Osteoma

Osteoma - Tumor benigna, paling sering menimpa tulang yang berbeza tengkorak. Ia kelihatan prominen bertulang padat. Kajian sitologi tidak boleh disebabkan oleh ketidakupayaan untuk mendapatkan Belang-Belang.

Osteoid osteoma- – osteoid osteoma

Tumor, membangunkan mana-mana tulang, tetapi lebih kerap di diaphysis daripada tibia dan tulang paha. Ia berlaku di zaman kanak-kanak dan remaja.

Secara klinikal mempunyai ciri-ciri sakit membosankan berterusan dalam tulang yang terjejas. Pesakit tidak boleh selalu menentukan kawasan yang terjejas, kerana matlamat mana-mana perubahan dalam tisu lembut di sekitar wabak itu tidak dikesan.

Osteoma osteoid, yang disebut tumor benigna, Walaupun beberapa penulis menganggap ia satu osteomielitis kronik. Untuk sitologi menggunakan bahan, berasal dari sarang tumor.

Sel-sel darah Belang-Belang pada latar belakang dan utama (perantaraan) bahan-bahan, dicat dengan warna merah jambu, sel-sel mononuklear mendedahkan seperti osteoblas dan sel-sel multinucleated gergasi tunggal seperti osteoklas. Selalunya, mungkin ada kelompok Belang-Belang daripada osteoklas. Diagnosis sitologi mungkin hanya dalam cahaya data radiografi dan klinikal. Kesimpulannya, nota sitologi, Belang-Belang bahawa data morfologi tidak bercanggah dengan radiologi (klinikal) diagnosis.

Osteoblastoklastoma – tumor sel gergasi tulang

Terdapat gergasi jinak tumor sel, yang boleh ditukar menjadi ozlokachestvlyatsya atau sarcoma, dan rendah malignan.

Osteoblastoklastoma Benign

Osteoblastoklastoma Benign 15-20 % daripada semua tumor tulang benign. Tumor yang biasa terjadi pada usia 20-40 tahun di dalam kedua-dua jantina dalam epiphysis dan metafisis daripada tulang paha dan tulang kering.

Osteoblastoklastomy Semasa lama. Kawasan yang terjejas muncul sebagai konsisten lembut tulang bengkak, tempat dengan anjing laut. Dalam konteks tumor mempunyai penampilan yang burik kerana merah gelap (mengingatkan pendarahan) bahagian, tumpuan tisu tumor kelabu-keputihan ramai kuning dan nekrotik. Tumor menunjukkan rongga fibrosis pelbagai saiz, dipenuhi dengan cecair serous. Satu ciri khas peredaran osteoblastoklastomy jenis kain (peredaran sel darah di luar katil vaskular). Bidang seperti tisu aliran darah mungkin mempunyai saiz yang berbeza. Kemusnahan sel-sel darah merah di dalam kawasan-kawasan ini membawa kepada perkembangan tisu melahirkan tumor hemosiderosis, memberikan warna coklat.

Mikroskopik dalam Belang-Belang osteoblastoklastomy membezakan sel-sel mononuklear seperti osteoblas dan sel-sel gergasi multinucleated jenis osteoclast. Sel seperti osteoblas terletak secara berasingan, kelompok, gerai, helai. Antaranya ialah gergasi multinucleated (daripada 10 kepada 50 teras) sel-sel jenis osteoklas. Dalam beberapa kes, banyak daripada mereka, pada orang lain - salinan tunggal. Lebih-lebih lagi, ubat-ubatan boleh dikesan dalam nukleus yang terdedah, serpihan dari sel-sel rosak, rumpun hemosiderin.

Osteoblastoklastoma malignan

Bersama-sama dengan teras tunggal dan sel-sel gergasi berbilang teras struktur biasanya Belang-Belang diperhatikan dalam sel-sel dengan tanda-tanda Atipia.

Sel-sel mononuklear mempunyai nukleus yang lebih besar dengan nucleoli hypertrophied. Utama malignan osteoblastoklastome dikuasai sel-sel mononuklear. Struktur morfologi tumor napominaet atau fibrosarkomu, kerana kehadiran sel-sel gergasi, sarcoma sel polymorphonuclear. Apabila sel-sel malignan osteoblastoklastome gergasi yang lebih kecil dan mempunyai kurang teras.

