сдавления грудной клетки, ECG perubahan.
Dari saluran penghadaman: perubahan dalam selera makan, rasa, mulut kering atau gipersalivacia, dahaga, loya, muntah, cirit-birit atau sembelit, kenaikan atau kesusutan indeks jisim badan, повышение активности ЩФ и и печеночных трансаминаз.
Reaksi alahan: dermatitis, gatal-gatal, ruam.
Lain-lain: отечность лица и ног, pasang surut (внезапная потливость или ощущение тепла), nafsu berahi semakin berkurangan; у женщин — андрогенные эффекты (снижение тембра голоса, избыточное оволосение), amenorrhea, kekeringan faraj, vaginitis, бели, Jerawat, снижение плотности костной ткани и костной массы, повышение холестерина в плазме крови; у мужчин — стенокардия и инфаркт миокарда (kesakitan di dada), embolisme pulmonari (внезапная одышка), Thrombophlebitis (боль в паху или ногах, особенно в икроножных мышцах), mati pucuk, gynecomastia, уменьшение яичек.
Местные реакции — боль и покраснение в месте введения.
В начале лечения — преходящие эффекты: усиление симптомов заболевания/дополнительные симптомы основного заболевания, Bil. sakit di sendi (lelaki); усиление симптомов заболевания у пациентов с метастазами в позвоночник, с обструкцией мочевыводящих путей или с гематурией может повлечь за собой неврологические проблемы, такие как временная слабость нижних конечностей, парестезии и утяжеление урологической симптоматики.
Kerjasama.
Алкоголь потенцирует снижение скорости психомоторных реакций.
Overdose.
Gejala: kesan-kesan sampingan yang meningkat.
Rawatan: gejala.
Dos dan Pentadbiran.
/ M atau n/a (раствор для инъекций готовят ex tempore) 1 раз в 1–3 мес (depot): при раке предстательной железы — 3,75 atau 7,5 mg; при фибромиоме матки и эндометриозе — 3,75 mg; женщинам репродуктивного возраста первую инъекцию проводят на 3-й день менструации; курс — не более 6 Bulan.
Langkah berjaga-jaga.
Больные с повышенным риском развития осложнений должны находиться под наблюдением врача в течение 7 дней после первого введения. Во время лечения необходимо контролировать уровень ЛДГ, печеночных трансаминаз, а перед началом повторного курса определить плотность костной ткани. Во время лечения эндометриоза существует риск усиления снижения плотности костных трабекул в позвонках (может быть необратимым); за 6-месячный период лечения это снижение плотности незначительно, за исключением больных с факторами риска (например остеопороз в анамнезе).
При лечении рака предстательной железы для предупреждения симптомов, связанных с повышением концентрации тестостерона в плазме, следует назначать антиандрогены. В случае метастазов в позвоночник при раке предстательной железы возможно усиление симптомов в течение первых нескольких недель лечения лейпрорелином с риском неврологических осложнений, termasuk lumpuh.
У мужчин подавление секреции тестостерона приводит к нарушению фертильности. Хотя неизвестно, восстанавливается ли фертильность после отмены лейпрорелина, после отмены сходных аналогов восстановление фертильности происходило.
Ia perlu ditanggung dalam fikiran, что после 6-месячного курса лечения лейпрорелином эндометриоза менструации возобновляются через 3 Bulan. Снижает скорость психомоторных реакций, и во время лечения не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности.
Место введения необходимо менять каждый месяц (punggung, hip).