Кесарево сечение

Описание кесарева сечения

При кесаревом сечении ребенок рождается через разрез в брюшной полости матери. Mengenai 15%-40% всех рождений в развитых странах происходят посредством кесарева сечения.

Когда проводится кесарево сечение?

Кесарево сечение может потребоваться в следующих ситуациях:

• Большой ребенок;
• Голова ребенка неправильно расположена;
• Заболевание матери (sebagai contoh, kencing manis, tekanan darah tinggi, активная инфекция герпеса, HIV);
• Плацента блокирует родовые пути;
• Отсутствие прогрессирования родов – роды замедляются или останавливаются прежде, чем ребенок рождается;
• Проблемы со здоровьем ребенка во время родов;
• Если предыдущий ребенок рождался с помощью кесарева сечения, то лучше, чтобы последующие дети также рождались посредством кесарева сечения;
• Аномалии развития и проблемы плода, которые были диагностированы во время беременности.

Возможные осложнения при проведении кесарева сечения

Кесарево сечение является хирургической операцией, поэтому при его проведении есть риски. Расчетный риск смерти женщины после кесарева сечения составляет менее одного в 2500. Риск смерти после вагинальных родов составляет менее одного на 10000. Другие риски включают в себя:

• Инфекция матки или органов поблизости малого таза, таких как мочевой пузырь и почки;
• Pendarahan, иногда средняя потеря составляет примерно вдвое больше при кесаревом сечении, чем при вагинальных родах;
• Снижение функции кишечника. Иногда работа кишечника замедляется в течение нескольких дней после операции, в результате чего возникает вздутие живота и дискомфорт;
• Повреждение органов в брюшной полости;
• Более длительное пребывания в стационаре и время восстановления, что как правило составляет 4-5 дней в больнице после кесарева сечения, dan 1-3 дня для вагинальных родов;
• Reaksi kepada anestesia. Здоровье матери может быть под угрозой из-за неожиданной реакции на анестезию или другие лекарственные средства;
• Необходимость дополнительных операций, в их число могут входить hysterectomies, мочевого пузыря или повторное кесарево сечение при будущей беременности.

Faktor-faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi:

• Merokok.

Кесарево сечения также несет риски для детей, terutamanya mereka, которые родились преждевременно. Риск смерти для недоношенных детей, рожденных с помощью кесарева сечения составляет 54 daripada 10000, в то время как риск смерти для недоношенных детей, которые родились вагинально – 14 daripada 10000.

Как проводится кесарево сечение?

Persediaan untuk prosedur

Кесарево сечения часто незапланированная операция. Если кесарево сечение запланировано заранее, рекомендуется не есть и не пить после полуночи перед процедурой.

Anesthesia

При родах с помощью кесарева сечения используются следующие типы анестезии:

• Anestesia am – во время родов пациент будет спать;
• Anestesia Wilayah (sebagai contoh, эпидуральная или спинальная) – некоторые области тела будут обезболены, но пациентка будет бодрствовать.

Многие женщины предпочитают региональную анестезию, так что они могут бодрствовать, и увидят своего ребенка.

Описание процедуры кесарева сечения

Врач делает разрез на коже живота и матке. Есть два типа брюшного разреза кожи: вертикальный (atas dan ke bawah) или горизонтальный (dari sisi ke sisi). Также есть три различных типа разрезов на матке:

• Низкий поперечный разрез – jenis yang paling biasa, обычно кровоточит меньше, формирует более сильные шрамы и представляет наименьшую опасность разрыва во время будущих родов;
• Классический разрез (высокий вертикальный разрез), связанный с высоким риском развития кровотечений и будущего разрыва матки, используется только в чрезвычайных ситуациях;
• Низкий вертикальный разрез – digunakan, если ребенок находится в неестественном положении, или если далее возникнет необходимость выполнить классический разрез.

Selepas, как ребенок и плацента будут извлечены, матка будет зашита стежками, которые впоследствии растворяются сами по себе. Для закрытия живота будут использоваться швы или скобки.

Сразу после кесарева сечения

Ребенок будет осмотрен. В зависимости от состояния роженицы и ребенка принимается решение, можно ли сразу оставить новорожденного возле матери.

Сколько времени займет кесарево сечение?

Tempoh rawatan 45-60 minit.

Кесарево сечение – Adakah ia menyakitkan?

Anesthesia menghalang kesakitan semasa pembedahan. Роженица может почувствовать некоторое давление и подергивание, когда матка открывается и ребенка и плаценту удаляют. Во время восстановления пациентке предоставляется обезболивающее.

Среднее время пребывания в больнице после кесарева сечения

3-5 hari.

Уход за пациенткой после кесарева сечения

Penjagaan di hospital

• Очень скоро после рождения, ребенок может быть помещен на грудь матери, для контакта кожа-к-коже;
• Роженице может понадобиться помощь по обучению грудному вскармливанию. Правильное положение будет оберегать пациентку от сильного давления на разрез;
• Mungkin, нужно принимать лекарство, которое поможет снять тошноту и боль;
• Роженица может испытывать некоторые судороги и боли матки;
• Кишечник будет работать медленнее, daripada biasa. Mungkin, некоторое время нужно будет есть легкую пищу. Жевательная резинка может помочь ускорить процесс нормализации кишечника;
• Иногда нужно носить специальные компрессионные чулки. Они помогут уменьшить вероятность образования сгустков крови в ногах;
• Роженицу могут попросить использовать стимулирующий спирометр и часто кашлять. Эти шаги помогут пациентке нормализовать дыхание;
• Нельзя поднимать ничего тяжелее ребенка;
• После кесарева сечения будет умеренное и сильное вагинальное кровотечение. Пациентке нужно будет использовать абсорбирующие прокладки.

Уход на дому после кесарева сечения

По возвращении домой нужно придерживаться следующих правил, untuk memastikan pemulihan biasa:

• Не поднимать ничего тяжелее ребенка в первые недели после операции;
• Нельзя садиться за руль без разрешения врача;
• Kita perlu bertanya doktor anda mengenai, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandi, atau untuk mendedahkan tapak pembedahan untuk air;
• Selama enam minggu untuk menghentikan mempunyai seks atau sebarang objek ke dalam faraj, untuk mengesahkan yang sakit Puan;
• Ia adalah disyorkan bahawa penyusuan susu ibu;
• Perlu mempertimbangkan menyertai kumpulan sokongan untuk ibu-ibu muda. Tiada anda boleh mendapatkan sokongan dan menerokai kaedah baru pendidikan;
• Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda.

Обычно после кесарева сечения швы заживают быстро и полностью. Тип разреза, который использовался при кесаревом сечении может играть определенную роль в принятии решений о будущих родах.

Связь с врачом после кесарева сечения

Selepas pulang, anda perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:

• Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
• Pendarahan berlebihan, kemerahan, bengkak, sakit meningkat, atau melepaskan dari pemotongan itu;
• Mual dan / atau muntah-muntah, yang tidak hilang selepas mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, dan berterusan selama lebih daripada dua hari selepas keluar dari hospital;
• Sakit, yang tidak lulus selepas mengambil ubat sakit dilantik;
• Отек и/или боли в одной или обеих ногах;
• Batuk, sesak nafas atau sakit dada;
• Arthralgia, keletihan, skovannosty, ruam atau gejala-gejala lain;
• Pening dan pengsan;
• Haid yang banyak;
• Berbau busuk keputihan.