Osteosarcoma

Osteosarcoma - Tumor yang paling biasa dalam sarcomas tulang. Yang terdiri daripada 30 kepada 60 % daripada semua tumor tulang malignan. Ia membangunkan terutamanya pada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa 25-30 tahun, lelaki sering, berbanding wanita. Biasanya ia setempat dalam metafisis tulang panjang (Femoral, tibia, peroneal dan lain-lain.). Fungsi anggota badan sering rosak (Kepincangan, sekatan mobiliti di dalam sendi berdekatan, contracture sedikit). Dalam 5-10% daripada kes-kes yang dikesan patah patologis.

Saham Osteogennuyu sarkomu Axis-teoliticheskuyu (osteoclastic) dan osteoblastic.

Radiologically apabila sarcoma osteolytic ditentukan kecacatan tulang dengan tepi bergerigi dimakan jauh. Tumor berkembang menolak periosteum dan membentuk visor periosteal, atau taji.

Untuk sarcoma osteoblastic mempunyai ciri-ciri pembentukan tulang yang disebut, mengakibatkan tulang pekat fusiform, dimeterai dan terdapat detasmen periosteum. Ini menghasilkan sunshields tirus. Tumor dalam bentuk lengan sekitar tulang, menolak periosteum,- Hasilnya terbentuk terpancar spicules - jarum tulang, berserenjang dengan permukaan tulang.

Sarcoma osteogenic tumbuh seragam dalam semua arah. Seluruh terusan berkenaan dgn sumsum (dari satu kepada yang lain epiphysis) tumor diisi, yang diedarkan bersama-sama tulang dan di bawah periosteum, metastasizing awal ke paru-paru.

Tumor Belang-Belang sentiasa mendapati campuran besar sel-sel darah dan pelbagai. Walaupun tanda-tanda melahirkan malignan, osteoklas dan osteoblas dalam Belang-Belang mengekalkan ciri-ciri mereka. Osteoklas mononuklear itu dan osteoblas, yang mengandungi 3 kepada 10 teras dan banyak lagi, dipanggil atipikal.

Cores, sebagai peraturan, besar, pusingan, bujur, bentuk menggenggam, dengan kontur kurang jelas. Chromatin mendalam dyeable, struktur halus secara terperinci, kadang-kadang kabur. Dalam nukleus 05:59 nucleoli. Selalunya terdapat angka mitosis dan amitosis. Nukleus sipi terletak. Sitoplasma atipikal osteoblas sering dilanjutkan, Bentuk proses, gigih berwarna, basophilic, tanpa bijirin oxyphilic. Sehubungan dengan pembesaran dramatik nukleus dalam sitoplasma osteoblas atipikal boleh menjadi sempit, dan mengelilingi nukleus walaupun halus. Osteoklas nukleus atipikal Lebih, dengan nucleoli besar, terletak di tengah sel. Slabobazofylyaya sitoplasma dendam oksyfylnaya, Proses, kadang-kadang dengan vacuoles.

Dalam mengenal pasti Belang-Belang hanya dalam osteoblast atipikal, membuat gambar yang, shodnuyu dengan tulang fibrosarkomoy, untuk menentukan sifat sebenar tumor agak sukar.

Fibrosarcoma dicirikan oleh sitologi gambar seragam, manakala osteoblas atipikal berbeza dalam beberapa polymorphism, dan juga kehadiran tokoh-tokoh pembelahan nuklear. Osteosarcoma morfologi yang berbeza dari malignan tumor sel gergasi, bahawa dalam tempoh dikesan osteoklas tidak normal dan osteoblas pada latar belakang sel-sel normal jenis ini. Apabila osteosarcoma dalam Belang-Belang mendapati bentuk terutamanya atipikal.

Kostnaya sista

Ia membangunkan agak jarang berlaku, terutamanya di zaman remaja. Klinikal asimptomatik untuk masa yang lama. Mungkin pembangunan sista sebagai penyakit bebas atau kemunculan latar belakang yang sedia ada, contohnya osteoblastoklastomy. Dalam rongga tulang muncul, dipenuhi dengan cecair serous atau berdarah, yang menyumbang kepada penipisan tulang dan boleh menyebabkan patah spontan. Belang-Belang sista tulang banyak, sering berdarah. Pada pemeriksaan mikroskopik, ia dijumpai di dalam sebilangan kecil sel-sel mononuklear seperti osteoblas, sel-sel pelbagai jenis osteoklas, sel-sel darah terpencil dan fibroblas.

Chondroma

Chondroma - Tumor benigna, yang sering terjadi di zaman kanak-kanak dan remaja, tetapi juga boleh berlaku di kalangan orang dewasa.

Pada zaman kanak-kanak dan remaja tumor terbentuk dari sisa-sisa tulang rawan hialin dan mempunyai struktur terdiri dr tulang benar.

Pada orang dewasa, ketumbuhan boleh berlaku dalam proses kalsifikasi dan ossification atau mucilaginized. Bergantung kepada tapak tumor utama berhubung dengan dadu membezakan chondroma pusat (enkhondromu) dan bengkak, tumbuh di permukaan tulang (ekhondromu). Dalam kebanyakan kes, chondroma adalah berbilang dan terutamanya memberi kesan kepada tulang berbentuk tiub pendek - falanks, tangan dan kaki, serta metacarpal dan metatarsals. Dalam kebanyakan kes, chondroma mempunyai ciri-ciri pertumbuhan yang sangat perlahan dan asimptomatik.

Tumor mempunyai struktur yang lobed, lobul saiz yang berbeza - dari beberapa milimeter kepada beberapa sentimeter. Dalam konteks tisu tumor lut, warna kebiruan. Dalam tumor spesimen tisu mempunyai struktur tulang rawan hialin dengan sel-sel tulang rawan tidak sekata dijarakkan. Di beberapa tempat anda boleh mencari bidang myxomatosis dan pusat ossification sekunder. Sebilangan besar sel-sel rawan dual-core dan sel-sel dengan nukleus hyperchromatic besar wajib memelihara, Untuk peralihan Hondo- rosarkomu.

Punctates hondromy pemandangan separa telus tisu silinder padat. Mikroskopik, formulasi yang terdapat dalam sel-sel rawan berasal dari saiz yang berbeza, bujur, pusingan, bentuk memanjang atau poligon dengan kulit yang jelas dan teras kecil, yang terletak di pusat. Sel-sel ini lemah berlumuran, jadi di tengah-tengah persediaan yang diperuntukkan ringan. Sitoplasma mereka sedikit kebiruan dalam warna dan sifat berkaca. Teras juga lemah berlumuran, dicirikan oleh struktur chromatin halus, kadang-kadang mengandungi nucleoli. Sel-sel dalam Belang-Belang yang biasanya sedikit. Mereka adalah terletak pada latar belakang bahan structureless, terdiri daripada kolagen dan hondromukoida. Pada Pappenheim bahan structureless bertukar biru-merah jambu nada. Osteoblas amat jarang dan osteoklas.

Sel-sel darah merah di dalam Belang-Belang beberapa diratakan, nada hijau kotor, disusun dalam rantai atau kumpulan. Oleh itu, diagnosis chondroma kira ciri makroskopik penampilan Belang-Belang, kehadiran sel rawan dan jisim structureless.

Chondroblastomas

Chondroblastomas - Tumor benigna jarang berlaku. Ia membangunkan, menurut beberapa penulis, sel-sel rawan embrio - chondroblasts, menurut yang lain, Ia adalah pertengahan antara chondroma dan tumor sel gergasi.

Dalam punctuates hondroblastomy mendapati sebilangan kecil sel-sel rawan muda - chondroblasts. Ini saiz yang besar, bulat atau bentuk poligon, dengan utama, nukleus yang terletak di pusat, kromatin yang mempunyai struktur berbutir yang lembut. Sesetengah nukleus nucleoli dilihat. Sitoplasma berwarna dalam nada biru muda. Turut hadir dalam penyediaan chondroblasts sel-sel rawan matang dengan satu atau dua teras, dan osteoklas.

Chondroblasts dan sel-sel rawan terletak di latar belakang ungu lembut bahan asas. Untuk tumor ini juga mempunyai ciri-ciri warna kehijauan kotor sel darah merah. Reaksi PAS-positif dalam sel-sel rawan matang dan negatif dalam chondroblasts. The chondroblasts mendapati asid dan phosphatase alkali.

Hondromiksoidnaâ fibroma

Hondromiksoidnaâ fibroma - Tumor benigna, paling sering bersifat dr tulang. Jarang, diperhatikan pada zaman kanak-kanak dan remaja. Makroskopičeski mengingatkan Chondroma. Persiapan histologi menunjukkan struktur lobed tumor. Antara keping adalah lapisan tisu penghubung. Tumor menyerupai hening atau fibrocartilage, meletakkan watak myxomatous.

Tumor Belang-Belang antara sel-sel darah periferi terdapat sel-sel rawan dengan satu atau dua teras, sel-sel jenis osteoklas, berbentuk bintang dan memanjang dalam bidang jenis myxomatous, dan sel-sel pewarnaan pucat. Terdapat sel-sel seperti chondroblasts. Diagnosis sitologi hanya berdasarkan data X-ray, kajian klinikal dan histologi.

Chondrosarcoma

Chondrosarcoma - Tumor malignan, Ia berkembang perlahan-lahan dan tanpa gejala pada usia 25-60 tahun, dan dua kali ganda lelaki. Dalam kebanyakan kes, tumor utama, tetapi 10-15 % kes-kes yang boleh berkembang dari chondroma, dan tumor lain osteochondromas. Penyetempatan tumor mungkin berbeza, tetapi lebih kerap ia adalah setempat di pelvis, korset bahu dan tulang rusuk.

Chondrosarcoma Ia berkembang perlahan-lahan dan tanpa gejala. Pada pemeriksaan, tulang tidak ditentukan. Suhu kulit lebih tumor biasa, darah periferal tanpa perubahan. Keadaan umum pesakit untuk masa yang lama masih memuaskan. Apabila tumor mencapai saiz yang besar, dan ada laman web nekrosis dan kerosakan, keadaan umum pesakit menjadi lebih teruk. Chondrosarcoma pusat radiologi mempunyai bentuk perapian tunggal pemusnah (pencerahan) dengan sejumlah tulang ditemui tumpuan kalsifikasi. Semasa percambahan tumor dalam tisu lembut, mereka juga mendapati tumpuan kalsifikasi.

Chondrosarcoma sering mempunyai struktur lobed dan memotong adalah jisim lut sedikit kebiruan dengan tumpuan kuning kawasan nekrosis dan kalsifikasi.

Gistologičeskoe stroenie hondrosarkomy di beberapa bahagian tidak sama. Sel-sel mikroskopik menunjukkan polymorphism ketara. Bersama-sama dengan sel-sel rawan kecil besar dengan satu atau lebih nukleus besar dan sel-sel berbentuk bintang. Base tak seragam bahan, dicat dengan warna yang berbeza.

Belang-Belang ini juga diperhatikan polymorphism sel.

Selain dari yang biasa, sel-sel rawan tidak diubah, terhadap latar belakang bahan utama yang terdapat atipikal sel-sel rawan polimorfik dengan nukleus besar dan nucleoli hypertrophied, kasar chromatin tekstur tidak sekata diedarkan, tetapi dengan ciri-ciri sel-sel rawan telus, nezhno sitoplasma okrashennoy, yang mengandungi bijirin. Terdapat sel-sel dengan dua teras dan banyak lagi. Kehadiran sel atipikal dengan ciri-ciri, sel-sel rawan wujud, membolehkan cytologist mencadangkan malignan, membangun dalam tisu ini. Diagnosis chondrosarcoma boleh diletakkan hanya dengan data klinikal pertimbangan dan pemeriksaan radiografi.

Tulang Fibrosarcoma

Tulang Fibrosarcoma - Agak jarang berlaku, tumor neosteogennaya, struktur morfologi yang tidak berbeza daripada mana-mana penyetempatan fibrosarcoma lain.

Tumor (sarkoma) Yuinga

Tumor tulang malignan, Ia jarang berlaku, berumur 10-25 tahun, kebanyakannya lelaki. Ia boleh menjejaskan mana-mana tulang, tetapi yang paling sering terjadi di diaphysis daripada tulang panjang. Histogenesis ia masih tidak difahami sepenuhnya. Secara klinikal, tumor berlaku sebagai osteomielitis kronik, metastasizes ke nodus limfa, paru-paru dan organ-organ lain.

Dalam persediaan cytological mendedahkan sejumlah besar sel-sel sama saiz kecil, bulat atau bujur. Teras yang agak besar mereka, Ia menduduki sebahagian besar sel-sel. Struktur tender chromatin, berbutir halus. Pada teras sering mengandungi satu atau dua nucleoli. The bazofylnaya sitoplasma, Ia mengelilingi teras dalam bentuk rim yang sempit, tanpa sempadan yang jelas. Sering muncul dalam vacuoles sitoplasma. Terdapat angka mitosis. Sel-sel disusun dalam bidang berterusan.

Tumor Ewing harus dibezakan daripada retikulosarkome utama, kanser dibezakan metastasis tulang dan pelbagai myeloma.